摘要：目的探讨采用全程护理优化方案对上消化道早癌患者行内镜下黏膜剥离术(ESD)临床质量提升的价值。方法对该院2016年12月至2018年12月167例内镜下ESD手术患者给予全程护理优化方案干预,针对术前心理评估、术中预见性护理配合及“医生化”护理质量管理及时发现和处理ESD术后并发症,观察该方法的临床效果及价值。结果经过全程护理优化方案干预的167例ESD手术患者病变组织完全剥离,手术时间平均76.2min,1例胃窦创面发生术中穿孔,3例胃底创面术后出现迟发性出血,1例胃底创面术后发生延迟性穿孔,均经内镜积极处理,未行外科手术治疗,所有患者平均住院时间5.6d,较前缩短1.1d,且患者满意度显著提高。结论全程护理优化方案能有效减少ESD相关并发症的发生,对于已经发生的并发症做到早发现、早期内镜下处置,预后满意。

关键词：内镜黏膜下剥离术 并发症 全程护理优化方案 

单位：陆军军医大学大坪医院消化内科; 重庆400042