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血清清蛋白评估极低出生体质量儿病情及预后的回顾性研究

宋瑶; 胡章雪 重庆医学 2017年第34期

摘要:目的探讨血清清蛋白(ALB)对极低出生体质量儿(VLBW)病情严重程度及预后的预测价值。方法回顾性分析2015年10月至2016年9月于该院新生儿科住院治疗的VLBW,比较出生体质量、胎龄、ALB、新生儿危重病例评分(NCIS)及预后。结果共纳入病例96例,平均出生体质量(1.32±0.15)kg,整体存活率80.21%,血清ALB(27.39±3.80)g/L。血清ALB〈28g/L的VLBW出现新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、机械通气、危重病例的发生率均高于血清ALB≥28g/L组,而存活率更低,差异有统计学意义(P〈O.05)。受试者工作特征曲线(ROC)下面积表明ALB、NCIS对VLBW存活预后有预测价值(曲线下面积分别为0.848,0.917,均大于0.5),但ALB的预测价值小于NCIS。Logistic回归分析显示血清ALB是影响VLBW预后的危险因素。结论血清ALB对VLBW病情危重程度及预后有一定的预测价值,但亚于NCIS。

关键词:血清白蛋白婴儿出生时低体重早产脓毒症

单位:陆军军医大学大坪医院野战外科研究所儿科; 重庆400042

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