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13例医源性肾血管损伤性出血的介入治疗

于洋; 刘灵军; 崔天蕾; 李肖; 付平 重庆医学 2018年第22期

摘要:目的探讨急诊介入治疗在医源性肾血管损伤性出血中的安全性和疗效。方法回顾分析2008年1月至2015年6月经DSA诊断及介入治疗的肾医源性损伤出血患者的临床资料及疗效,其中经皮肾镜取石术后7例,肾活检术后5例,部分肾脏切除术后1例。结果 13例患者中有12例经选择性肾动脉造影明确诊断,其中11例患者行超选择肾动脉分支栓塞术,2例患者行肾动脉覆膜支架植入术,平均随访27.9个月,无肾出血复发。结论超选择性血管内栓塞治疗可作为保守治疗无效的医源性肾血管损伤性出血的首选治疗手段,对无法行超选择肾动脉分支栓塞治疗的患者,肾动脉覆膜支架植入术是一种有效的急诊替代治疗手段。

关键词:肾脏损伤出血医源性并发症

单位:四川大学华西医院肾脏内科; 成都610041; 四川大学华西医院介入诊疗中心; 成都610041; 四川大学华西第二医院放射科; 成都610041; 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院介入治疗科; 北京100021

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