科室履职尽责自查报告(一)
一、总体要求
坚持以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观、十八大系列讲话精神为指导，全面落实从严治党、依法治国要求，坚持标本兼治、纠建并举的方针，以履职尽责、督促检查工作为抓手，着力解决医院存在的损害群众利益的突出问题，切实加强医德医风建设，促进医院健康发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、督查范围
全院各临床科室、医技科室、行政、后勤职能科室，全体干部职工。
三、督查内容
1、严格依法行政(医)方面。主要督查执行卫生政策、法律法规和医院各项规章制度情况，是否存在有法不依、执法不严、违法不究、以权代法、以权压法、越权行政、违法行医等行为。
2、服务改善民生方面。主要督查医疗服务是否优质;医疗服务收费是否规范;预防接种服务是否合规;是否严格执行药品网上采购、高值设备医用耗材阳光采购规定;新农合资金管理是否严格;打击两非工作措施是否落实等情况。
3、转变工作作风方面。主要督查是否严格执行中央八项规定、省委六条意见和市委六点要求，切实加强医院作风建设;三严三实活动是否扎实有效推进、是否制定相关措施;着力解决门难进、脸难看、事难办问题;是否存在公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题;是否认真纠正医务工作敷衍应付、执行不力、不敢担难担责等不作为、怕作为、乱作为问题;是否存在上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股及工作日午餐禁酒规定不落实等问题。
4、落实主体责任方面。主要督查是否严格遵守《廉政准则》，认真履行领导班子和领导干部一岗双责规定;领导班子是否以身作则、以身示范，发挥表率作用;抓学习、抓作风、抓党建、促改革发展三抓一促活动是否真正落实;党风廉政建设主体责任是否认真履行，权力运行监督制约机制是否完善;党员干部个人事项报告制度是否严格执行;是否存在违规发放津补贴和福利;是否存在医疗服务中违规收费，收受红包、礼品、购物卡等突出问题;是否建立健全具有医疗行业特色的政风行风建设责任考评体系并有效实施;是否切实做到严守政治纪律和政治规矩，做局中人、明白人、清醒人。
5、收集和解决问题方面。主要督查信访首访责任制是否落实;群众路线教育实践活动整改问题是否落实到位，服务对象、社会各界对整改结果是否满意;是否开展公开承诺并认真践诺兑现;医务服务中是否存在中梗阻、最后一公里的问题;是否完善健全履职尽责长效机制。
四、督查方式
1、组织明察暗访。医院聘请政风行风监督员，定期不定期开展明察暗访，着力发现问题，并抓好督办问责。
2、开展挂点推动。院领导班子成员根据院分工安排，指导联系各科室开展履职尽责督促检查工作，发挥示范作用，推动这项工作内容有效落实。
3、委托第三方监督。结合本院实际，聘请党代表、人大代表、政协委员、新闻媒体、群众代表对医院履职尽责情况进行监督。对群众反映强烈的突出问题，开展直面问政，倒逼各科室认真履职尽责。适时组织委托第三方机构开展履职尽责抽查调查、服务对象电话抽访。
4、实行点题监督。对发生在医院群众反映强烈的重点问题、社会关注的焦点问题、长期得不到解决的难点问题，要逐一督办整改。
5、强化查案追责。对自查整改不认真、搞形式、走过场的科室，问题整改不到位、工作不扎实的问题，群众投诉举报问题不核查、不处理、不反馈的问题，被电视问政和政风行风热线曝光的突出问题等，将进行问责，严肃追究相关责任人的责任。
五、督促检查工作
1、组织部署阶段(XX月底～XX月上旬)。层层召开动员会议，组建工作机构，制定活动方案，细化工作措施，分解工作任务，明确时间进度，抓好各阶段工作任务落实。
2、自查自纠阶段(XX月中旬～XX月下旬)。要充分依靠群众，通过设立意见征集箱、公布热线电话及网络邮箱等多种形式，广泛征求人民群众及服务对象对本院各科室人员履职尽责方面的意见和建议。要对照督促检查内容深入开展自查自纠，建立问题台账，制定整改方案，明确整改措施、整改责任和整改落实时间，并就群众反映强烈的突出问题和重点事项在本地主要媒体公开承诺，选择一至两个突出问题开展专项整治。要认真处理群众投诉，将处理结果适时向社会公开。要组织参与电视问政及全省卫生计生系统五万活动(万人调查问卷、万名卫生计生行政干部下基层、万名卫生计生人员大签名、万名医师大义诊、万名监督员评议)，深化自查自纠工作。
