摘要：目的 探讨瑞芬太尼在中老年患者无痛支气管镜检查中的作用。方法 将120例行无痛支气管镜检查的中老年患者随机分为4组（n=30）,A组用丙泊酚麻醉,B、C、D组用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉（瑞芬太尼输注剂量：B组0.05μg·kg~（-1）·min~（-1）,C组0.10μg·kg~（-1）·min~（-1）,D组0.15μg·kg~（-1）·min~（-1））。观察各组患者在检查过程中的体动反应、血流动力学变化、丙泊酚用量、检查时间、苏醒时间、离室时间及不良反应。结果 在检查过程中,A组的术中体动和呛咳明显高于其他3组（P〈0.05）;在血流动力学上,A组波动较大,B、C、D组相对较平稳,但D组低血压、心动过缓、一过性呼吸抑制发生率均较其他3组高（P〈0.05）;丙泊酚用量A组明显高于其他3组（P〈0.05）,B组高于C、D组（P〈0.05）;在苏醒时间和离室时间上B、C、D组明显优于A组（P〈0.05）,C、D组短于B组（P〈0.05）。结论 中老年患者在无痛支气管镜检查中可使用瑞芬太尼,且以0.10μg·kg~（-1）·min~（-1）的瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果较好。

关键词：芬太尼 麻醉 瑞芬太尼 支气管镜检查 老年 

单位：解放军第101医院麻醉科; 无锡214044