摘要：目的 探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值。方法 收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步判断细胞的良恶性及组织来源。结果 114例胸腹水标本中,液基细胞学诊断阳性36例（31.58%）,细胞蜡块联合免疫细胞化学诊断阳性55例（48.24%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。55例恶性胸腹水,胸水45例,腹水10例;胸水中肺腺癌32例,小细胞肺癌3例,乳腺癌4例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明4例;腹水中卵巢癌2例,消化系统肿瘤1例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明5例。结论 细胞蜡块联合免疫细胞化学可以明显提高胸腹水阳性检出率,并帮助判断组织来源。

关键词：胸水 腹水 液基细胞学 细胞蜡块 免疫细胞化学 

单位：重庆市涪陵中心医院病理科; 408000