摘要：目的探讨三角吻合术在全腹腔镜远端胃切除术后消化道重建中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在南阳市中心医院行腹腔镜远端胃切除术的86例胃癌患者的临床资料,其中34例患者采用三角吻合术进行消化道重建（观察组）,52例患者采用Billroth-Ⅰ式吻合进行消化道重建（对照组）。比较两组手术相关指标及术后并发症情况。术后随访半年,检测两组患者术前、术后半年时的血清总蛋白（TP）、清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）及体质量指数（BMI）的变化。结果观察组切口长度[（4.94±0.58）vs.（12.45±1.36）cm]、术后排气时间[（2.92±0.81）vs.（3.61±0.95）d]、下地活动时间[（3.91±1.17）vs.（6.62±1.48）d]及住院时间[（10.18±2.07）vs.（12.59±2.64）d]均明显低于对照组（P〈0.05）。两组术中出血量无明显差异（P〉0.05）,术后半年血清TP、Alb、Hb及BMI降值和并发症总发生率无明显差异（P〉0.05）。结论全腹腔镜远端胃切除术后行三角吻合术并发症发生率低,是一种安全、有效的手术方式。

关键词：胃肿瘤 腹腔镜 远端胃切除术 三角吻合术 消化道重建 

单位：南阳市中心医院普通外科; 河南南阳473000; 河南省人民医院胃肠外科; 郑州450000