摘要：目的探讨儿童重症监护病房（PICU）重症脑炎并发呼吸衰竭患儿的临床特点以及预后，分析患儿发生呼吸衰竭的危险因素。方法收集2011年6月至2016年4月该院PICU收治的72例重症脑炎患儿临床资料进行回顾性分析，将并发呼吸衰竭患儿定为Ⅰ组，未并发呼吸衰竭患儿定为Ⅱ组，比较两组的临床表现、主要辅助检查及预后，分析患儿发生呼吸衰竭的相关危险因素。结果Ⅰ组抽搐发生率高、意识障碍严重、颅内压增高明显、血糖显著增高、低钠血症明显、病死率较高，与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈O．05）；而两组患儿的发热、头痛呕吐、病理征、脑脊液细胞数、血液白细胞、脑电图及头颅MRI病灶等与发生呼吸衰竭无关，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论重症脑炎患儿发生呼吸衰竭的主要危险因素是频繁抽搐、昏迷、应激性高血糖、低钠血症、颅内压增高等，要及时识别这些高危因素，警惕呼吸衰竭的发生。

关键词：重症脑炎 呼吸衰竭 临床特点 危险因素 

单位：四川省绵阳市中心医院; 621000