摘要：目的 通过观察急性心力衰竭（AHF）患者治疗前后血流动力学参数、心功能及炎症因子水平变化,探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗AHF的临床疗效及安全性。方法 将2012年6月至2015年12月聊城市中医医院收治的96例AHF患者分为对照组及观察组各48例,两组均给予常规抗心衰治疗,观察组静脉滴注rhBNP,对照组静脉滴注硝普钠,每组选取15例监测血流动力学变化,观察临床疗效,测定用药前后心率、血压、尿量、心功能指标及血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,观察不良反应发生情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组用药后各时间点肺动脉压（PAP）、肺毛细血管压（PCWP）明显低于用药前，两组PAP、PCWP比较差异有统计学意义（P〈0．05）；用药后两组心率、收缩压、NT—proBNP、IL-6、hs—CRP水平均明显降低，尿量、左室射血分数（LVEF）明显增加，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论rhBNP治疗急性心力衰竭短期疗效优于硝普钠，可改善患者血流动力学及心功能，降低炎症因子水平。

关键词：重组人脑利钠肽 急性心力衰竭 炎症因子 血流动力学 

单位：山东省聊城市中医医院重症医学科; 252000; 山东大学齐鲁医院心血管内科; 山东青岛250012