摘要：目的 了解湖北省居民两周患病首诊机构选择状况及影响因素,为合理配置卫生资源和制定卫生政策提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取标本,入户进行问卷调查。运用多水平模型分析影响患者首诊机构选择的相关因素。结果 湖北省居民两周患病首诊选择基层医疗机构的比例,城市为64.5%,农村为84.3%,各机构首诊比例随着医疗机构等级提高而降低。患者选择首诊机构与其来自地区（城市或农村,OR=0.463,95%CI：0.254-0.842）、年龄（OR=1.023,95%CI：1.010-1.036）、文化程度（OR〉1.000）、病伤持续时间（OR=0.945,95%CI：0.917-0.973）、因病卧床时间（OR=0.854,95%CI：0.825-0.884）有关。结论 湖北省居民两周患病基层医疗机构首诊比例较高,患者来自地区、年龄、文化程度和患病天数影响其首诊机构选择。

关键词：首诊机构 影响因素 多水平模型 

单位：武汉大学健康学院; 武汉430071; 北京医院内分泌科; 北京100730