蛋白“一洗黑”是香港豆人儿实业公司最新推出的新型洗发水。主要以大豆蛋白及植物精华等成分。本洗发水集洗发、黑发、护发、火局油为一体，染发就像平时洗发一样简单，无论是白发、黄发、灰白发、红发，只要使用本洗发水在头上搓揉5―10分钟就会拥有一头自然黑亮的秀发。因效果神奇所以十分畅销。目前该公司在国内的运行中心广州豆人儿科技有限公司正在紧锣密鼓地全国招商，各地加盟者都闻风而来。
据统计除青少年个别人群，80%的中老年人都有不同的白发或灰白发，现国内销售的大多染发剂都是化工产品或含有药物成分，男士因头发较短，染发时染膏容易染到头皮，令头皮疼痛难忍，毒副作用大，头皮极易过敏，所以男士一般很少染发。女性头发较长均以染发为主。大多数白发患者担心长期染发会致癌。且使用染发剂一人无法操作、需时间长、易染皮肤、头皮疼、费用高昂。而使用蛋白“一洗黑”洗发水，操作非常简单，只是日常洗发程序,由于是纯天然成分不染肌肤，不过敏、不干燥、不掉色、无毒副作用，男女老少各种发色一洗就黑。洗发一次成本只需几角钱。而理发店染发一次费用往往是几十元甚至上百元。真是走遍世界好项目可遇不可求，何况爱美之心人皆有之，是白发患者的福音。产品效果神奇，口碑宣传快，一传十，十传百。
云南的张先生不信产品真的那么好，刚好他本人也是一头白发，见到公司总经理说：“能不能给我现场试用一下，如果真像说的那么好我就做。”赵益民经理说：“可以。”于是立即找来工作人员给张先生现场洗发，一小袋洗发水成本只有8角钱，在头上搓揉不到五分钟头发就已开始黑了。这时张先生好奇的说：“不知道我的胡子能不能洗黑？”说着自己就从头上弄了一些白色的泡沫在胡须上搓了搓，没想到胡子也黑了而且皮肤一点也没染着。等工作人员给张先生拿来镜子一看，自己的一头银发已经变成了黑亮的秀发，整个人一下子年轻了10多岁，他激动地说：“这产品真的是太神奇了，如果我每个月进货额不足5万元就请公司取消我的资格。”每个月进货5万！那纯利润至少15万元以上啊！
河南有位王小姐起初只进了5000元的产品试销，找几个下岗女工在市中心广场竖立了一个很大的广告牌，上写着“蛋白一洗黑，五分钟白发变黑发，不黑奖励50元！孝敬父母就送蛋白一洗黑！”时逢星期六，广告一出顾客排着长队等着洗发，立即在市中心引起轰动。几个小时就把5000元的产品销售一空，纯利润1万多元，王小姐以这种方式当月销售纯利润就赚了6万多元。随即签下了当地的独家。由于她的成功很快有人找上门来要求做县级。第二个月王小姐就发展了所辖地区九个县的全部商，费一项收入就是9万元，每个县级商首批进货是8000元共计8万元，加上自己销售的产品共计30多万元，纯收入近15万元。目前王小姐已经把市场开发到了农村。每月销量都在50万元以上。
四川的邢先生用了产品后不太相信市场那么好做，花了近5000元的费用到处考察，最后决定做的时候别人早已签下该地区权，只好在县城做了个加盟店。经过一段时间的销售邢先生更是后悔地说：“其实只要产品效果好根本不用到处考察，有好产品就有大市场，主要与自己能力和心态以及投入的精力有关，自己当时不该那么犹豫。”现在邢先生让他儿子也做一个地区独家。生意做得很火爆。
公司系列产品还有大豆蛋白牙膏、洗手液、洗衣液、淋浴露等日用护肤品，多种保健品以及大豆蛋白纤维美体塑身衣、男女秋衣、袜子、毛巾等60多个单品，销售渠道非常宽广。目前公司对加盟商广告支持非常大。除有大量的海报、展台、图册、光盘等，还有各种媒体杂志广告。由于每天加盟者较多，若去公司考察最好还是提前电话咨询所在地是否已有商或预留市场，也可先寄产品试用。样品50元/盒（含快递费用）。
香港豆人儿实业有限公司
广州豆人儿科技有限公司
公司地址：广州市白云区新市萧岗工业区明珠北路23号
电话：020―86346906 86346499
网址：省略
防化部队的任务、地位和作用
防化部队是“专业性”和“危险性”都很强的“小兵种”。“专业性”主要体现在其任务上，担负核、生物、化学、放射性的防护和洗消。这种任务需要具备相当的核、化学、生物以及放射性相关专业知识，掌握化学毒剂的特性、特点和表现征候，了解生物细菌的存活条件、传播途径，对放射性物质的半衰期、辐射穿透性等特性经验熟悉，同时还应当具备相当的军事素养和经验以应对任务中的各种突发状况。
“危险性”主要体现在作业环境之中，因为防化部队总是出现在高毒、高辐射、高致死率的现场，且具有不可替换性。因此每次前出执行任务都具有极高风险。2013年日本“3・11”大地震后，日本陆上自卫队拒绝前往福岛核电站执行任务就是出于这种考虑。
而“小兵种”则是指，在《不扩散核武器条约》、《禁止生物武器公约》以及《禁止化学武器公约》等的约束之下，各国已基本取消了防化部队施用生化武器的职能（在此之前，各国的防化部队同时也是投射、使用生化武器的部队，如美国的防化部队正式名称就是“化学兵”），并对防化部队的规模进行了大幅的缩减整编。
在作战中，防化部队的主要任务是：指导部队对核武器、化学武器和生物武器的群众性防护，实施核观测、化学观察和化学、辐射侦察，实施剂量、沾染检查，实施消毒和消除沾染，组织实施烟幕保障，并以喷火分队直接配合步兵战斗。
解放战争后期，华东野战军第7、第9、第13纵队分别组建了防化分队。中华人民共和国成立后，为适应现代条件下作战的需要，中国人民于1950年组建防化兵，相继成立领导机构和院校，建立各级防化部门和防化、喷火、发烟部队，并不断改进装备，提高了防化保障能力。我军防化兵组建后，在历次核试验和核化条件下的演习中经受了锻炼。在历次保卫祖国的战争中，充分发挥了防化保障的作用，并对提高合成军队在现代技术条件下的作战能力作出了贡献，成为我军担负化学保障任务的技术骨干力量和独立兵种。
和平时期的防化部队
在和平时期，防化兵还肩负着应对民用化学品沾染、核材料泄漏、生物制剂泄漏事件的职责。天津港大爆炸中，我防化兵就紧急出动，应对这次爆炸产生的严重化学品泄漏事件。
化工生产特点决定了要使用高温高压反应器、输送管道，产品储量也日益增大；在交通线上包括铁路、公路、海洋和河流上的航运，化学品运输也极其频繁。因此，化学事故在平时主要表现为大型化工企业、炼油厂、油库、化学品仓库等目标由于意外爆炸、人为破坏、自然灾害等，造成有毒有害物质向外泄漏、燃烧、爆炸，造成环境的污染、破坏和中毒，给人民生命财产和自然环境带来威胁。
