摘要：目的研究血清5-脂氧舍酶（5-LO）、同型半胱氨酸（Hey）与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块稳定性的关系。方法收集云南省第三人民医院经颈动脉超声诊断为CAS的患者共176名，并根据颈动脉超声结果分为稳定斑块组及易损斑块组；另收集同期该院体检中心体检并经由颈动脉超声排除CAS的健康志愿者108、名为对照组；检测各组5-LO、Hcy的血清水平，并进行比较探讨两者与CAS斑块稳定性的关系；通过Logistic回归分析探讨CAS的危险因素并通过绘制ROC曲线探讨5-LO、Hcy预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的意义。结果5-LO、Hcy在易损斑块组均较稳定斑块组及对照组高，差异有统计学意义（P〈0．05）；稳定斑块组Hey水平较对照组高（P〈0．05），而5-LO水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；Logistic回归分析发现5-LO、Hcy、糖尿病是CAS的危险因素（P〈0．05）。ROC曲线提示以232．89pg／mL水平为临界值，血清5-LO水平预测斑块稳定性的敏感性为84．4％，特异度为81．8％；以12．53／amol／L为临界值，血清Hey水平预测斑块稳定性的敏感性为70．1％，特异度为66．7％。结论血清5-LO及Hcy是预测CAS斑块稳定性的危险因素；调节二者水平可能成为临床稳定CAS的潜在靶点。

关键词：5脂氧合酶 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 

单位：云南省第三人民医院神经内科; 昆明650011; 昆明医科大学第一附属医院老年神经内科; 昆明650032; 四川大学华西医院神经内科; 成都610041