摘要：目的研究腰椎间盘化学消融术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法把191例LDH患者分为A、B两组,在CT引导下行腰椎间盘化学消融术治疗LDH,A组（n=95）行盘内注射治疗,B组（n=96）行盘内盘外联合注射治疗,术后30、90、180d通过门诊或电话等方式随访,参考Macnab疗效评定标准对患者做随访和统计分析。结果两组分别于治疗结束后30、90及180d进行门诊或电话随访,所有患者均未出现神经、脊髓损伤及椎间盘感染等并发症。视觉模拟评分法（VAS）评分系统,组内比较治疗前、后两组差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间比较治疗后B组评分均低于A组（P〈0.05）。A组优良率术后30d为81.1%（77/95）,术后90d为83.2%（79/95）,术后180d为85.3%（81/95）;B组优良率术后30d为85.4%（82/96）,术后90d为88.5%（85/96）,术后180d为91.7%（88/96）。结论 CT引导下腰椎间盘微创介入化学消融术止痛效果良好、迅速,盘内外联合治疗疗效更好。

关键词：体层摄影术 x线计算机 椎间盘化学松解术 椎间盘移位 

单位：重庆市垫江县人民医院放射科; 408300; 川北医学院附属医院放射科; 四川南充637000