化学事故发生后，危害最大的有毒有害气体，通过从事发中心地区扩散可严重污染空气、土壤、水源和企业工厂设施。有毒气体进入高低、疏密不一的居民区、围墙内容易滞留，能较长时间污染空气。如果有风，还可迅速向下风方向扩散，在若干分钟内扩散至几百米或数千米远，危害范围可达几十平方米至数平方千米，引起无防护人员中毒。印度博帕尔惨案正是由于装有45吨剧毒液态异氰酸甲酯的储气罐压力急剧上升、阀门失灵，使剧毒物质以气态迅速向外扩散，覆盖面积达49平方千米，80多万人口的城市立即有32万人中毒，约3000余人死亡，5万多人双目失明。
防化专业分队在化学事故救援中，需派出事故观察哨、侦察、监测、化验、洗消等组织，实施化学观察，侦检，标示毒区，开设洗消、检查站，洗消道路和人员，做好防护工作。防化部队在这一过程中，首先针对化学毒物损伤做好防护工作，通过采用专业技术防护与群众性防护相结合，制式防护器材（如：防毒面具）与简易防护器材（如：湿毛巾）相结合，器材防护与药物防护相结合的原则，及时断绝毒源对人体的持续伤害。在化学救援现场侦检以确定染毒物品种类、染毒浓度和染毒区域。并且根据毒物浓度高低标志毒区，为群众的疏散和撤离标示安全方向。通过设立事故观察哨对事故现场的气象、天候进行主动监测，同时监视毒区边界变化情况，以便迅速、有序、高效地实施救援，并为后续任务提供数据支持。本着确保公民生命安全，把握具有良好消毒效果和尽可能不损坏染毒物品和破坏国家、公民财产的原则，在事故中开设洗消站和检查点，通过物理和化学手段去除毒剂，并为群众及时撤离进行道路洗消，开辟安全通路。此外，防化部队通过专业化验分析，对毒物进行鉴定，并以此作为对中毒人员紧急进行救治和后送的依据，减少和避免人员伤亡。
从福建漳州PX项目爆炸事故、天津爆炸事故新闻报道中防化部队的携行装具、装备来看，其出动目的主要在于对事故本身是否产生有毒有害气体进行监测，同时防患于未然。防化部队参与应急救援行动是经地方政府提出申请情况下方可以介入。
防化部队的主要装备
自防化部队诞生以来，世界主要国家都十分重视相应装备和研发和生产。防化部队在执行化学事故应急救援时，其使用装备主要依靠配发的制式装备。
化学侦察装备
化学侦察是军事情报侦察的重要组成部分，是化学观察、探测、侦毒、报警、化验等概念的总称，美军习惯用“沾染规避”这一术语来定义，二者在含义上是一致的。化学侦察装备能够判定指定物体或地域是否遭受化学武器袭击，确定沾染战剂的种类、概略判定染毒浓度和染毒密度、检测毒剂云团的传播和滞留、向部队发出警告或向指挥控制中心报告相关数据，从而使战区指挥员了解各通行地区受化学战攻击的状况，指导部队及时采取防护行动，免受化学毒剂的侵害。化学侦察器材可分为观察、报警、侦毒、监测、化验等类型。
侦毒器材
侦毒纸是用于侦检空气、地面及物体表面染毒的试纸包，包括毒剂的蒸气和液滴侦毒纸。侦检原理有两种：一是利用毒剂与显色试剂的特征化学反应，使侦毒纸发生颜色变化，以发现和区分毒剂种类；二是利用毒剂对染料的特征溶解作用，使侦毒纸出现色斑以发现和区别毒剂种类。通常在侦毒纸背面涂胶，使用时可将侦毒纸粘贴在服装、装具、兵器及各种物体上。美国M9型液态化学毒剂侦检纸是美军现役十种化学毒剂侦毒器材之一，用于野外发现敌“毒雨”袭击。该侦检纸为一种浸渍染料的试
纸，根据遇毒后pH值颜色的变化，侦检神经性毒剂、芥子气与路易氏剂等。美国M8型液态化学毒剂侦检纸遇毒剂后，视pH值纸颜色变化可侦检G类毒剂、V类毒剂、芥子气等。
侦毒包采用软包装，用于侦检空气染毒。由侦毒片、胶囊式抽气装置、试剂瓶、辅助件及软性包装组成。使用时将侦毒片暴露于染毒空气中，通过自身吸附作用或用抽气装置抽气，使侦毒片与毒剂反应显色。美军的M256Al侦毒包内含12个独立包装的侦毒片、一本M8化学侦毒纸、试剂和一套手册，能在20分钟内检测和识别神经性毒剂（沙林、塔崩、梭曼和VX）、糜烂性毒剂（芥子气、光气和路易氏剂）和血液性毒剂（氢氰酸和氯化氰）的浓度。
侦毒盒是为专门用途设计的简易化学侦察器材。根据不同用途，侦毒盒可选配侦毒管、侦毒片、侦毒纸，取样器、加热装置及各种试剂等，供合成军使用。如水侦毒盒，专用于对侦毒和水质检测。美军现役的M272水源检验箱可以在7分钟内检测和识别出处理或未处理水源中神经性毒剂、糜烂性毒剂和血液性毒剂的危险浓度。
侦毒器由侦毒管、抽气装置和辅助件三部分组成。侦毒管是与毒剂进行化学反应显示颜色变化的部件。侦毒管包括空白或浸渍有试剂的填料（硅胶或聚丙烯纤维）、试剂瓶、六角形聚乙烯塑料柱或八角形玻璃柱、两端封闭的玻璃管以及标志色环等部件。使用时将侦毒管两端折断，连接到唧筒上，抽取一定量的染毒空气，吸附于填料上的毒蒸气与安瓿中或填料上的剂试反应产生颜色。根据反应颜色判别毒剂种类，根据颜色的深浅判定毒剂的概略浓度。侦毒器与侦毒管一同使用能同时侦检多种毒剂。此外还有适用于水源侦检的侦毒管及侦检有毒有害气体的民用检测管等，在化学事故应急救援中主要运用这类器材作为初步的判断依据。抽气装置是用于抽吸染毒空气的部件，有唧筒和胶囊型两种。唧筒有手动式和电机驱动式，辅助件有供侦毒用的保护罩、滤烟片、顶针、加热器、秒表、比色表、记录纸、说明卡、供采样用的取样铲和采样瓶等。侦毒时，按规定的采气量使染毒空气通过侦毒器，然后用顶针顶破装有试剂的小安瓿。当有毒剂存在，颜色就会发生变化，通过与比色表对照可确定毒剂种类和概略浓度。
报警器材
能自动监测、快速发现空气染毒并发出声报警信号，主要作用是为部队采取防护措施和解除防护提供依据。报警器材按监测距离远近和地域大小，可分为点测毒剂报警器和遥测毒剂报警器。前者监测报警器所在点的染毒情况，后者监测报警器所在点至一定距离或一定地域内的染毒情况。遥测毒剂报警器又分为有线遥测和遥感两种类型。遥感毒剂报警器按有无发射系统，还分为主动式和被动式两种。
比色法毒剂报警器是应用光电比色法原理制成的毒剂报警器，典型型号有美国的E21型毒剂报警器。一般由加液、控制、气路、光电比色、信号放大、报警电路以及电源电路等系统组成。加液系统定时将反应试剂加到显色反应的底物或载体上。控制系统控制加液系统的定时，并更换显色反应底物或载体。气路系统将待测空气抽进机内与试剂作用之后再排出机外，并可调节气流量。光电比色系统由双光电管平衡桥路组成，将底物或载体上的显色反应转换成电信号。信号放大报警电路装有直流放大器和触发器，将光电比色的电信号放大后推动触发器接通报警电路，发出报警信号。电源电路负责提供各部件所需的直流电压。
荧光法毒剂报警器，这是利用荧光法原理制成的毒剂报警器。典型型号有美国的B-17，B-25，B-38型毒剂报警器。主要由紫外光源、荧光指示剂溶液、滤色片、光电信号转换器、触发器、报警显示器、抽气泵及电源电路组成。紫外光源用于激发毒剂与荧光指示剂作用，产生特有的荧光。滤色片用以除去荧光以外的杂光。光电信号转换器用以将穿过滤色片后的荧光转换成电信号，推动触发器发出报警显示信号。抽气泵主要作用是将待测空气抽进机内，与指示剂溶液作用之后再排出机外。
