摘要：目的探讨鼻咽癌组织表皮生长因子受体（EGFR）、热休克蛋白90A（HSP90A）和组织蛋白酶D（cathepsin D）表达水平及其与肿瘤侵袭转移的关系。方法选取2014年1月至2015年12月南华大学附属第一医院收治的58例鼻咽癌患者（A组）,采用免疫组织化学法检测其活检鼻咽癌组织的EGFR、HSP90A和cathepsin D阳性表达率,并检测同期30例鼻中隔偏曲手术患者（B组）正常鼻甲黏膜组织的EGFR、HSP90A和cathepsin D阳性表达率。统计A组患者的肿瘤T分期、N分期及淋巴管密度（LVD）。比较A组鼻咽癌组织EGFR、HSP90A和cathepsin D表达阳性与阴性患者的T分期、N分期及LVD,并分析鼻咽癌组织EGFR、HSP90A和cathepsin D表达与T分期、N分期及LVD的关系。结果 A组EGFR、HSP90A和cathepsin D阳性表达率分别86.21%、82.76%和87.93%,均高于B组的30.00%、26.67%和33.33%（P〈0.05）。A组EGFR、HSP90A、cathepsin D蛋白表达阳性患者T3～T4分期患者百分比、N2～N3分期患者百分比及LVD均高于相应蛋白表达阴性患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Spearman相关分析结果显示,鼻咽癌组织EGFR、HSP90A和cathepsin D阳性表达率与其T分期、N分期及LVD均呈正相关（EGFR：r=0.844、0.795、0.785;HSP90A：r=0.862、0.825、0.822;cathepsin D：r=0.842、0.815、0.863,P〈0.05）。结论鼻咽癌组织EGFR、HSP90A和cathepsin D表达与肿瘤侵袭转移均密切相关,可能作为评估鼻咽癌侵袭转移的参考指标。

关键词：鼻咽肿瘤 受体 表皮生长因子 热休克蛋白90a 组织蛋白酶d 

单位：南华大学附属第一医院耳鼻咽喉科; 湖南衡阳421001; 南华大学医学院病理学教研室; 湖南衡阳421001