摘要：目的探讨不同治疗方法在绝经早期妇女中的应用效果，旨在为今后对绝经早期妇女的治疗提供参考。方法选取2013年5月至2016年5月该院收治的绝经早期妇女2143例，依据患者自己选择的治疗方式分为A组（雌激素＋醋酸甲羟孕酮片）、B组（戊酸雌二醇＋醋酸甲羟孕酮片）、C组（戊酸雌二醇＋黄体酮胶丸）、D组（坤泰胶囊）、E组（黑升麻提取物），比较不同药物治疗下患者的性激素变化、绝经症状及不良反应。结果治疗后3、6、12个月，A、B、c组患者的雌二醇水平逐渐升高，促卵泡生成素逐渐降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。D、E组患者的雌二醇有升高趋势，促卵泡生成素无明显变化，二者与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后3、6、12个月，不同药物治疗下患者的改良Kupperman量表评分逐渐降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后3、6个月，A、B、C组患者的改良Kupperman量表评分明显低于D、E组（P〈0．05），治疗后12个月不同药物治疗下患者的改良Kupperman量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C、D、E组的不良反应总发生率分别为43．26％、38．26％、47．02％、13．07％、13．82％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论激素补充剂和天然药物在改善绝经早期症状方面成效显著，其中激素补充剂见效更快，但不良反应较为明显；天然药物对患者性激素影响不大，可能通过其他途径发挥作用。

关键词：激素补充剂 坤泰胶囊 黑升麻 中草药 围绝经期 

单位：四川省绵阳市中医医院妇产科; 621000