摘要：目的从患者的角度探讨制约双向转诊实施的因素,促进长沙市分级诊疗体系的形成。方法通过分层随机抽样的方法,根据长沙市各个区域的经济发展情况将其分为高、中、低3等,每等级2个区,共6个区,再按照其经济情况划分为高、中、低3等,分别选取2个基层医疗机构,随机抽取361例患者进行问卷调查。对特殊参与双向转诊的患者、医生进行深度访谈。结果患者到基层医院首诊为60.9%,对双向转诊的知晓度为21.1%,经历过双向转诊并且对双向转诊服务满意的为85.7%,在病情需要的情况下愿意经过基层医疗机构转诊到上级医院为82.9%,在病情需要的情况下愿意经过上级医院转诊到基层医疗构进行康复治疗为77.6%。结论患者选择基层医疗机构首诊较少,家庭契约式服务签约率较低,双向转诊知晓度不高。

关键词：转诊和会诊 双向转诊 患者 制约因素 

单位：长沙医学院公共卫生学院; 长沙410200