3、督促整改阶段(XX月～XX月)。要按照边部署边自查、边自查边整改、边整改边落实的原则，认真开展督促检查和整改工作。对自查自纠发现的问题开展销号式整改，能马上整改的，要迅速整改到位，让服务对象和当事人看到实实在在的整改成效;对一时不能整改到位的，要积极研究办法措施，创造条件加以整改，或者向服务对象和当事人说清楚，及时给以满意回复。要边查边建，以制度建设为切入点，对纠正整改中形成的好经验、好做法，各地各单位要及时建章立制，形成按制度办事、靠制度管人、用制度约权的长效机制。
4、总结提高阶段(X月)。对督促检查工作进行全面总结，进一步健全工作制度，完善本院健康发展和队伍作风建设的长效机制。
六、工作要求
1、加强领导，精心组织。为切实加强履职尽责督促检查工作的领导，医院成立了以程正清同志为组长、班子成员为副组长、各职能科室负责人为成员的领导小组和工作专班，各科室负责人为科室的责任人，要各负其责，认真履行一岗双责制，使履职尽责督促检查工作规范有序进行。各科室要正确处理此项工作和业务工作的关系，要把履职尽责督促检查工作与加强医院管理各项工作相结合，与三严三实活动相结合，以履职尽责督促检查工作促管理、促改革、促发展。
2、加强宣传，提高认识。医院是直接面向广大老百姓、与人民群众利益关系密切、关乎民生问题的窗口行业，我们的服务质量和服务态度直接影响到医院在人民群众中的形象。我们要高度重视履职尽责督促检查的正面宣传工作，运用简报、医院网络等媒体，营造督促检查工作的良好氛围。对此，全院职工要充分认识这次履职尽责督促检查活动的重要性和必要性，要认真履行岗位职责、自觉抵制行业不正之风，切实维护人民群众的利益。
3、突出重点，务求实效。各科室要对群众反映强烈的热点、难点问题进行收集、梳理，并制定出整改意见，认真落实，取信于民。要坚持把解决群众反映的突出问题，规范医院管理，培育良好医德医风，办人民满意的医院，作为此次活动作的出发点和落脚点，作为检验督查工作成效的标准。凡是能解决的都要及时解决，一时不能解决的也要做好解释工作，取得群众的谅解;对严重违反职业道德、败坏行业风气的问题，要坚决查处，决不手软。职能科室要利用业务考核、科主任考核、绩效考核，进一步规范化管理科室，优化专业技术队伍，提高临床服务水平。
4、纠建并举，构建长效机制。履职尽责督促检查工作是新时期加强医院建设的一项长期性工作，各科室要在这次督查活动的基础上，认真总结、宣传活动中涌现出来的先进经验、好的典型，以推动履职尽责工作的深入开展。各科室要对医疗质量、护理质量、医疗服务和后勤服务等方面存在的问题进行自查，特别是在解决群众看病难，看病贵方面，认真查摆问题，找准存在的原因，提出相应的解决办法。同时要结合本院实际，在评议过程中，主动征求本院干部职工、服务对象、病人及家属的意见和建议，加强制度建设，强化监督管理，构建具有我院特色的行风建设长效机制。
5、积极参与，密切配合。各科室要按医院的要求，积极参与履职尽责督促检查工作，加强科室之间的沟通与联系，密切配合院履职尽责督促检查办公室的工作，接受上级督查组的工作检查，虚心接受评议代表、社会各界的评议和监督，认真对待评议代表的质询、意见、建议，对评议中反映出来的问题，要认真查找原因、深刻剖析，并落实各项整改措施，保证医院履职尽责督促检查工作取得实效。
科室履职尽责自查报告(二)
一、强化组织领导。医院高度重视此项工作，将其纳入重要议事日程。成立了以院长xxx为组长的加强履职尽责工作领导小组，负责对本单位履职尽责工作的领导;组建工作专班，统筹、协调各方力量推进履职尽责工作。
二、进一步明确责任。首先是明确主体责任。党总支(支部)、行政领导班子是抓履职尽责的主体，党总支书记是第一责任人，对本单位履职尽责情况及监督检查工作负有全面责任。二要明确分管责任。班子成员要落实一岗双责，对其分管工作履职尽责情况负有直接领导责任，负责组织对其分管范围内的履职尽责情况进行督办检查。三要明确监督责任。人事监察部门要履行再监督和统筹协调责任，对各科室开展履职尽责情况实施监督，统筹协调各方力量，抓好本单位履职尽责工作的落实。四要逐级明确责任。领导小组负责对各科室履职尽责情况的督促检查。
