摘要：目的 探讨缺血性脑卒中患者血清组织蛋白酶S（Cat S）与胱抑素C（Cys C）表达水平与颈动脉斑块性质的关系。方法 336例动脉粥样硬化性脑梗死患者,根据颈部血管超声分为稳定斑块组与不稳定斑块组;同期114例健康体检者为对照组。所有入组者空腹采血检测血清Cat S及Cys C。结果 两组患者血清Cat S、Cys C及二者的比值（Cat S/Cys C）差异均有统计学意义（P〈0.05）;且脑梗死患者不稳定斑块组血清Cat S较稳定斑块组增高,而血清Cys C水平较稳定斑块组降低,血清Cat S分别为（75.33±15.44）、（60.13±18.54）pg/mL,血清Cys C分别为（0.72±0.63）、（0.92±0.54）mg/L,Cat S/Cys C分别为103.67±2.53、64.63±9.23,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;经Spearman相关分析,血清Cat S水平及Cat S/Cys C与缺血性脑卒中患者颈动脉不稳定斑块的存在呈明显的正相关性（r=0.498,P〈0.05;r=0.753,P〈0.01）;而血清Cys C水平呈负相关性（r=-0.213,P〈0.05）。结论 血清Cat S/Cys C水平与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质存在一定的相关性,有可能成为预测颈动脉斑块性质的血清学指标。

关键词：组织蛋白酶s 胱抑素c 斑块 卒中 

单位：河南省开封市中心医院神经内科; 475000; 四川大学华西公共卫生学院; 成都610000