摘要：目的比较外周血与肿瘤组织膜联蛋白A3（Annexin A3）表达对卵巢上皮癌铂类耐药的预测价值。方法选择2010年2月至2012年2月该院术后行以铂类为基础化疗,且完成随访的72例初治卵巢上皮癌患者,按照铂类耐药评价标准分为铂类化疗敏感组54例和铂类化疗耐药组18例,采用化学发光免疫分析法检测外周血Annexin A3水平;采用免疫组织化学染色检测肿瘤组织Annexin A3水平;通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血与肿瘤组织Annexin A3对铂类耐药的预测价值。结果铂类敏感组外周血Annexin A3水平显著低于铂类耐药组,差异有统计学意义（P〈0.05）,铂类敏感组肿瘤组织Annexin A3表达阳性率显著低于铂类耐药组（P〈0.05）。外周血Annexin A3低浓度组中位生存期（31.2个月）显著高于高浓度组（23.1个月）,差异有统计学意义（P〈0.05）;组织Annexin A3低表达组中位生存期（35.2个月）显著高于高表达组（20.4个月）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示,血清与肿瘤组织Annexin A3表达水平是影响铂类耐药的独立危险因素（均P〈0.05）。外周血Annexin A3预测铂类耐药的ROC曲线下面积（AUC）为0.821;组织Annexin A3预测铂类耐药的AUC为0.763;外周血Annexin A3预测铂类耐药的AUC显著高于组织Annexin A3。结论铂类耐药的卵巢上皮癌患者外周血与肿瘤组织Annexin A3表达水平均显著升高,外周血Annexin A3对铂类耐药的预测价值优于组织Annexin A3。

关键词：膜联蛋白a3 卵巢肿瘤 药物疗法 联合 化疗敏感 

单位：武警四川总队医院检验科; 四川乐山614000; 武警四川总队医院妇产科; 四川乐山614000