酶法含磷毒剂报警器是基于酶分析法制成的毒剂报警器。用于监测空气中的神经性毒剂。该类毒剂能抑制胆碱脂酶生物活性，导致酶水解底物率发生改变，引起化学显色剂、荧光剂、电流电位值或溶液酸碱度等发生变化，经适当变换器转变后给予显示。荷兰依据生化反应与比色法原理制成了ACAL固定化酶报警器，英国根据生化反应与电流式转换原理研制了神经性毒剂固定化酶报警器。80年代末我国根据生化反应与电化学法研制了含磷毒剂监测仪，能监测G类和V类毒剂。
电化学法毒剂报警器是利用电化学原理制成的毒剂报警器，如含磷毒剂报警器、光气报警器、氢氰酸报警器等，可对多种毒剂报警。这类毒剂报警器结构简单，测量速度快，适合做成小型器材，并可对多种毒剂报警。如美国的M8型电化学毒剂自动报警器，JCAD、XM85/XM86型液体毒剂自动报警器，英国的NAIDA报警器等。
化验器材
野战条件下利用化验器材，可对敌人使用化学武器或其他用毒的采样进行分析检测。化验器材包括野战化验车、野战化验箱等，主要用于准确测定毒剂种类、染毒程度、分析未知毒剂化学结构、进行消毒效果检查及测定消毒质量。还可对毒物、毒素、植物杀伤剂、发烟剂等进行化验。具有分析手段多、灵敏度高、检测结果准确及技术性能强等特点。通常步骤为：初步试验、样品处理、毒剂类别鉴定、毒剂个别鉴定和综合分析等。
防化侦察车
这是指执行化学、辐射侦察任务的越野、装甲车辆。其基本构造是在轻型越野汽车或装甲车辆上加装化学侦察器材及定位、通信、气象、采样、标志等辅助器材。可在行进间完成化学侦察任务，也可运载防化侦察兵实施徒步侦察。用于遭敌化学袭击后对沾染区或染毒区进行快速侦察，查明染毒区毒剂种类及概略浓度，确定和标志受染地域边界，标志受染道路前后界，采集染毒样品等。美军M93/M93Al“狐”式核化生侦察系统是对现有的M93装甲车的升级产品，可对核化污染进行侦察、鉴定和标志，并向指挥官实时报告准确的相关信息。M1135核化生侦察车，即斯特莱克核化生侦察车，是陆军斯特莱克旅的主力机动式核化生侦察装备。
防护器材
化学防护装备是避免或减轻核、化学和生物武器的伤害而使用和配备的各种装备的总称，是三防装备的重要组成部分。个人防护装备是为防御各类毒剂、生物战剂、放射性沾染物质、有害物质和其他有害因素对人员的伤害而穿戴和配备的各种装备的总称。个体防护装备按防护功可分为呼吸器官防护装备和皮肤防护装备等。
防毒面具用以保护人员的呼吸道、眼睛和头面部，防止有害物质通过呼吸道伤害人员。按防护原理可分为过滤式防毒面具和隔绝式防毒面具两大类。
过滤式防毒面具是依靠过滤吸收原理将周围环境中染毒气体的有害物质滤除，提供呼吸用的洁净气体的一种呼吸保护装置，从结构上可分为导气管式防毒面具和直接式防毒面具两种。导气管式防毒面具由面罩、大型或中型滤毒罐和导气管组成。直接式防毒面具由面罩和小型滤毒罐组成。直接式防毒面具由于体积小、重量轻、便于携行，一般供机动性较强的合成军部队使用。而导气管式防毒面具虽然体积和重量都较大，但由于防护时间较长，一般供须对毒剂进行处理或在染毒地域遂行防化保障任务的防化专业部队使用。较为著名的过滤式防毒面具有美军的M40/42型系列防毒面具。该系列防毒面具为生化防护面具，可以对呼吸道、眼睛和面部提供防护，避免毒剂、生物战剂、有毒物质、辐射和战场污染物的伤害。M40Al采用了北约标准螺纹的滤毒罐，它可以安装在面罩的左侧或右侧，此外还有一根饮水管和透明或彩色的镜片。
隔绝式防毒面具是使人员呼吸器官、眼睛和面部完全与外界受污染空气隔离，依靠面具本身提供的氧气（空气）来满足人员呼吸需要的一类防毒面具，主要由面罩、供气系统和背架构成。面罩的结构和性能与过滤式防毒面具面罩基本相同。供气系统按供气原理可分为贮气式、贮氧式和生氧式3种。贮气式防毒面具又称空气呼吸器，是以压缩空气为供气源的开路式呼吸器，由面罩、高压气瓶、减压器、中压导气管和背架等组成。生氧式防毒面具又称生氧式呼吸器，由面罩和供气系统组成，为一种闭路循环式生氧呼吸器，利用人员呼出气与含有大量氧气的生氧药剂进行反应生成氧气，并滤除呼出气中的二氧化碳后供人员呼吸使用。美国Biopak240型呼吸器于1984年定型。该产品已生产了2万多台，广泛应用于美国、加拿大、中国、前苏联、日本等国家。
防毒衣按照防护类型可分为隔绝式防毒衣和透气式防毒服。隔绝式防毒衣的防护原理非常简单。只要用可以防护任何化学毒剂的柔软的片状材料制作防毒衣即可。制式的隔绝式防毒衣通常采用丁基胶或氯化丁基胶的双面涂层胶布制成，对芥子气、维埃克斯、梭曼等持久性毒剂均有较好的防护能力，并具有良好的耐寒、抗老化、耐洗消等性能。透气式防毒服是由能透气的材料制成的防护服装，能阻挡雾滴状和蒸气状毒剂渗透，避免与皮肤接触引起人员中毒，又能使人体产生的热量和水汽散发，达到防毒、透气、散热的目的，另外还具有伪装、防雨，阻燃、防光辐射等功能。
洗消装备
洗消是指对受染对象采取消毒、消除沾染（去污）和灭菌的措施。亦即从表面上去掉放射性物质，使毒剂变成无毒和消灭病原体。洗消装备在化学战出现后就得到了各国的普遍重视，它与防护、侦检等防护手段共同筑成了核化生防御的坚固屏障，大大削弱了核化生武器的杀伤力，防化部队的洗消装备包括：洗消药剂、人员洗消装备、服装及个人装具洗消装备、作战武器洗消装备、道路及地面洗消装备。
洗消药剂是用于消毒化学毒剂、消除放射性沾染、杀灭生物战剂的化学物质。其中，将对化学毒剂和生物战剂有消毒灭菌作用的物质称消毒剂。军用消毒剂要求不仅能与毒剂和生物战剂作用使其失去或降低毒性，而且在使用中最好能兼具以下特点：能快速与毒剂作用；对各类毒剂（如V类、G类和H类等）都适用；对洗消对象（如皮肤、金属兵器、油漆涂层、橡胶塑料等）腐蚀性小，最好是无腐蚀；消毒剂本身低毒，易降解，不对人员和环境造成威胁；在贮存和运输过程中稳定性好；装备成本低。
人员洗消装备是保障人员安全的重要措施。当发现人员身上染毒或沾染放射性物贡后，应迅速先用个人洗消器材或就便器材对皮肤、眼睛、服装装具进行局部洗消。然后及时创造条件，对人员进行全面洗消，以避免或减轻对人员的伤害。按洗消的彻底程度，又可分为人员应急洗消装备和人员全面洗消装备。
人员应急洗消装备主要通过施用各种消毒油膏、消毒包来完成，代表性的装备有美国的M5型消毒油膏，M258Al型和M291型皮肤消毒包；法国的消毒手套，俄罗斯的IPP-3型和IPP型单兵消毒盒、加拿大皮肤消毒霜等。
