摘要：目的探究心率减速力对比左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHN)分级及N末端脑钠肽(NT-proBNP)对心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法选取该院住院治疗的符合纳入标准的心力衰竭患者136例,入院后完善心率减速力的测定、超声心动图、NT-proBNP等检查,并进行NYHA心功能分级评估,出院后对患者进行随访,根据是否发生主要不良心脏事件分为不良预后组和预后良好组,利用单、多因素筛选导致影响心力衰竭患者预后的独立影响因素,并利用ROC分析各指标潜在的诊断效能。结果随访结果显示患者的不良预后率为37%。糖尿病史(P=0.034)、心功能Ⅲ级(P=0.044)、心功能Ⅳ级(P=0.018)、LVEF(P=0.034)、NT-proBNP(P=0.034)、心率减速力(P=0.034)是影响预后的独立影响因素。心率减速力联合NT-proBNP的AUC最高,灵敏度为87.00%、特异度为78.10%。结论心率减速力联合NT-proBNP对心力衰竭预后有较高预测价值。

关键词：心率减速力 左心室射血分数 nyha分级 n末端脑钠肽 心力衰竭 

单位：河南省人民医院心功能科; 郑州450003