摘要：目的探讨应用股骨假体周围骨折锁定钢板治疗Vancouver B1型骨股假体周围骨折的临床疗效。方法回顾分析2016年10月至2018年8月应用股骨近端非接触桥接假体周围骨折锁定钢板(NCBPP)治疗26例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,其中男10例,女16例,年龄65~93岁,平均74.8岁。左侧14例,右侧12例。致伤原因:平地跌倒21例,楼梯摔下4例,汽车撞伤1例,记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、围术期并发症、骨折愈合时间及髋关节功能Harris评分。结果手术时间70~190 min,平均102.3 min;术中出血量200~800 mL,平均426.9 mL;术后引流量80~380 mL,平均181.1 mL。术中2例患者发生骨折断端再次劈裂;5例辅助钛揽固定。术后1例患者发生伤口浅表感染,1例患者术后第3天发生脑梗死;术后1年内1例患者因心肌梗死死亡,1例患者因肺感染死亡。术后23例获随访,随访时间6~26个月,平均16.3个月。22例患者骨折愈合,愈合时间为3~8个月,平均5.7个月;末次随访时髋关节Harris评分为65~94分,平均为82.6分。术后无内固定松动、断裂、假体下沉等发生。结论股骨假体周围骨折锁定钢板治疗Vancouver B1型假体周围骨折,固定坚强可靠,内固定失败率低、并发症少,临床疗效满意。

关键词：股骨假体周围骨折 锁定钢板 内固定器 治疗结果 

单位：天津市天津医院骨科; 300211