摘要：目的探讨改良左氧氟沙星三联方案联合益生菌根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法将129例Hp阳性患者分为3组,A组（n=45,艾司奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮联合枯草杆菌二联活菌胶囊）;B组（n=42,艾司奥美拉唑、左氧氟沙星联合呋喃唑酮）;C组（n=42,艾司奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合枸橼酸铋钾）,疗程均为14d。129例患者于Hp根除治疗后停药4周以上复查14C-尿素呼气试验（14 C-UBT）以评估Hp根除疗效,治疗期间观察患者不良反应发生情况。结果 A组、B组和C组按方案分析（PP）Hp根除率分别为88.4%、62.5%和90.5%,按意向性分析（ITT）根除率分别为84.4%、59.5%和90.5%。A、C两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,B组Hp根除率均显著低于A组及C组（P〈0.05）;A组、B组和C组不良反应发生率分别为4.65%、22.5%和19.5%;A组不良反应发生率显著低于B组及C组（P〈0.05）。结论益生菌可提高改良左氧氟沙星三联方案Hp根除率,与标准铋剂四联方案疗效相当,同时可降低药物不良反应发生率。

关键词：益生菌 幽门螺杆菌 左氧氟沙星 铋剂 

单位：广东省深圳市龙岗区人民医院消化内科; 518172; 广东省深圳市龙岗区人民医院妇产科; 518172