摘要：目的评价输尿管软镜（FURL）联合钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石患者的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2014年9月至2016年11月采用FURL联合钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石患者43例的临床资料。所有患者术前行CT扫描，术中置入FURL，使用200μm光纤，0．8～1．0J／10～20Hz功率进行碎石，配合使用取石网篮，碎石后常规留置双侧输尿管支架管。术后1d复查KUB或CT，结石残留者4～6周后取出输尿管支架管时再次复查KUB。结果所有患者均一次性成功置入输尿管软镜，平均手术时间（101.5±37．2）min，结石清除率（SFR）为81．4％（35／43）。结石负荷小于30mm清除率为100．0%，与大于或等于30mm（63．2％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1例患者出现发热（39．5℃），1例患者出现肾包膜下血肿，无其他严重并发症发生，术后住院时间平均4d。结论FURL联合钬激光碎石术是同期治疗双侧上尿路结石的有效手段，尤其是对于结石负荷小于30mm者，具有较高的SFR，安全性良好。

关键词：输尿管软镜 碎石术 激光 输尿管结石 肾结石 

单位：重庆医科大学附属第二医院泌尿外科; 400010