摘要：目的探讨氢吗啡酮（HYD）超前镇痛对腹腔镜下全子宫切除术（TLH）患者应激反应及术后镇痛的影响。方法将60例TLH患者分为治疗组和对照组。治疗组以HYD（15μg/kg）稀释至5mL于切皮前10min静脉注射;对照组给予等量生理盐水,测定两组患者麻醉前（T1）、切皮后10min（T2）、拔除气管导管后10min（T3）时外周血血浆皮质醇（COR）、白细胞介素-6（IL-6）水平,观察两组患者拔管后2h（T4）、6h（T5）、12h（T6）的视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者手术时间等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者COR、IL-6水平在T2、T3时明显低于对照组（P〈0.05）,在T4、T5、T6时的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 HYD可减轻TLH患者的应激反应,且镇痛效果良好。

关键词：氢吗啡酮 超前镇痛 子宫切除术 腹腔镜 应激反应 

单位：南通大学附属医院麻醉科; 江苏南通226001