摘要：目的 探讨胰腺癌（PC）患者危险因素及其临床意义。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一、二医院近10年936例PC患者临床资料,收集同期年龄、性别匹配的未合并肿瘤、消化系统及激素代谢异常类疾病患者832例为对照组,分析两组性别、年龄、糖尿病（DM）发病率及病程、降糖药物类别、BMI,以及胰腺炎病史、PC家族史、DM家族史的区别及相关性。结果PC组中男性多于女性,且随年龄增加男性比例更高;PC组中合并DM 251例（26.8%）,明显高于对照组DM的发病率13.0%（P〈0.01）;PC组中新发DM高达14.1%（132/936）,明显高于对照组3.4%（P〈0.01）。PC家族史、胰腺炎病史、DM家族史、超重和肥胖是PC发生的独立危险因素,新发DM患者PC发生风险升高4.9倍,二甲双胍可降低PC发生风险。二甲双胍组确诊DM至PC发生时间最长（18.86±3.46）个月,未用药组时间最短（6.44±1.07）个月。结论 伴DM家族史、PC家族史、胰腺炎病史、超重及肥胖的新发DM患者应警惕PC发生,二甲双胍可能具有延缓新发DM患者PC发生、发展的作用。

关键词：胰腺肿瘤 新发糖尿病 降糖药物 发病时间 

单位：重庆医科大学附属第二医院消化内科; 400010