摘要：目的 探索耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌耐药机制及治疗对策。方法 收集来自该院的17株耐碳青霉烯类弗劳地枸橼酸杆菌临床资料,采用PCR方法扩增碳青霉烯类耐药基因;采用琼脂稀释法和肉汤稀释棋盘法测磷霉素单药及联合用药最低抑菌浓度（MIC）值,计算部分抑菌浓度指数（ΣFICI）。结果 8株菌产blaNDM-1,9株菌产blaIMP,blaKPC、blaOXA-48、blaSPM均未检出;磷霉素联合亚胺培南协同作用和相加作用占75.00%,其中协同作用高达56.25%,磷霉素联合头孢哌酮/舒巴坦钠协同作用和相加作用占50.00%。结论 磷霉素联合亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦钠体外有较好的抗菌活性,亚胺培南联合磷霉素效果可能更好。

关键词：碳 柠檬酸杆菌 弗氏 碳青霉烯酶 弗劳地枸橼酸杆菌 

单位：重庆医科大学附属第二医院检验科; 重庆400010