摘要：目的分析儿童肠道双歧杆菌和乳酸杆菌对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物（β-lactam/β-lactamase inhibitors）的药敏情况。 方法按照伯杰细菌鉴定手册的方法从36例健康儿童大便标本中分离出45株双歧杆菌和39株乳酸杆菌，依据2015年临床和实验室标准协会（CLSI）的标准，采用E-test方法实施双歧杆菌和乳酸杆菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦的药敏试验，并进行统计分析。 结果45株双歧杆菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮敏感百分率分别为77.78%、95.56%、88.89%、73.33%、91.11%、68.89%、84.44%、82.22%，39株乳酸杆菌对上述抗生素敏感百分率分别为74.36%、94.87%、92.31%、71.79%、92.31%、69.23%、89.74%、79.49%。除头孢哌酮/舒巴坦没有CLSI药敏MIC解释标准而无法判断外，其他β-lactam/β-lactamase inhibitor均比单一β-lactam抗生素敏感百分率升高，双歧杆菌氨苄西林与阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林与哌拉西林/他唑巴坦的敏感数 P 值分别为0.01、0.03，乳酸杆菌氨苄西林与阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林与氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林与哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林与替卡西林/克拉维酸的敏感数 P 值分别为0.01、 0.03 、 0.02 、0.03。 结论β-lactam/β-lactamase inhibitor比单一β-lactam抗生素抑制儿童肠道双歧杆菌和乳酸杆菌作用更强。

关键词：儿童 双歧杆菌 乳酸杆菌 抗生素相关性腹泻 

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新生儿科; 430016; 上海德济医院检验科; 上海200331