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Vista系统联合Sextant-R系统微创治疗单间隙腰椎退行性滑脱症

徐峰; 李涛; 徐彬; 谭林英; 王智祥 骨科 2017年第06期

摘要:目的探讨Vista系统联合Sextant-R系统微创治疗单间隙腰椎退行性滑脱的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2016年5月间接受Vista系统联合Sextant-R系统微创治疗的单间隙腰椎退变型疾病25例的临床资料。其中,男10例,女15例;年龄为48~79岁,平均(61.0±5.5)岁。L4/5滑脱12例,L5/S1滑脱13例。根据Meyerding分级:Ⅰ度滑脱23例,Ⅱ度滑脱2例。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎功能评分对病人术前、术后3d(出院时)、末次随访的腰椎功能进行评估,并计算JOA改善率,采用Suk标准评价植骨融合率。结果25例病人均获得随访,随访时间为6~13个月,平均(9.5±2.5)个月。术前VAS评分为(7.13±0.73)分,术后3d为(1.58±0.51)分,末次随访为(1.21±0.31)分;术前JOA评分为(9.55±0.71)分,出院3d为(19.32±2.21)分,末次随访为(27.57±2.38)分,术后3d、末次随访时的VAS、JOA评分与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。1例病人由于伴有骨化,骨化组织与硬脊膜粘连,出现脑脊液漏,术后经过持续引流、伤口加压等处理。所有病人伤口均一期愈合,均无神经根或脊髓损伤情况。滑脱均得到一定程度复位,植骨均骨性融合,内固定位置良好。结论Vista系统联合Sextant?R系统微创治疗单间隙腰椎退变型滑脱临床效果确切,切实可行。

关键词:vista系统外科手术微创性计算机辅助腰椎

单位:解放军武汉总医院骨科; 武汉430070

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