三、加强督办落实。一方面自觉履行本职本责，同时加强督促、指导，强力推动各科室认真履职尽责。就群众反映强烈的突出问题和重点工作，单位大门处进行公开承诺，并认真抓好承诺事项的兑现落实。将群众投诉举报问题作为履职尽责工作的重要内容，依法依规核查、问责、反馈。
四、加大宣传力度。要积极开展正面宣传，维护医院良好形象。要及时向县卫生计生局报送相关文件资料和工作信息。
五、坚持追责问责。要加强责任追究力度，对不认真履职尽责的典型案件，发现一起严肃查处一起，并坚决一案双查，既要追究直接责任人的责任，也要追究分管领导的责任。
六、针对群众突出的问题，从以下五个方面把握工作重点进行自查。
(一)严格依法行政 我院认真贯彻落实党委和政府重大决策部署;坚持依法行政;不存在有法不依、执法不公，以收代罚、以罚代法以及乱收费、乱罚款、乱摊派和各种侵害群众人身及财产权益等问题。
(二)服务改善民生方面 坚持勤政为民，创新管理，优化服务，提高行政能力。医疗坚持优质服务，但在医疗服务过程中个别医务人员存在着医患沟通不到位现象;医疗服务收费规范;预防接种服务合规;认真落实基本药物制度;严格执行药品网上采购、高值医用耗材阳光采购规定;基本公共卫生服务项目、乡村医生签约服务落实;认真落实流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
科室履职尽责自查报告(一)
一、总体要求
坚持以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观、十系列讲话精神为指导，全面落实从严治党、依法治国要求，坚持标本兼治、纠建并举的方针，以履职尽责、督促检查工作为抓手，着力解决医院存在的损害群众利益的突出问题，切实加强医德医风建设，促进医院健康发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、督查范围
全院各临床科室、医技科室、行政、后勤职能科室，全体干部职工。
三、督查内容
1、严格依法行政(医)方面。主要督查执行卫生政策、法律法规和医院各项规章制度情况，是否存在有法不依、执法不严、违法不究、以权代法、以权压法、越权行政、违法行医等行为。
2、服务改善民生方面。主要督查医疗服务是否优质;医疗服务收费是否规范;预防接种服务是否合规;是否严格执行药品网上采购、高值设备医用耗材阳光采购规定;新农合资金管理是否严格;打击两非工作措施是否落实等情况。
3、转变工作作风方面。主要督查是否严格执行中央八项规定、省委六条意见和市委六点要求，切实加强医院作风建设;三严三实活动是否扎实有效推进、是否制定相关措施;着力解决门难进、脸难看、事难办问题;是否存在公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题;是否认真纠正医务工作敷衍应付、执行不力、不敢担难担责等不作为、怕作为、乱作为问题;是否存在上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股及工作日午餐禁酒规定不落实等问题。
4、落实主体责任方面。主要督查是否严格遵守《廉政准则》，认真履行领导班子和领导干部一岗双责规定;领导班子是否以身作则、以身示范，发挥表率作用;抓学习、抓作风、抓党建、促改革发展三抓一促活动是否真正落实;党风廉政建设主体责任是否认真履行，权力运行监督制约机制是否完善;党员干部个人事项报告制度是否严格执行;是否存在违规发放津补贴和福利;是否存在医疗服务中违规收费，收受红包、礼品、购物卡等突出问题;是否建立健全具有医疗行业特色的政风行风建设责任考评体系并有效实施;是否切实做到严守政治纪律和政治规矩，做局中人、明白人、清醒人。
5、收集和解决问题方面。主要督查首访责任制是否落实;群众路线教育实践活动整改问题是否落实到位，服务对象、社会各界对整改结果是否满意;是否开展公开承诺并认真践诺兑现;医务服务中是否存在中梗阻、最后一公里的问题;是否完善健全履职尽责长效机制。
