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Ipragliflozin治疗2型糖尿病的Meta分析

董丽梅; 罗宏丽; 杨婷; 王国俊 重庆医学 2017年第29期

摘要:目的 评价不同剂量Ipragliflozin治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline数据库,中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),筛选Ipragliflozin治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),由两名研究者独立提取资料进行质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇RCT研究,1 928例患者。Mate分析结果显示:不同剂量Ipragliflozin降低糖化血红蛋白(HbA1c)[12.5 mg/d:MD=-0.46,95%CI(-0.69,-0.23);25 mg/d:MD=-0.97,95%CI(-1.00,-0.94);50mg/d:MD=-0.94,95%CI(-1.20,-0.69);100mg/d:MD=-0.93,95%CI(-1.72,-0.15);150mg/d:MD=-0.57,95%CI(-0.89,-0.26);200mg/d:MD=-0.74,95%CI(-1.14,-0.34);300mg/d:MD=-0.64,95%CI(-0.86,-0.43)]、空腹血糖(FPG)[12.5 mg/d:MD=-1.52,95%CI(-1.58,-1.47);25 mg/d:MD=-1.98,95%CI(-2.04,-1.93);50mg/d:MD=-2.53,95%CI(-2.59,-2.48);100mg/d:MD=-3.27,95%CI(-3.32,-3.21);150mg/d:MD=-1.29,95%CI(-1.90,-0.68);200mg/d:MD=-3.34,95%CI(-4.78,-1.90);300mg/d:MD=-1.73,95%CI(-2.28,-1.18)]和体质量[12.5 mg/d:MD=-0.92,95%CI(-1.36,-0.47);25 mg/d:MD=-1.30,95%CI(-1.81,-0.79);50mg/d:MD=-1.58,95%CI(-1.80,-1.35);100mg/d:MD=-1.31,95%CI(-1.65,-0.97);150mg/d:MD=-1.51,95%CI(-2.42,-0.60);300mg/d:MD=-1.73,95%CI(-2.63,-0.83)]的疗效均明显优于安慰剂组,其中50、100mg/d剂量效果更明显;而总不良反应、低血糖事件、尿路感染和生殖器感染的发生率不同Ipragliflozin剂量组与安慰剂组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但50 mg/d较100 mg/d更安全(RR:1.02 vs.2.18,1.83 vs.2.88,1.01 vs.1.72,1.85 vs.2.98)。结论 与安慰剂相比,Ipragliflozin可有效控制2型糖尿病患者HbA1c、FPG和体质量,且安全性较好,综合有效性和安全性50mg/d可能为优选剂量。

关键词:糖尿病2型ipragliflozin疗效安全性

单位:西南医科大学附属医院药学部; 四川泸州646000; 西南医科大学药学院; 四川泸州646000

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