摘要：目的观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs病人行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的隐性失血情况,并分析其影响因素。方法选取2016年9月至2018年5月行PKP手术的100例OVCFs病人进行回顾性分析。根据病人的身高、体重、术前和术后红细胞比容(Hct)、血红蛋白水平计算失血量。收集病人的性别、年龄、身体质量指数(body mass index, BMI)、椎体高度压缩率、椎体高度恢复率、骨折节段数、骨密度、骨水泥渗漏、高血压、糖尿病、手术时间,并分析其与隐性失血量的相关性。结果本组病人PKP术后的隐性失血量为(293±101)ml,术后血红蛋白丢失量是(8.1±3.5)g/L。单因素分析结果显示手术时间、手术节段、椎体高度恢复率、椎体高度压缩率、骨水泥渗漏、骨密度T值、合并高血压是影响隐性失血量的相关因素。多元线性回归分析结果显示,手术节段数(P=0.008)、椎体高度压缩率(P=0.005)、椎体高度恢复率(P=0.016)、骨水泥渗透(P=0.038)与隐性失血量呈正相关性。结论 PKP术前,应重点关注手术节段数多、椎体高度压缩率高的病人,提高手术评估能力,保障病人的临床安全。

关键词：隐性失血 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松压缩性骨折 影响因素 多元线性回归分析 

单位：安徽医科大学深圳市第二人民医院临床医学院; 广东深圳518000; 佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)骨科; 广东佛山528000