摘要：目的 通过检测初发Graves病（GD）患者及甲巯咪唑（MMI）治疗前后血清锌-α2-糖蛋白（ZAG）水平的变化,探讨ZAG在GD中的作用及意义。方法 采用ELISA法检测健康人群、初诊GD患者及MMI治疗12周后ZAG浓度,利用电化学发光法检测血清甲状腺激素、甲状腺相关自身抗体水平,采用酶法检测血脂水平;并进一步分析初发GD患者血清ZAG与甲状腺功能、甲状腺相关自身抗体及血脂水平等的关系。结果 初发GD患者血清ZAG、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺髓过氧化物酶抗体（TPO）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平显著高于年龄、性别相匹配的健康人群,而促甲状腺激素（TSH）明显低于正常对照组（P〈0.05）;初发GD经过MMI治疗12周后,血清ZAG、FT3、FT4、TT3、TT4、TRAb均明显降低;而TSH水平显著升高（P〈0.05）。相关性研究显示：GD患者空腹血清ZAG水平与FT3、FT4、TT3及TT4呈正相关（P〈0.05）;而与TSH、TG、TC、FFA呈负相关（P〈0.05）。以GD患者空腹血清ZAG浓度为应变量,多元线性逐步回归分析表明,TSH、TG及TC分别是血浆ZAG水平的独立相关因素。结论 血清ZAG水平与GD发生、发展密切相关,并可能在GD患者血脂代谢中发挥着重要的作用。

关键词：格雷夫斯病 免疫球蛋白类 甲状腺刺激 血脂异常 甲状腺功能 

单位：重庆三峡医药高等专科学校医学技术系; 404020; 重庆三峡中心医院检验科; 404000