人员全面洗消就是用热水和人员洗消剂彻底清洗全身。通常是在专用的人员洗消站内进行，所用装备为各种淋浴车和新型的洗消装置或系统。淋浴车是供消毒后的人员进行全面洗消的技术车辆，典型型号有德国MPDS多功能洗消装置、意大利SANIJET3000/3集装箱式洗消装置等。
服装及个人装具洗消装备用来对受核化生沾染的防护服、服装、面具、个人武器及装具等进行洗消，以便再用。该类装备一般由热空气或蒸汽发生装器、消毒室或消毒帐篷、温控装置、管路附件和承载车辆等组成。
【关键词】 超声波清洗；机械清洗；车针
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.093
医疗器械的清洗、灭菌质量是医院控制感染工作中的重要环节。相关规定指出：重复使用的医疗器械必须经过彻底的清洗后再进行灭菌， 口腔器械的回收、清洗、包装、灭菌、发放等工作质量直接与医院的感染相关[1-8]。车针是口腔科器械中的一种常用器械， 其会接触口腔黏膜、血液、黏液， 是高度危险物品， 而且周转率和使用率非常高， 车针表面的纹理、金刚砂颗粒较多， 容易藏污纳垢， 清洗不当就可能导致消毒灭菌的不彻底， 引发交叉感染[9-12]。目前关于医疗器械的清洗方法上， 主要有手工清洗、机械清洗、手工与机械结合清洗， 为探索车针的最佳清洗方法， 现以本院的900件车针清洗为例， 探究三种不同清洗方法的清洗效果， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2016年1～12月对本院供应室工作人员进行专门的理论培训和操作培训。按月随机抽取车针900件， 随机分为甲、乙、丙组， 每组300件。清洗前三组车针残留物污染情况：甲组中轻度污染118件， 中度污染162件， 重度污染20件；乙组中轻度污染123件， 中度污染160件， 重度污染17件；丙M中轻度污染121件， 中度污染158件， 重度污染21件。三组车针清洗前残留物污染情况比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 甲组车针采用配置好的鲁沃夫高效多酶清洗剂浸泡5 min后使用手工软毛刷清洗， 使用水温为25～55℃的流动水进行清洗， 在流动水下使用软毛刷刷洗车针的扩大针螺纹处， 将缠绕在螺纹处的棉球丝取下， 刷洗干净血液， 接着使用剂对扩大针进行处理， 使用干燥箱进行干燥处理， 再使用全自动清洗机清洗， 由专门人员观察螺纹处的洁净度， 合格后方可包装灭菌。乙组车针采用超声波清洗后行手工软毛刷清洗， 超声频率为40 kHz， 时间为10 min， 清洗完毕后再使用软毛刷人工清洗， 再进全自动清洗机清洗。丙组车针直接用全自动清洗机进行清洗。
1. 3 观察指标及评价标准 观察三组车针的洁净度（使用单盲法由专人在带光源20倍台式显微镜下检测清洗效果作评价依据。清洗后观察车针表面光洁， 无污迹、血迹、锈斑、水垢污物和血迹的为合格， 有污物或血迹存在为清洗不合格）以及清洗前后的残留物污染情况（无污染：车针表面无血渍及污渍；轻度污染：车针表面有斑点状血渍及污渍；中度污染：车针表面有明显血渍及污渍；重度污染：车针表面全部被血渍及污渍污染）。
1. 4 统计学方法 采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用Ridit检验。P
2 结果
2. 1 三组车针洁净度对比 洁净度方面对比， 甲组车针合格率为88.67%， 乙组车针合格率为98.33%， 丙组车针合格率为83.00%， 乙组的合格率最高， 甲组次之， 丙组最低， 对比差异具有统计学意义（P
2. 2 三组车针残留物污染情况对比 清洗后三组车针的残留物污染程度明显减轻， 与清洗前对比差异无统计学意义（P
3 讨论
口腔科的器械周转率和使用率高， 在使用过程中会频繁的接触到患者口腔的组织、血液、黏液等有机物， 故而器械的污染程度会较高， 而如何合理的清洗口腔科器械是保证清洗效果的关键， 是预防医院感染的重要环节之一[13， 14]。不同的清洗方法会产生不同的清洗效果， 清洗时需严格按照清洗方法的特点以及器械的临床处理要求， 将多种清洗方法有机结合起来， 提高清洗的质量[15]。
车针是口腔科的常用器械， 其颈部结构非常复杂， 是最不容易清洁的部位， 而且口腔科经常使用到棉卷、树脂类、氧化锌类等充填材料， 这些无机物很容易残留于车针的缝隙中， 不易清洗[16]。目前关于手术器械的清洗方法上研究较多， 但是关于车针等特殊的专科器械清洗方法上研究还较少， 也未形成统一规范的清洗模式。为寻求一种最为简单有效且经济的清洗方法， 本文特开展对照研究， 发现超声波清洗+手工软毛刷清洗+全自动清洗机清洗能取得最佳清洗效果， 其合格率最高， 且残留物的污染程度最低（P
综上所述， 超声波清洗+手工软毛刷清洗+全自动清洗机清洗应用于口腔科车针清洗中应用效果确切， 有助于提高车针的清洗质量， 值得推广应用。
参考文献
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[收稿日期：2017-02-15]
一、进一步推进大城管工作体系建设
以“管理好滨江山水园林城市”为目标，创新管理机制体制，进一步推进大城管工作体系建设。一是建议构建实质性“大城管”格局，借鉴兄弟市、县的先进做法，将市政公用、园林绿化等管理权与行政执法权集中，避免交叉管理，降低行政成本，提高行政效率；二是充分发挥城管委统筹协调、监督考核作用，明晰城管委职能部门权责，将目标任务纳入年度考核；三是积极促成“一级政府（县）、二级管理（县、乡镇）、三级网络（县、乡镇、居村委会）”管理框架，加快推进城市管理工作重心下移，充分发挥居委会、物业管理部门的作用，建立纵向到底、横向到边、责任到人的全覆盖管理格局。
二、探索城市管理新模式
1.积极推动数字化城管平台建设。2013年，我县对数字化城管平台建设进行了考察，形成了专题报告。2014年我们将积极推动数字化城市管理平台建设。
2.探索网格化管理模式。自推行“差别化”管理以来，小商小贩经营得到了有效规范，既方便了市民生活，又减少了矛盾纠纷，城区秩序井然。为进一步提高管理质效，我们将在2014年探索网格化管理模式。
3.进一步探索市场化管理。在清扫保洁清运、停车管理等市场化运作的基础上，结合实际，有条件有步骤地将“牛皮癣”治理、户外广告等城市事务性作业逐步推向市场。
