摘要：目的探讨血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术患者危险分层与评估预后的价值。方法选取2013年3月至2015年9月该院收治的163例确诊为冠心病并且行PCI手术的患者，术前对所有患者均行冠状动脉造影检查，根据患者的hs—CRP水平将所有患者分为3组，运用Gemini评分对患者血管狭窄程度进行判断。完成手术后6个月内对患者进行随访，记录患者的主要心血管事件及分析患者hs—CRP水平和血管病变支数、Gemini评分以及不良心脏事件（MACE）和其他冠心病危险因素的关系。结果3组患者在高血压和hs—CRP水平差异有统计学意义（P〈0．05）；术前hs—CRP水平和高敏肌钙蛋白T（hs—cTnT）水平呈现正相关关系（r=0．44，P〈0．001），而hs—CRP水平和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则呈现负相关关系（r=-0．18，P=0．003）；随着患者Gemini评分的升高患者hs—CRP水平也同样升高，Gemini评分为重度血管狭窄和中度、轻度血管狭窄患者的hs—CRP水平分别为（17．11±9．58）、（10．02±3．59）、（4．11±1．62）mg／L，3者差异具有统计学意义（F=37．21，P〈0．05）。术后6个月内3组患者的MACE发生率分别为32．1％、52．9％和59．2％，比较差异具有统计学意义（χ^2=13．523，P=0．001），并且靶病变血运重建率的比较差异具有统计学意义（χ^2=7．522，P=0．022）。hs—CRP水平是患者出现MACE的独立危险因素（OR=2．06，95％CI：1．31-3．42，P=0．005）。结论血清hs—CRP是冠心病患者PCI术后出现心血管事件的独立危险因素。

关键词：冠心病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 c反应性蛋白质 

单位：贵州医科大学附属医院心内科; 贵阳550004