摘要：目的探讨早发糖尿病（EDM）患者血糖控制情况及大血管并发症危险因素特点。方法回顾性分析2015年1月至2016年8月于该院就诊的2型糖尿病连续性患者520例。将患者按诊断糖尿病的年龄分组：EDM病组（200例）、晚发组（320例）；分析两组的一般情况及血糖、血脂、血压情况；分析两组并发症发病率，Logistic回归分析影响EDM组大血管并发症独立危险因素。结果与晚发组比较，EDM组吸烟、糖尿病家族史及联合胰岛素治疗的比例均增高；年龄、病程、诊断年龄降低；收缩压（SBP）、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均增高。EDM组心血管病、脑血管病、颈动脉粥样硬化和尼龙丝感觉测定异常的患病率、尿蛋白阳性率均低于晚发组。单因素分析显示EDM组的年龄、体质量指数（BMI）、SBP、HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油（TG）、TC、HDL-C、吸烟与大血管并发症的发生相关。多因素分析显示，年龄、BMI、TG、HbA1C、2hPG、SBP、吸烟是EDM组大血管并发症的独立危险因素。结论早发糖尿病患者易于并发大血管并发症，应加强对早发糖尿病患者高危因素的控制。

关键词：糖尿病 2型 早发糖尿病 大血管并发症 危险因素 

单位：南通大学附属医院内分泌科; 江苏南通226001