摘要：目的探讨后路胸腰椎结核手术中纳米羟基磷灰石/聚酰胺66（n?HA/PA66）复合人工椎体支撑植骨的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月我科收治的胸腰椎结核（T5~S1）病人39例，年龄为29~68岁，平均为（47.6±12.5）岁。其中胸椎结核9例，胸腰段结核19例，腰椎结核11例。对病人的手术时间、术中出血量及手术前后脊柱后凸角（Cobb角）、疼痛视觉模拟量表（vi?sualanaloguescale,VAS）评分、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate,ESR）、美国脊柱损伤协会（AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA）脊髓损伤分级、植骨融合情况等进行分析，评价手术治疗的效果及远期疗效。结果术后39例病人中有1例失访，38例获得随访，随访时间为12~24个月，平均为（17.5±4.1）个月。所有病人手术均无神经功能损伤等严重并发症发生，无结核复发，切口均甲级愈合。平均手术时间为（176.0±30.5）min，术中平均出血量为（800.0±80.5）ml；手术前后Cobb角、VAS评分、ESR等比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。所有病人末次随访显示植骨融合，ASIA分级较术前明显改善。结论后路胸腰椎结核病灶清除n?HA/PA66复合人工椎体支撑植骨手术时间短、并发症少、矫形效果明显、融合率高，是一种安全、有效的治疗方法。

关键词：支撑植骨 胸椎 腰椎 结核 脊柱 

单位：常德市第一人民医院脊柱外科; 湖南常德415003