骨肉瘤是儿童和青少年人群最常见的骨原发恶性肿瘤之一。尽管年发病率只有3/100万[1],但我国人口基数大,总发病人数并不少。据文献报道,男女发病率之比约为1.5∶ 1.0,80%~90%的骨肉瘤发生于四肢长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见,发生在非肢体部位如脊柱和骨盆的骨肉瘤往往预后欠佳。20世纪70年代以前,对无转移的肢体骨肉瘤...
目的探讨基于WBB分型的胸腰椎肿瘤整块切除手术的安全性和中期随访结果。方法回顾分析2016年5月至2017年12月北京大学第三医院骨科基于WBB分型行整块切除方法治疗的18例胸腰椎肿瘤患者的临床资料。其中,男8例,女10例;中位年龄43(16~63)岁。肿瘤类型:原发性肿瘤14例,转移性肿瘤4例。6例患者为术后复发予以再次手术。肿瘤累及单节段6例,多节段12例...
目的评估股骨远端ⅡB期经典骨肉瘤患儿接受特制人工关节置换手术后生存率、假体生存率、假体失败因素及功能。方法回顾研究2005年1月至2012年12月北京积水潭医院骨肿瘤科连续收治的接受特制人工膝关节置换治疗的股骨远端ⅡB期经典骨肉瘤患儿39例,男17例,女22例,平均年龄10.9(6~14)岁。记录患者性别、年龄、化疗情况、手术日期、假体并发症、假体...
目的探讨脂肪硬化性黏液纤维性肿瘤(LSMFT)的临床诊疗特点。方法收集2014年11月至2019年1月就诊于上海交通大学附属第六人民医院骨科的72例LSMFT患者的临床诊疗资料,分析其临床诊疗特点及影像和病理学特征。结果72例LSMFT患者,无明显性别差异,平均年龄49.2岁;30~59岁患者占77.8%,且50~59岁患者占比最多;发病部位以股骨最常见(84.7%),且以股骨转...
目的建立骨肉瘤患者人源肿瘤细胞系异种移植(CDX)模型和人源移植(PDX)模型,获得与患者肿瘤细胞相似的原代肿瘤细胞。方法获取1例右胫骨骨肉瘤患者的新鲜肿瘤活性组织,无菌条件下转移至实验室。将其中一部分剪切为2mm3组织块,种植于培养皿中。获取细胞后,使用胰蛋白酶消化法和反复贴壁法分离原代肿瘤细胞。将原代肿瘤细胞植入BALB/c裸鼠背部皮下...
目的探讨经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的29例肱骨近中段粉碎骨折患者的病历资料。其中,男19例,女10例;平均年龄39.5(25~64)岁。采用上肢功能评分系统(DASH)评估患肢功能情况,采用Mayo肘关节功能评分系统(MEP)评估预后。结果29例患...
患者男,24岁,轻体力工人。主诉为右下肢疼痛麻木4个月余,疼痛范围由右侧臀部经大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背及足底,咳嗽或打喷嚏时症状明显加重。既往无明确外伤史。于外院就诊,行腰椎MRI检查未见明显腰椎间盘突出和神经根受压(图 1),诊断为不明原因的坐骨神经痛。给予非甾体抗炎药对症支持治疗和卧床休息等保守治疗。在治疗过程中,下肢疼...
肱骨远端骨折是一种相对罕见的骨折,可分为开放性骨折和闭合性骨折[1]。肘关节的解剖结构复杂,开放性骨折的损伤机制多样,一旦发生骨折易产生血管、神经损伤及前臂缺血性肌挛缩等较为严重的并发症,使得开放性肱骨远端骨折的处理成为临床上非常棘手的难题之一[2]。开放性骨折的治疗不同于闭合性骨折,由于其极易发生感染和坏死,因此处理开放性骨折...
《骨科临床与研究杂志》是由北京市卫生健康委员会主管,北京积水潭医院与北京科学技术出版社主办的骨科专业学术期刊,于2016年11月正式创刊。国内外公开发行,双月刊。邮发代号80-886。
肘关节脱位同时合并桡骨头和冠状突骨折是一种复杂的骨折脱位,可导致复发性脱位、半脱位、关节退变、关节不稳定、异位骨化及关节僵硬等并发症。1996年,Hotchkiss在“Rockwood and Green’s fractures in adults”第4版一书中首次将其命名为“terrible triad of elbow”,中文译为肘关节“可怕三联征”或“恐怖三联征”。既往认为,肘关节“恐怖三...
退行性脊柱侧凸在骨骺发育成熟以后发病,多继发于脊柱退行性改变、骨质疏松或骨软化症,畸形主要位于腰椎,且多见于50岁以上中老年人[1-5],表现为脊柱侧凸畸形伴随脊柱的退行性改变,包括椎管狭窄、脊椎滑移、脊柱旋转半脱位或侧方半脱位和腰椎前凸角变小(图1)。
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