摘要：目的 分析养阴消瘿方联合西药治疗Graves病患者的临床疗效及其作用机制。方法 选择2012年1月至2014年12月于该院内分泌门诊初次就诊的Graves病患者50例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各25例。另选取同期行健康查体者25例作为健康对照组。对照组给予甲巯咪唑、普萘洛尔等西药治疗,观察组在西药基础上给予养阴消瘿方治疗,均治疗2个月。观察3组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平,辅助性T淋巴细胞（Th）1、Th2、Th17占CD4＋细胞的百分比及其相对应的细胞因子水平。结果 观察组与对照组患者治疗后FT3、FT4、TGAb及TPOAb水平较治疗前均明显下降,TSH水平明显上升（P〈0.05）,两组患者Th1、Th2及Th17细胞百分比均较治疗前明显降低（P〈0.05）。观察组与对照组患者治疗后干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-4水平、IFN-γ/IL-4比值及IL-12、IL-5水平、IL-12/IL-5比值较治疗前均明显下降（P〈0.05）。观察组与对照组患者治疗后IL-17A、IL-17F、IL-23水平较治疗前明显降低（P〈0.05）。并且治疗后观察组上述各项指标均优于对照组（P〈0.05）。结论 养阴消瘿方联合西药治疗Graves病的临床疗效确切,可明显改善患者的甲状腺功能。

关键词：graves病 养阴消瘿方 甲状腺功能 细胞因子类 

单位：贵阳中医学院第一附属医院内分泌科; 贵阳550001