摘要：目的探讨贵阳市中、老年人群中肝脏转氨酶与糖代谢异常的关系。方法于2011年3-8月选取贵阳市云岩区居住5年以上，年龄大于或等于40岁的常驻居民共10 140例，检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血糖、血脂等指标。对肝酶按4分位分组，多元Logistic回归分析不同肝酶水平与空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）、新发糖尿病（NOD）患病之间的关系。结果多元Logistic回归分析表明，校正了年龄、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、是否规律运动、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）后，在男性中：ALT最高组（Q4组）NOD患病风险增加［OR=2.806（1.362~5.782）］；GGT最高组IGT及NOD患病风险均增加［OR=1.939(1.223～3.073)；OR=2.244（1.099~4.582］。在女性中：ALT最高组IGT及NOD患病风险均增加［OR=1.310（1.035~1.658）；OR=1.567（1.030~2.383）］。GGT最高组IGT及NOD患病风险均增加［OR=1.492（1.170~1.901）；OR=1.941（1.233~3.053）］。无论性别，ALT、GGT、AST与IFG均无相关性（P>0.05）。结论在贵阳市中老年人群中，血清ALT、GGT水平增高者NOD患病风险增加；GGT水平增高者IGT患病风险增加；而仅在女性中ALT水平升高是IGT患病的危险因素。

关键词：葡糖耐受不良 新发糖尿病 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸氨基转移酶类 

单位：贵州医科大学附属医院内分泌代谢病科; 贵阳550004