摘要：目的研究经门静脉CTLA4Ig、IDO基因共转染对大鼠肝移植后免疫耐受的影响。方法建立大鼠肝移植模型,将40只大鼠分为4组：CTLA4Ig-IDO组、CTLA4Ig组、IDO组、对照组。术后14d处死5只大鼠并收集标本检测各组白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-10、转化生长因子-β（TGF-β）、γ-干扰素（IFN-γ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红集（TBIL）水平及T细胞凋亡的程度。结果术后14d,CLTA4Ig-IDO组血清中的AST、ALT、TBLI水平明显低于其余3组（P〈0.05）。CTLA4Ig组、IDO组血清中的AST、ALT及TBLI水平均与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组中IL-2、IFN-γ的mRNA及蛋白表达均高于CTLA4Ig-IDO组（P〈0.05）,IL-4、IL-10、TGF-β的mRNA及蛋白表达均低于CTLA4Ig-IDO组（P〈0.05）。结论 CTLA4Ig-IDO基因共转染能够更加显著地改善肝移植后存活率及肝功能,并且能够通过诱导T细胞凋亡缓解急性排斥反应,形成肝移植免疫耐受。

关键词：肝移植 免疫耐受 

单位：重庆医科大学附属第二医院肝胆外科; 400010; 重庆市万州区中西医结合医院肝胆外科; 404100