四、督查方式
1、组织明察暗访。医院聘请政风行风监督员，定期不定期开展明察暗访，着力发现问题，并抓好督办问责。
2、开展挂点推动。院领导班子成员根据院分工安排，指导联系各科室开展履职尽责督促检查工作，发挥示范作用，推动这项工作内容有效落实。
3、委托第三方监督。结合本院实际，聘请党代表、人大代表、政协委员、新闻媒体、群众代表对医院履职尽责情况进行监督。对群众反映强烈的突出问题，开展直面问政，倒逼各科室认真履职尽责。适时组织委托第三方机构开展履职尽责抽查调查、服务对象电话抽访。
4、实行点题监督。对发生在医院群众反映强烈的重点问题、社会关注的焦点问题、长期得不到解决的难点问题，要逐一督办整改。
5、强化查案追责。对自查整改不认真、搞形式、走过场的科室，问题整改不到位、工作不扎实的问题，群众投诉举报问题不核查、不处理、不反馈的问题，被电视问政和政风行风热线曝光的突出问题等，将进行问责，严肃追究相关责任人的责任。
五、督促检查工作
1、组织部署阶段(XX月底～XX月上旬)。层层召开动员会议，组建工作机构，制定活动方案，细化工作措施，分解工作任务，明确时间进度，抓好各阶段工作任务落实。
2、自查自纠阶段(XX月中旬～XX月下旬)。要充分依靠群众，通过设立意见征集箱、公布热线电话及网络邮箱等多种形式，广泛征求人民群众及服务对象对本院各科室人员履职尽责方面的意见和建议。要对照督促检查内容深入开展自查自纠，建立问题台账，制定整改方案，明确整改措施、整改责任和整改落实时间，并就群众反映强烈的突出问题和重点事项在本地主要媒体公开承诺，选择一至两个突出问题开展专项整治。要认真处理群众投诉，将处理结果适时向社会公开。要组织参与电视问政及全省卫生计生系统五万活动(万人调查问卷、万名卫生计生行政干部下基层、万名卫生计生人员大签名、万名医师大义诊、万名监督员评议)，深化自查自纠工作。
3、督促整改阶段(XX月～XX月)。要按照边部署边自查、边自查边整改、边整改边落实的原则，认真开展督促检查和整改工作。对自查自纠发现的问题开展销号式整改，能马上整改的，要迅速整改到位，让服务对象和当事人看到实实在在的整改成效;对一时不能整改到位的，要积极研究办法措施，创造条件加以整改，或者向服务对象和当事人说清楚，及时给以满意回复。要边查边建，以制度建设为切入点，对纠正整改中形成的好经验、好做法，各地各单位要及时建章立制，形成按制度办事、靠制度管人、用制度约权的长效机制。
4、总结提高阶段(X月)。对督促检查工作进行全面总结，进一步健全工作制度，完善本院健康发展和队伍作风建设的长效机制。
六、工作要求
1、加强领导，精心组织。为切实加强履职尽责督促检查工作的领导，医院成立了以程正清同志为组长、班子成员为副组长、各职能科室负责人为成员的领导小组和工作专班，各科室负责人为科室的责任人，要各负其责，认真履行一岗双责制，使履职尽责督促检查工作规范有序进行。各科室要正确处理此项工作和业务工作的关系，要把履职尽责督促检查工作与加强医院管理各项工作相结合，与三严三实活动相结合，以履职尽责督促检查工作促管理、促改革、促发展。
2、加强宣传，提高认识。医院是直接面向广大老百姓、与人民群众利益关系密切、关乎民生问题的窗口行业，我们的服务质量和服务态度直接影响到医院在人民群众中的形象。我们要高度重视履职尽责督促检查的正面宣传工作，运用简报、医院网络等媒体，营造督促检查工作的良好氛围。对此，全院职工要充分认识这次履职尽责督促检查活动的重要性和必要性，要认真履行岗位职责、自觉抵制行业不正之风，切实维护人民群众的利益。
3、突出重点，务求实效。各科室要对群众反映强烈的热点、难点问题进行收集、梳理，并制定出整改意见，认真落实，取信于民。要坚持把解决群众反映的突出问题，规范医院管理，培育良好医德医风，办人民满意的医院，作为此次活动作的出发点和落脚点，作为检验督查工作成效的标准。凡是能解决的都要及时解决，一时不能解决的也要做好解释工作，取得群众的谅解;对严重违反职业道德、败坏行业风气的问题，要坚决查处，决不手软。职能科室要利用业务考核、科主任考核、绩效考核，进一步规范化管理科室，优化专业技术队伍，提高临床服务水平。
