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腹腔镜诊断和治疗41例隐匿性腹股沟疝的临床观察

冷蔚; 李蜀华 重庆医学 2017年第33期

摘要:目的探讨腹腔镜对隐匿性腹股沟疝诊断和治疗的价值。方法选取2011-2012年该院普外科对腹腔镜手术进行术中腹股沟区探查患者139例为研究对象。全部病例均无腹股沟区慢性疼痛病史,121例术前查体均未发现腹股沟疝,18例腹股沟疝另一侧未发现腹股沟疝。对腹腔镜下突出的疝囊内陷最深处大于或等于10mm,疝环口横径大于或等于8mm者视为阳性,并对观察结果进行记录。对部分符合指征的病例进行同期手术治疗。结果 139例患者中共发现隐匿性腹股沟疝41例,其中双侧腹股沟区12例,右侧腹股沟区18例,左侧腹股沟区11例;股疝2例,斜疝27例,直疝10例,复合疝2例;11例同时完成修补手术。隐匿性腹股沟疝发生率在性别间比较差异有统计学意义(P〈0.05),在年龄、发病部位间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。原发疾病为疝的发现为隐匿性腹股沟疝概率较非疝高(P〈0.01)。结论在实施腹腔镜手术时观察腹股沟区域,可以准确地诊断出隐匿性腹股沟疝,为预防其进一步发展为显性疝提供早期干预依据,并可以对部分有指征病例直接实施手术治疗。

关键词:腹腔镜腹股沟隐匿性

单位:四川省自贡市第一人民医院普外科; 643000

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