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胰腺癌诊断的有效方法与敏感性研究

李强; 姜华; 王汝良; 潘洪良 重庆医学 2018年第23期

摘要:目的探讨CT联合细胞膜糖蛋白(Endoglin)、血管生长因子(VEGF-C)及血清糖链抗原19-9(CA19-9)检测胰腺癌诊断的敏感性与特异性。方法选取2010年2月至2016年2月来该院进行治疗的胰腺病变患者,根据病理检测结果将其分为胰腺癌组(44例)和良性病变组(48例),另选40例健康人群作为对照组。对所有受试者进行CT检测,并测定其血清Endoglin、VEGF-C和CA19-9水平,计算联合诊断在胰腺癌诊断中的敏感性与特异性。结果胰腺癌组患者CT图像中出现病灶变形、边缘模糊和密度不均匀的比例显著高于非胰腺组患者和对照组受试者(P〈0.05);胰腺癌组患者血清Endoglin[5.78(3.95~9.27)μg/L]、VEGF[1 084.34(493.24~2 103.45)ng/mL]和CA19-9水平[58.34(31.02~90.34)U/mL]高于对照组和非胰腺癌患者(P〈0.05);联合诊断的敏感性和阴性预测率分别为97.72%和98.46%,与病理检查结果的一致性最高(Kappa=0.77,P〈0.01)。CT、Endoglin、VEGF-C和CA19-9单独诊断的AUC分别为0.760、0.860、0.860和0.670,四者联合诊断的AUC为0.892,高于单独检测(P〈0.05)。结论 CT联合Endoglin、VEGF-C及CA19-9检测用于胰腺癌诊断的敏感性优于CT和血清肿瘤标志物单独诊断的敏感性。

关键词:体层摄影术螺旋计算机细胞膜糖蛋白血管生长因子

单位:牡丹江医学院附属红旗医院放射线科; 黑龙江牡丹江157011; 牡丹江医学院附属红旗医院设备科; 黑龙江牡丹江157011

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