4、纠建并举，构建长效机制。履职尽责督促检查工作是新时期加强医院建设的一项长期性工作，各科室要在这次督查活动的基础上，认真总结、宣传活动中涌现出来的先进经验、好的典型，以推动履职尽责工作的深入开展。各科室要对医疗质量、护理质量、医疗服务和后勤服务等方面存在的问题进行自查，特别是在解决群众看病难，看病贵方面，认真查摆问题，找准存在的原因，提出相应的解决办法。同时要结合本院实际，在评议过程中，主动征求本院干部职工、服务对象、病人及家属的意见和建议，加强制度建设，强化监督管理，构建具有我院特色的行风建设长效机制。
5、积极参与，密切配合。各科室要按医院的要求，积极参与履职尽责督促检查工作，加强科室之间的沟通与联系，密切配合院履职尽责督促检查办公室的工作，接受上级督查组的工作检查，虚心接受评议代表、社会各界的评议和监督，认真对待评议代表的质询、意见、建议，对评议中反映出来的问题，要认真查找原因、深刻剖析，并落实各项整改措施，保证医院履职尽责督促检查工作取得实效。
科室履职尽责自查报告(二)
一、强化组织领导。医院高度重视此项工作，将其纳入重要议事日程。成立了以院长xxx为组长的加强履职尽责工作领导小组，负责对本单位履职尽责工作的领导;组建工作专班，统筹、协调各方力量推进履职尽责工作。
二、进一步明确责任。首先是明确主体责任。党总支(支部)、行政领导班子是抓履职尽责的主体，党总支书记是第一责任人，对本单位履职尽责情况及监督检查工作负有全面责任。二要明确分管责任。班子成员要落实一岗双责，对其分管工作履职尽责情况负有直接领导责任，负责组织对其分管范围内的履职尽责情况进行督办检查。三要明确监督责任。人事监察部门要履行再监督和统筹协调责任，对各科室开展履职尽责情况实施监督，统筹协调各方力量，抓好本单位履职尽责工作的落实。四要逐级明确责任。领导小组负责对各科室履职尽责情况的督促检查。
三、加强督办落实。一方面自觉履行本职本责，同时加强督促、指导，强力推动各科室认真履职尽责。就群众反映强烈的突出问题和重点工作，单位大门处进行公开承诺，并认真抓好承诺事项的兑现落实。将群众投诉举报问题作为履职尽责工作的重要内容，依法依规核查、问责、反馈。
四、加大宣传力度。要积极开展正面宣传，维护医院良好形象。要及时向县卫生计生局报送相关文件资料和工作信息。
五、坚持追责问责。要加强责任追究力度，对不认真履职尽责的典型案件，发现一起严肃查处一起，并坚决一案双查，既要追究直接责任人的责任，也要追究分管领导的责任。
六、针对群众突出的问题，从以下五个方面把握工作重点进行自查。
(一)严格依法行政 我院认真贯彻落实党委和政府重大决策部署;坚持依法行政;不存在有法不依、执法不公，以收代罚、以罚代法以及乱收费、乱罚款、乱摊派和各种侵害群众人身及财产权益等问题。
(二)服务改善民生方面 坚持勤政为民，创新管理，优化服务，提高行政能力。医疗坚持优质服务，但在医疗服务过程中个别医务人员存在着医患沟通不到位现象;医疗服务收费规范;预防接种服务合规;认真落实基本药物制度;严格执行药品网上采购、高值医用耗材阳光采购规定;基本公共卫生服务项目、乡村医生签约服务落实;认真落实流动人口基本公共卫生计生服务均等化。
Abstract: Establishing the machanism of checking the performance of staff deputy can improve the effectiveness of staff deputy's work. The basical score of the performance of staff deputy is 100, through a serial of plus and minus during one year, 60 is the pass line, 140 means excellent. The result of our three year research show that administrat effect have been improved, but the political ability of staff deputy need further improving.
