摘要：目的比较关节镜下前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）解剖位单束（anatomic single-bundle,ASB）与传统过顶位单束（conventional over-the-top single-bundle,CSB）重建的近期临床疗效。方法回顾分析2010年10月至2012年10月在我院关节外科接受ACL重建手术的病例及随访资料,按手术方式不同分为ASB组（n=31）和CSB组（n=32）,移植韧带来源均为自体腘绳肌腱。比较两组患者在术后3～6个月的膝关节功能,评估方法采用膝关节主动活动度、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee,IKDC）评分。结果术后膝关节主动活动度：CSB组3例术后膝关节伸直受限,平均5°～10°,ASB组无伸直受限,两组屈曲均正常;Lachman试验：ASB组全部阴性,CSB组6例阳性,差异有统计学意义（P〈0.05）;轴移试验：ASB组阴性率为67.74%,CSB组阴性率为40.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Lysholm评分及IKDC评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 ACL的ASB重建术后早期能更好地恢复膝关节的前后及旋转稳定性,其临床意义及远期临床效果有待进一步研究。

关键词：关节镜检查 前交叉韧带重建 膝关节 修复外科手术 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科 武汉430030