三、全面完成渗滤液升级处理工程
我县城区生活垃圾填埋场渗滤液升级处理工程在今年年初已通过省发改委专家组的项目设计评审，并于5月17日批复同意了初步设计（川发改环资[2013]571号），目前已完成招投标工作，施工单位已入场。我们将加快该项目建设进度，力争2014年全面完成并投入使用。
四、打造城市管理亮点
1.打造夜市经营亮点。在红色经典广场向大桥方向打造夜市集中经营区，取缔城区零散夜市，全面打造滨江夜市亮点。
2.打造广告美化亮点。统一规范户外广告设置和店招门楣的规划设计，合理布局，使店招门楣标准化、统一化，户外广告更加美化、亮化。
五、三点建议
1.编制城市业态规划。一是对城区业态进行规划，建立健全体制机制，明确相关部门责任，解决城区餐饮、建材、铝合金等加工铺（店）、汽修汽配、洗车场等零散不规范行为。二是利用春晖路现有经营项目和条件，合理调整规划，对汽修汽配、洗车场进行规范管理，在条件成熟后逐步搬迁至集中经营区。三是规划废旧物品收购点、托运部经营区。在条件具备的情况下，全面取缔城区零散废旧收购点和将城区零散托运部全面搬迁至河西旺平物流中心经营。
二五年，根据市局要求，按照创建省级文明城镇的总目标，我中队在××镇范围内对脏、乱、差现象展开全面大整治，坚持“突出重点，集中整治，以块为主，条块结合，各司其职、各负其责，紧密配合，治、建、管并举”的原则。深入开展对镇容镇貌，环境卫生、违章建筑、交通秩序的综合治理活动。在我中队管理期间，主要以瑞湖公路、街碧公路沿线和集镇主要街道为重点，严格整治市容市貌，乱倒垃圾、乱建乱搭、乱堆放、乱设广告、乱停车辆等问题。对集镇中心沿街店户订立“门前三包”责任书，重新启用统一配置的垃圾卫生桶，沿街路面和人行道上违章占道经营和乱堆放物料坚决制止，加强餐饮业管理，整顿修理业和废旧业，因碧山还是一个农村型小集镇，在管理中经常碰到一些不顾法规的“丁子户”和我们相抵触，以为这里不是大城市，违章乱堆放没关系，碰到这种情况我队员就进行教育和强制相结合管理方法，对那些不听警告的违章户坚决查处，决不姑息。彻底治理辖区内堆放垃圾，特别是公路沿线和街道路面垃圾、道路有清洁工正常清扫，公路沿线工业垃圾要求企业及时清运，不留卫生死角，建设绿化带。同时，为加快垃圾收集系统建设，我镇已在今年成立专门的垃圾清运队伍，做到人员、设备、经费、报酬三落实，在一定程度上改善了我镇的卫生状况。在拆违改危专项整治中，我中队按照拆改办的要求，经过认真调查摸底，对有严重违章建造建筑物、构筑物及存在安全隐患的危房汇报镇府领导，组织土地、规划和我中队一起进行突击拆除，对一般性违章棚架和乱搭并责令户主自行拆除。在整改几处危房时，大部分是困难户或老人居住，问题比较棘手，请示领导后作了妥善安排，以达到消除安全隐患为止。在安全生产大检查中，发现大量“三合一”企业，企业主纷纷强调房子太小，企业现状大部分是家庭式的，为了解决一些业主实际困难，经镇府研究决定在确保安全有保障的前提下，暂时保留一些临时简易房。在安全生产检查期间我队主要职责是对液化气经营管理，平时经常对经营户进行安全知识宣传教育，发现违章经营就立刻查处。所以在大检查中我中队范围内经营户基本合格，在清理整顿户外广告中，对制作、广告牌、灯箱、条幅等必须按序审批、文字规范，画面清析、安装不得妨碍视线，阵旧广告及时拆除，否则就予以办理。街道两侧及公路沿线乱墙上的治病、招工等小广告，是一个令人头痛病，今天洗了明天又出现，屡禁不止，在治理中发现有地址或电话号码就立刻通知户主洗涮干净，无名无姓的小广告只好自己派人清洗，使违章乱张贴得到有效控制。在整顿交通秩序方面，利用好现有停车场和临时停靠点，对违章乱停放的汽车和三轮车严格管理，驶入集镇车辆安全有序，装卸限时限地，对多次劝不听给予挂牌扣车处理，共处罚三轮车多人次，汽车辆，有力促进了道路交通的安全畅通。通过一年来的管理整治，我中队处罚违章占道经营多户，乱堆放户，流动摊贩多人次，签订“门前三包”责任书多户，拆除违章建筑多平方米，简易房和棚架间，整顿危房间，全年清运生活垃圾多吨，建筑垃圾和企业废弃物吨，清除卫生死角处，拆除陈旧广告牌个，洗涮乱张贴小广告多张，做好本职工作。我中队还积极配合镇府中心工作、计划生育、森林防火、安全生产检查、工业园区建设、下半年征兵体检等工作，特别是在上半年上山参加扑救森林大火时，全体同志不具大火烈焰，不怕流血，奋勇向前，成为镇府防火救灾的生力军，表现出监察城建队员的优良作风，受到上级领导一致好评。
回顾二五年的工作，以下是二六年工作主要思路：
⒈加强队伍建设，加强业务内部考核，根据是城建监察大队的目标考核制度，结合《浙江省城建监察队伍使用文明用语规定》根据城建监察现有的职能，进一步的细化，主任到人并根据大队制定奖惩办法奖罚。
⒉规范执法行为，提高执法能力和执法水平。严格实施《浙江省城市市容和环境卫生管理实施办法》等等法律法规。合理的分配各队员的工作，（××年因镇政府对中队人员做了工作岗位的调整）利用各队员的工作特长和时间上的机动更好的完成本职工作。
⒊增加对镇容镇貌、环境卫生的宣传力度。我镇村民对环境卫生如何爱护的这种意识不是很强，我们要加大对宣传的资金投入，增加宣传力度。
⒋增加对镇容镇貌、环境卫生的硬件设施资金投入。我镇至今为止没有一个正式的垃圾桶（全部由油桶代替），街道清运车也是小行的人力三轮车改装，车底烂的只能用木板垫底。
71岁的王菊明洗温泉，发生意外
上海太阳岛度假村是一个享誉海内外、投资8亿元建造的五星级度假小岛，高尔夫球、卡丁车、赛马场等几十种现代化的游乐设施一应俱全。
2000年4月8日，王菊明教授所在的上海基康生物技术公司组织去太阳岛度假村春游。年过七旬的王菊明携夫人也赶去参加。
当天，王菊明精神非常好，开了几圈卡丁车之后，王教授夫妇在度假村的朝鲜风味烧烤餐厅用了午餐，王教授还喝了点酒。看到广告介绍太阳岛温泉是“上海市第一温泉”，下午3点左右，这对老夫妇来到温泉洗浴。
王教授选择了一种据说适合老年人的药浴。之后，他和夫人分别被带到分开的两个洗浴间。每个洗浴间都是一套别墅房改装的，里面有按摩脉冲三角型豪华浴缸、电视机、卧床、按摩床、卫生间等。浴室里贴着“顾客须知”：建议您不要在饱餐、酗酒后沐浴……如在沐浴中出现心慌、头晕、恶心等现象，应立即出浴、卧床休息……