关键词： 职代表；履职考核；实践；对策
Key words: staff deputy；performance；practice；strategy
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）21-0316-02
0 引言
职代表在民主管理中发挥着重要、积极作用。中心工会于2008年实施《上海市公共卫生临床中心职代表履职考核方案》，通过职代表述职、培训、提案工作制、巡视制确保考核方案有效实施。中心在职职工717人，职代表73人，其中临床一线职代表占71%，女性代表占67%。3年来职代表履职考核实践表明：职代表参政、议政能力提高，提案质量逐年上升，成为上情下达、促进医院改善管理的有效推手。但缺席职代会、职代表培训现象没有消失，这与当前社会关注的“会议代表”现象不谋而合[1]，值得学界、工会工作者进一步深思。本文就3年来职代表履职考核实践做探讨。
1 职代表履职考核方法
①考核对象：中心职代表。②每年基础100分制[2]：建立职代表个人档案，每位职代表以100分制为基础，年度考核1次。③加分制：提案、获奖、合理化建议、建创做、职代表巡视情况等。④减分制：缺年度职代表述职表、职代会、职代表培训等。⑤结果计算：140分及以上优秀；60分及以上合格；59分及以下为不合格。
2 目的与结果
通过职代表履职考核，能发挥职代表民主管理作用，可增强职代表参政议政意识与能力，可调动广大职工积极性投身单位事业建设和新一轮医改。
2.1 分值情况：①60-99分：2008年18人，2009年14人，2010年8人；②100-139分：2008年55人，2009年55人，2010年63人；③140分及以上：2008年无人，2009年4人，均为开展创建做获奖加分；2010年2人，为提案、合理化建议加分。
2.2 提案 2008年2件，2009年4件，2010年6件。
2.3 缺席职代会情况：2008年2人，2009年10人，2010年8人。缺席职代表培训情况：2008年16人，2009年10人，2010年16人。3年来，3人连续3年缺席职代表培训，2人连续2年缺席职代会，8人连续2年缺席职代表培训。无一人欠缺职代表述职表。
3 结果分析
3.1 从60-99区间分值人数减少而言，提案逐年增加，职工代表履职考核有作用。
3.2 我们发现，3年来高达55人/年（75.3%）的100分职代表无提案、无合理化建议，典型 “会前握手、会中举手、会后挥手”代表。说明绝大多数职代表没有发挥自身“五权”职能，缺乏职代表民主管理意识。
3.3 每年度考核1次，基础分100分，缺席1次职代会或职代表培训扣20分，总分不会低于60分；次年再考核基础分又是100分，故造成3年来，即使发生3人连续3年缺席职代表培训、2人连续2年未出席职代会、8人连续2年缺席职代表培训，考核结果却无“不合格”职代表。一方面说明，我们的考核门栏不高；另一方面说明，基层工会职代表的民主管理、参政议政意识需要强化，与2012年上海市总工会“并完成全年培训20万名职工代表的任务[3]相一致。
3.4 2009年、2010年获考核优秀者，为开展创建做获奖者、提案者及合理化建议者。作为职代表理应提出提案、合理化建议，理应反映广大职工呼声与利益。
4 对策
关键词：新医改 职代会 制度 保障
