摘要：目的探讨子宫内膜癌增殖细胞核抗原（PCNA）的表达和肿瘤微环境中S-100蛋白阳性的朗格汉斯细胞（LC）的浸润情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶（S-P）法对10例正常增殖期子宫内膜组织和72例子宫内膜癌组织PCNA的表达及S-100蛋白阳性LC浸润情况进行了检测,分析其与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果PCNA在子宫内膜癌组织中的表达阳性率和阳性指数评分均高于正常子宫内膜,差异有极显著性意义（P〈0.01）;S-100蛋白阳性的LC在正常子宫内膜组织中未见浸润,在子宫内膜癌组织中浸润阳性率为81.9%,差异有极显著性意义（P〈0.01）;PCNA阳性指数评分在高分化、低手术分期和肌层浸润深度≤1/2的子宫内膜癌组织中低于中低分化、高手术分期和子宫肌层浸润深度〉1/2的子宫内膜癌组织,差异有极显著性意义（P〈0.01）;S-100蛋白阳性的LC在高分化、低手术分期和肌层浸润深度≤1/2的子宫内膜癌组织中浸润多于中低分化、高手术分期和子宫肌层浸润深度〉1/2的子宫内膜癌组织,差异有极显著性意义（P〈0.01）;PCNA阳性指数评分与S-100蛋白阳性LC的浸润呈负相关（r=-0.471,P〈0.01）。结论癌组织微环境中LC浸润反映机体抗肿瘤的免疫反应,PCNA的阳性表达和缺乏LC浸润可能与子宫内膜癌不良预后有关。

关键词：子宫内膜癌 增殖细胞核抗原 朗格汉斯细胞 免疫组织化学 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科 武汉430022