据王夫人回忆，大约一个小时以后，她到服务台讯问王菊明是否洗完了，才得知老伴出事了。“太阳岛”方面称：“大约4点05分，服务员在外面听见王菊明洗浴那间房的热水器总是转个不停，心中不免疑虑，忙报告总台，总台打电话去那间浴室询问，电话无人接；派服务员前去敲门也没人开，于是，立即委派男服务员用钥匙打开房门进去查看，发现王菊明已倒在浴缸之中，浴缸内有大量呕吐物。两个服务员速将他从浴缸中抱出，此刻他已无任何反应，身上被热水烫伤多处。”意外发生后，该度假村的医生把王菊明送到附近的医院抢救，未能挽救他的生命。上海市公安局青浦分局经解剖检验，在4月19日出具的“死亡确认书”认定，71岁的王菊明因呕吐的“胃内容物堵塞气管，窒息而死”。
王菊明生前是个有贡献的医学教授。他从事过电生理学和生殖生理学的研究工作，对针刺麻醉、中药麻醉原理做过深入研究，在国内率先应用放射性同位素测定脏器血流量及毛细血管通透性的方法，对男性节育药棉酚抗生育作用的机制进行深入研究，取得优秀成果，受到国内外学者的好评。
事后，王菊明的家人在事故现场察看时发现，老人当时所在的洗浴间没有电话，只有一条的电话线，在洗浴间旁的休息间有一部电话机。
王家与“太阳岛”对簿公堂
事发后，王家与“太阳岛度假村”交涉，在“上海市侨联”的主持下谈判，王家先是说要参照“云都浴场命案”赔64万元，后来索赔数额降至30万，“太阳岛度假村”起初考虑答应赔王家30万元。结果在分期付款方式上双方有分岐，“太阳岛”说分三次付清，王家坚持一定要分两次付清，谈判破裂。
2000年7月19日，王家向上海第二中级法院，要求“太阳岛”公开登报赔礼道歉，赔偿王家114万元。
2000年11月14日和2001年4月3日两次开庭审理此案。原告提供了上海浴池行业协会秘书长吴尧铭的看法：“单人沐浴房间的门不应全封闭式关死，玻璃门应有一定的透明度，以便于服务人员能及时发现和防止室内发生意外情况。服务员应处在便于发现室内情况的位置，对老年人应尽特殊注意义务。”
庭审中，“太阳岛”方人朱妙春、吴平律师对王菊明的死因作了如下分析：“本案中王菊明病变的发生是无法预料的。根据王菊明死亡前数小时拍的照片可以看出：他虽然年过七旬，但其外表显得十分精神。根据原告的证词及当庭表述，王菊明的身体状态一直给人以良好的感觉。他在事发当日的上午还从事了对人的身体素质（尤其是心功能方面）要求较高的开卡丁车等运动。王菊明在洗浴以前要求服务员调节好水温，并在洗浴中再次打电话要求服务员为其调节水温，并亲自为服务员开门、关门。王菊明是在饱食后洗浴也是有据可查的。法医《鉴定报告》明确指出：死者‘胃内容物约700毫升，为未消化食糜，见肉块、菜叶等。’这还只是尸体内残存的，其他还有吸入至气管、支气管以及吐到浴缸里的胃容物。他生前有动脉硬化症及心肌缺血缺氧的病理学基础，是不适合洗浴的，其死亡与被告浴室服务设施和条件的好坏没有必然联系。”
两位律师还认为，“洗浴是人们日常生活所必不可少的，平时应该注意什么都是一些常识性的问题。王本人一直从事医学研究，不能说，他自己明知有不适合的地方，却只在家中注意，而到了被告处却要别人帮他提醒或让别人阻拦他。与其相比，其夫人（两人年龄相仿）就比较注意安全，她发现自己不适合单独洗浴，便要求陪浴，而王先生却表现的比较自信。对被告来说，无从知道王先生有缺血缺氧的病理学基础，王先生虽然岁数很大，但其外表和精神风貌却表现得并无问题。同时，被告在浴室中也标注有“顾客须知”，针对洗浴所应注意的问题作了警示……”
庭审结束前，法官问原告是否愿意调解？原告方愿意。又问被告，被告不愿调解，要求法院明判是非。
法院认为“太阳岛”未善尽安全保护之责
2001年4月20日，法院开庭宣布审理结果。法院认为，已察明：王菊明系胃内容物吸入，堵塞气管、支气管腔致窒息死亡。尸检发现他左心室轻度扩张……说明他生前有动脉硬化症及心肌缺氧的病理学基础。不排除他在心功能差的基础上，因饱食和浴室内特殊环境等综合因素加重心脏负担，致使心、脑缺血缺氧，胃内容物返流并吸入气管、支气管的可能。
法院认为，被告作为集娱乐、休闲、温泉沐浴于一体的特殊服务性行业，面向全社会开放，理应向客户提供安全可靠的服务和环境。王菊明付费后进入被告的温泉保健中心洗温泉浴，与被告之间即形成以沐浴享受为内容的服务合同关系，此间被告应提供与其收费标准相当的设施和服务。除对前来沐浴的客户应尽最谨慎的安全注意义务外，还应采取切实防范措施以避免浴客在享受该项服务中发生危险。本案中王菊明在沐浴中昏迷以致死亡，虽经有关部门鉴定，表明死亡的直接原因系王菊明身体病变所致，但被告在履行与王菊明的服务合同中，在提供安全服务以及设施上存在缺陷。如单独的沐浴间内缺乏与外界联系的呼救设施；医务室距离沐浴场所有相当的一段距离；医务人员赶到急救现场时，本应携带的急救药物未予携带。从而延误了抢救的最佳时机，故认定被告由于疏于管理，对浴客王菊明未能善尽安全保护之责。
法庭判决“太阳岛度假村”赔偿原告15万元，案件受理费用由原告负担1.3万元，由“太阳岛”负担2000元。对原告要求被告支付精神损失费及公开登报赔礼道歉的诉讼请求，不予支持。
据原告介绍，此案中王家开销很大。王菊明丧葬费1.1万元，在国外工作的王家子女返沪开销费用及误工费等28万元，聘请律师费5万元，案件受理费1.3万元，共计是35万元。扣除“太阳岛”赔偿的15万元，还亏20万元。
打这场官司，王家认为冤透了。可“太阳岛”方面也喊冤，谁会想到堂堂一个医学教授竟会噎死在小小的浴缸里呢？
现在，“太阳岛”已作出规定：70岁以上老年人不得单独入浴。
另一起入浴老人死亡案
在发生王菊明意外之死的前一年，1999年4月14日晚8时许，浙江省江山市水泥厂退休职工王帮英来到毛某开办的新街浴室洗澡。当时，男洗澡间内只有这位老人独自冲洗。半个小时过去了，老人还没出来，毛某忙叫来旁人进浴室查看，只见王帮英已昏倒在地。毛某马上把住在不远处的王帮英老人的女儿、女婿找来，送老人到医院抢救。因医治无效，老人于当晚9时48分死亡。事故发生后，有关部门对现场进行了勘察，发现毛某经营的浴室卫生条件较差，通风不良，安全防护措施不到位。
王帮英的家人认为毛某对老人的死负有不可推卸的责任。10天后，老人的妻子儿女向江山市人民法院递交了民事诉状，要求毛某赔偿14.5万元。被告毛某认为：王帮英老人的死亡与浴室管理没有因果关系。她称自己提供的服务是最普通的服务，只收2元钱的门票，洗浴人就可进入浴室洗澡。当其发现老人较长时间未出浴室时，即请人进内查看，发现王已倒在地上，就及时采取一系列应急措施，并马上通知王的女儿、女婿到场。再说，王本来患有高血压症，其死亡是因高血压引起脑溢血，加上原告未及时抢救所致，故不同意承担赔偿责任。
