摘要：目的评价清胰汤防治内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎（PEP）的效果。方法计算机检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普信息资源系统（VIP）、Cochrane library、PubMed数据库中有关清胰汤防治PEP的随机对照试验（RCTs）文献,检索时间从建库至2017年3月。根据纳入和排除标准筛选文献,按Cochrane系统评价方法,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇RCTs,838例患者。Meta分析结果显示：清胰汤组PEP发生率（RR=0.35,95%CI：0.18～0.68,P〈0.01）及ERCP术后高淀粉酶血症（PEH）发生率（RR=0.58,95%CI：0.45～0.75,P〈0.01）均小于对照组;清胰汤组血淀粉酶恢复时间（MD=-1.99,95%CI：-2.70～-1.28,P〈0.01）及腹痛腹胀缓解时间（MD=-2.46,95%CI：-3.45～-1.48,P〈0.01）均较对照组短;清胰汤组术后4、12、24、48、72h血淀粉酶水平,术后24hC反应蛋白（CRP）水平,术后24h白细胞介素（IL）-6水平和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;术后2hCRP、IL-6及术后24hIL-10比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论清胰汤联合西医常规治疗可预防PEP和PEH的发生,加快血淀粉酶和腹痛腹胀恢复,其对PEP和PEH的防治效果优于单纯西医常规治疗。

关键词：清胰汤 内镜逆行胰胆管造影术 胰腺炎 meta分析 

单位：遵义医学院护理学院; 贵州遵义563003; 遵义医学院附属医院肝胆胰外科; 贵州遵义563003