摘要：目的研究延期有限内固定结合外固定支架对高能量Pilon骨折患者关节功能与软组织损伤的影响。方法将2012年4月至2013年10月收治的高能量Pilon骨折患者90例纳入研究对象,根据治疗方法不同分为：接受延期有限内固定结合外固定支架治疗（观察组）和接受急诊有限内固定结合外固定支架治疗（对照组）,比较两组患者的关节功能、术后恢复情况。结果术后6、9和12个月时,观察组Baird踝关节评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;术后软组织肿胀消退时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（48.89%）,差异有统计学意义（χ^2=19.994,P〈0.01）。结论延期有限内固定结合外固定支架治疗有助于减少软组织损伤,促进骨折愈合,改善关节功能,提高治疗效果。

关键词：胫骨骨折 内固定器 外固定器 治疗结果 

单位：武汉大学人民医院骨科 武汉430060 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院骨科