此案经一审、二审，衢州市中级人民法院认为：被告开办浴室经工商行政管理部门合法批准营业，作为浴室业主应当为每个顾客提供完善的服务。然而，王帮英在该浴室洗澡时摔倒，毛某却托他人去寻找家属而未及时将老人送医院抢救，延误抢救时机，应承担一定的民事赔偿责任。死者王帮英生前多次到该浴室洗澡，对浴室的环境状态应该是清楚的。且其年岁已高，并患有高血压等疾病，在无亲人陪伴的情况下，独自一人前往浴室洗澡以致在浴室内摔倒，其对损害结果的发生负有过错。终审判决：毛某赔偿原告2.4万元。
日本“入浴死”超过“车祸死”
如今现代化洗浴的花样越来越多，于是“浴场命案”也多了起来。我国因洗浴造成的死亡人数及死因未见报道。下面以日本有关资料做个分析。
近年来，日本因入浴引起的心肌梗塞、脑血管梗塞及脑出血死亡的人数呈上升趋势。横滨市立大学的相原弼德医学博士指出，导致入浴死的主要原因是洗澡的水温偏高。相原解剖了303例因入浴在浴室或换衣间死亡者的尸体，其中126例可测得入浴死时浴池的温度，并据此制成了浴池温度和入浴死亡率之间的关系图表：浴池温度在42℃以上的死亡者96例，占126例的76%。另外，60岁以上入浴死亡者252例，占303例的85%；50~60岁22人，40~50岁15人，三者相加，40岁以上入浴死亡者比例高达98%。
为什么在42℃以上浴池入浴的高龄者容易死亡呢？在温度较低的换衣间脱衣时，入浴者的毛细血管收缩，血压上升。进入浴池后血管舒张、血压下降，但血压下降前，若浴池温度过高的话，因交感神经兴奋使血压上升，然后又迅速下降。由于高龄者血压调节机制衰退，所以血压下降过低时会引起脑梗塞；血压上升过猛又会引起脑出血。另外，血压上升加重了心脏负担，会引起心律不齐。在高温浴池入浴时间过长，出汗过多，血黏度增加，还会引发脑梗塞。
枥木红十字医院院长奈良昌治说：“在日本，入浴死已超过车祸死。”对1978~1997年20年中枥木县2248位入浴死者进行分析，发现入浴死者每年以10%的比例增加，其中1995年一年就达200例。枥木县人口200万，按此比例估计，日本全国每年有1.25万人因入浴丧命。而1997~1998年日本全国因交通事故死亡者不到1万人。而且，上面提到的入浴死人数仅为警方接到报告后统计的人数。据说没报告警方的入浴死人数可能是该数字的3~4倍。
一、基本情况
为扎实推进三城联创工作，在县政府统一部署下，县城管执法局认真谋划县城区卫生保洁工作。xxxx0年7月份，即在范岗乡境内征地240多亩，规划建设了xxxx县生活垃圾处理场，并于xxxx2年12月底全部完成建设，总投入7150万元，其中争取中央预算内投资2800万元。城区内生活垃圾于xxxx2年1月10日进场处理，实行分层摊铺、压实，分单元逐级填埋及覆土，每天喷药除臭灭蝇，循环进行。垃圾渗滤液处理站于xxxx2年8月1日设备试运行，目前日处理量约110吨，处理过的水通过市环境监测站检测，各项指标完全符合设计要求达标排放，并可直接用于周边农田灌溉和水产养殖，城区及周边乡镇的生活垃圾得到了及时有效地处理。自xxxx4年1月起，又根据县城建成区面积和建设状况，将城区44条主次干道，51条背街后巷，3个广场约245万平方米的道路清扫保洁和12个公厕、10个中转站运行管理及城区垃圾收集、中转、运输工作，以鲁肃大道为界，分设老城区和新城区两个标段，通过公开招标，以1166万元的总价格交由两家有实力的公司承包经营。运营以来，城区卫生保洁工作质量明显提升，得到政府和广大市民一致好评。
二、主要做法
(一)合理测算作业经费，严格招标条件，选好一支专业队伍。在科学合理划分标段的基础上，在招标前调查了解了周边县(市、区)环卫作业运行及经费投入情况，结合我县财政实力和环卫作业现状，合理测算作业经费，并采取市场化运作，从投标公司的资质、业绩、设备等方面严格设置招标条件，确保了有实力企业中标运营，为提升保洁质量打下了基础。
(二)始终强化质量意识，严格规范作业，确保一流作业质量。
日常工作中，中标公司始终把保洁质量放在首位，通过人机结合规范作业，主次干道实现了由扫到洗的转变，作业道路路面基本见本色，慢道、人行道及时保洁，基本看不见飘浮物和有色垃圾。
一是不定期开展城区环境整治提升行动。两中标公司分别组建清障专业队伍，对城东新区路网，老城区主次干道，背街后巷道路两边建筑垃圾、残砖断石、树枝树根、污泥粪便，行道树、线杆周围余土等杂物长年循环清理，全方位整治，清除路障，方便机械和工人作业。
二是长期坚持冲洗路面、降尘，完善保洁设施，提升保洁质量。两家中标公司每天用多功能高压清洗车冲洗作业路面，降低灰尘。老城区由于路窄，行人、车辆较多，利用夜间作业，最大限度减少矛盾。同时加大投入。xxxx4年共投放900只240升垃圾桶，放置主次干道两边，方便居民垃圾投放。
三是机械清扫，垃圾收集桶装车载，减轻环卫工人劳动强度。主次干道的快车道以机械清扫为主，人工保洁为辅。每天出动4辆3吨后装压缩车，将主次干道两边垃圾桶的垃圾直接收到车内压缩，人机结合作业，既提高了工作效率，也减少了二次污染。
(三)加强日常工作监管，严格考评考核，建立一套良性机制
一是制定《道路质量考评办法》，用制度管事。加强对中标公司清扫保洁质量的监督，制定了质量考评办法，每天环卫所安排工作人员分2组，每组2人对作业范围内道路、街巷进行全面巡查督促，确保及时发现问题及时就地解决问题，做到一日一督查一结论，一周一通报，一月一兑现。
二是实行网格化管理。环卫质量管理列入网格化管理内容之一，实行五位一体监督(局领导、监察室、环卫所、执法中队、市民)，局领导、监察室的督查信息，第一时间反馈到中标公司并限期整改。
三是充分发挥市民监督作用。背街后巷的环境卫生质量是环卫工作的短板。今年城管部门在51条背街后巷制作了102块环卫公示牌，将清扫保洁人员、监督管理人员等相关信息公示，主动接受市民监督。同时，积极利用电视、广播、网站等媒体宣传城市管理先进典型和反面案例，先后印制了致定城广大居民的一封信和城管进校园文明宣传册等宣传品，不断加强城管执法宣传，统一思想共识，营造良好的执法环境。
四是严格兑现考核结果。xxxx4年度两家中标公司，在主动接受巡查指导补救纠错的同时，城管局环卫所严格按照招标文件、合同和相关考评办法，进行考评考核。去年底，扣除两家公司19.098万元作业经费，兑现了合同，体现了合同的严肃性。
三、存在问题
(一)宣传不够深入，少数居民公共卫生意识不强，公共卫生设施损坏、丢失较多，随意乱丢、乱扔垃圾现象普遍，不能定点、定时倾倒垃圾，工作反复性较大。
(二)老城区道路窄，停车场地缺位等市政工程不完善等，环卫作业设备发挥不了应有的作用，多功能高压清洗车不能正常冲洗，中型扫路机不能清扫，特别是背街后巷居民残砖断石等杂物清理难度大，环卫质量提升不明显。
(三)建筑施工单位道路硬化不到位，建筑材料、施工土石方进出，车轮污染路面，清扫难度大，施工单位抢进度与路面污染矛盾难以解决。
(四)资金不足，环卫人员待遇低，年龄老化，工作能力不足，影响了保洁工作开展。
四、工作建议
(一)继续加大宣传。采取有效形式，在坚持日常管理与宣传相结合，开展城管进校园等活动基础上，进一步采取城管进社区、进机关等形式，加大宣传力度，让更多的人切实明白环境卫生事关每个人的健康，切实提高环卫保洁意识，营造齐抓共管的良好氛围。
(二)重视源头管理。加强垃圾源头监管，强力推行垃圾分类收集、处理，重点监控城建渣土、餐饮垃圾、商品房装修、洗车修车等行业，督促规范作业，减少垃圾量，确保集中定向运送，减少污染。
(三)创新工作方式。进一步健全网格化管理模式，牢固树立以人为本、执法为民的思想，坚持宣传教育为先导，做到执法与宣传、引导、规劝、服务相结合，并不断加大巡查督促力度，努力提升卫生质量。
(四)注重协作配合。注重与规划、环保、住建等部门的协调配合，超前谋划部署环卫基础设施建设，依靠所在地乡镇、社区的参与支持，合力推进城区环卫工作。
上门洗车属暴利
随着私家车数量的增长，越来越多的有车一族开始面临洗车排队的困扰。平常人也许只会在排队洗车的烦闷中抱怨，抱怨车子数量的与日俱增，抱怨洗车行业工作效率的低下。然而，张绪波却从中觉察到巨大的商机，首创“上门洗车”的经营模式，打造出中国乃至世界第一家专业上门洗车的第一品牌――“洗车人家”。
张绪波早在大连读大学期间，他就显示出与常人不一般的经商思维。离校后，张绪波凭借他聪慧的头脑和独特的经营方式，经营外墙清洗业务，用短短3年时间成为了百万富翁，打造出一片属于自己的天地。
一天，他车开到半路，一则印有高压水枪洗车的广告牌映入眼帘，让他突然想去洗洗自己的车。可他一将车开进停车点，却发现5辆车排着长长的队伍靠在洗车场。其间，不少司机怨声载道，抱怨工作效率太低。面对眼前的一幕，他陷入沉思：随着时代节奏的加快，很多时候，时间就是金钱。而在排队洗车中，不知有多少财富擦肩而过。如果能够想出一种方法能够节省这些时间，那么定会大受青睐。既然车排队集中到清洗店，才造成这种拥挤现象，那么就想法让车不集中到一个地方。组建一支洗车队伍专门上门洗车，不就能解决问题吗？他马上为自己这个惊人的创举兴奋不已，并马上投入了初步的调查工作。
接下来几个月，他对济南市的有车一族进行了调查。在1.3万份有效问卷中他发现，95%的车主希望有此服务，89%的物业公司希望合作分成。据统计我国汽车拥有量已近4000万辆，且购车率以每年30%的速度递增，全国每年洗车市场更是高达几百万亿元。这让他更加坚定自己走“上门洗车”的路线，这绝对是一个暴利的行业。
专业树品牌
“洗车人家”受青睐
往往第一个想到做某件事的人是最成功的，张绪波决定要做就做大、做出品牌。张绪波的一个朋友赵吉海，拥有一专利产品――洗车清洗专用刷（专利号：ZL03215640.5）可以解决洗车的一系列问题，一可替车主节约时间，省去了排对等候洗车的烦恼；二可节约了水资源且环保；三无需租用门面或场地，上门服务，投资不大。两人一拍即合。
张绪波将保洁公司所积累下来的部分资产全部投入到其中。买齐清洗设备后，马上对少数的几个签单客户进行上门清洗服务。可出师不利，客户虽然对这种特殊的洗车服务非常看好，但发现洗车的效果与洗车店里相差甚远时，渐渐地他们对这新兴的洗车方式丧失兴趣。事实上，并不是赵吉海的专业清洗工具有什么问题，而是单纯的洗洁剂并不能洗去车身的污垢。
为了能够找到一种对污垢有迅速清洗效果的清洗剂，张绪波与几所大专院校合作，针对车身不同的污垢发明出一系列的专用清洗剂，如“车身清洗上光剂”、“玻璃上光剂”、“轮胎清洗增黑剂”、“玻璃清洗防雾剂”、“内饰清洗剂”、“泥巴清洗剂”、以及配套使用的“超细纤维擦车布”。当再一次上门服务时，车主们发现：清洗效果比高压水枪洗车效果还要好，不仅价格便宜，而且省时省事。随着业务量的增大，张绪波不得不开始招兵买马，并且注册成立了济南洁神清洁设备有限公司。
张绪波有一个客户是一家咨询管理公司的老总。发现他的业务越来越繁忙，两人一拍即合，引入连锁管理的运营模式，开始在济南和周边几个省市招商。“洗车人家”招商消息一传出，慕名前来的投资者就络绎不绝，截至本刊发稿之前，就有169位投资者已经签订加盟协议。
对比见真知
市场广阔加盟火
差异便意味着市场，“洗车人家”打破传统洗车店的模式，无疑是一个凝聚财富的好项目。因此，“洗车人家”的招商广告一出，无数投资者便云集济南洁神清洁设备有限公司，表示出加盟意向。
来自四川的加盟商王先生，是在一本杂志上看到“洗车人家”的报道后加盟的。对于洗车他早有投资意向，但鉴于传统的洗车店，投资风险特别大，所以迟迟未动。面对“洗车人家”这新兴的上门洗车服务，他表现出特别大的兴趣。他发现：“洗车人家”洗车主要是上门寻找客户，较为主动，风险较小，投资门槛低。投资“洗车人家”不受场地及规模限制，不需要找任何店铺，一天洗上千辆甚至更多都有可能，便于规模化发展。对总部进行了考察后，他还发现该项目投资少，易操作，无需店铺，不用重复投资，加盟即可盈利。于是，他马上签订了加盟协议。
在总部各方面加盟政策的支持下，王先生的加盟店马上开张了。借助总部在营销策略上的支持，业务很快铺展开来。几个月下来，王先生对自己的经营成果非常满意，他粗略估计了利润：打蜡上光一次完成综合成本（含人工）仅为2元，包月收费为10次80元，15次100元。按一个300辆车的小区算，300辆×80元（每3天一次）=24000元/月，综合成本为300辆×10次×2元=6000元，扣除物业管理费2400元，每月纯利15600元，一年收入18万元，做两个小区，一年轻松获利30万元。
另外，10月29日全国人大常委会将节约资源确定为基本国策，又给“洗车人家”带来了巨大的政策机遇。各种水耗洗车点被取缔，尤其是陕西作为严重缺水省，政府已经禁批新的高压水枪洗车点为其他省市做了一个榜样。这种供求矛盾也将为“洗车人家”提供巨大的市场空间。总部也不断增加新的服务项目，为加盟商拓展后续利润空间。
电话：0531-82506773 82506775
网址：省略
地址：济南市解放东路56号金泉大厦A座7层
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