当前大部分医务职代表能做到代表民意，反映民声，参政议政愿望高，积极建言献策；但仍有部分“会前握手，会中举手，会后挥手”的“会议代表”。自2008年起上海市公共卫生临床中心（简称“中心”）工会实行对职代表履职考核，每年约有55（占75.3%）名职代表属于“会议代表”。新医改背景下，如何调动医务职代表、广大医务工作者的积极性，积极履职建言献策发挥民主管理作用，充分发挥他们的聪明才智投身、支持新医改呢？本文拟就职代表选举制度、培训制度、履职考核制度、巡视制度、提案制度、奖惩制度做探讨。
1.改进职代表选举制度
1.1完善职代表选举制度，规范选举程序，严格按照《职代表大会条例》执行，严格控制职代表各类职工队伍的比例，以一线职工为主体，中高层领导干部比例不超过20%，女职代表比例与单位女职工人数所占比例相应，杜绝领导提名、少数人研究决定职代表的做法。
1.2建立健全职代表竞争制度。改良传统的职代表无记名选举方式，提供竞争平台，通过公开、公正、平等的竞争，选出能代表职工利益和意愿，对职工负责、对单位负责，能够切实履行职责的职代表。把“要我当”深化为“我要当”，把优秀的高素质的职工成为职代表候选人，从源头上确保职代表的素质，提高职代表履职责任心，提升职代会质量。中心一名职代表利用业余时间，为外地籍户口职工解决准生证问题；另一名职代表为科室职工争得家族合法财产而获2006—2010年度上海市妇女权益保障先进个人称号。
2.完善职代表培训制度
注重对职代表培训教育，增强参政议政的意识与能力，让职代表想参与、能参与、会参与。培训方式灵活多样，（1）集中培训。以培训班，“一事一训”专题培训，专业管理知识培训，民主管理实践活动，调研，民主管理成果公布，知识测验，经验交流等；（2）提供资料供职代表自学，引导职代表自觉自愿学习；（3）充分利用网络，链接工会学校，或开设网上学校；（4）赴外地学习考察，实地学习先进企事业的成功经验；（5）以会代训，如参加工会委员扩大会议等等方式。中心每年度开展职代表培训，请上级单位主管人员、巾帼讲师团、东方讲师团做讲座培训，赴外地考察学习，网上学习，撰写心得体会，自编培训教材等等培训方式。
3.建立职代表履职考核制度
解决职代表履职不力问题应当建立职代表履职考核制度。中心不断总结3年职代表履职考核的经验，找出医务系统职代表履职考核的普遍适用性，重新设计履职考核，包括出勤情况、民主管理、活动情况、年度述职、民主评议考核五个模块。出勤情况、民主管理和活动情况考核模块是专门对职代表基本履职情况的考核，是一种形式性考核，而年度述职考核和民主评议考核则是对职代表履的职全面考核，是实质性考核。每年考核职代表一次，每个模块侧重点各有不同，每个模块包含若干子模块，也各有侧重。1.出勤情况考核，主要考核职代表参加职代会、培训、巡视等情况，通过参会签到登记表可获得职代表最基本履行民主管理的情况。2.民主管理考核，是指职代表提出提案，在职代会上发言，参加合理化建议活动，民主测评工会工作和工会主席满意度，测评院务公开满意度的情况。评选出优秀提案奖和合理化建议金点子奖。3.活动情况考核，主要考核职代表调研、结对帮困、关心职工生活等方面内容，反映职代表在维护职工权益活动的参与程度与活跃程度。通过活动开展，加强职代表与职工的联系，切实做好为职工办好事解难事落实事，有利于促进职代表水平的共同提高，对提高职代表素质也将起到极大的鞭策和促进作用。4.年度述职考核，主要考核（1）按时述职情况；（2）述职报告，内容有年度职代表工作的出勤、民主管理工作、活动开展情况、主要成绩、工作的设想和总结等方面内容。职代表就一年来情况进行述职报告，采取年度考核。5.民主评议考核，汇总各职代表的出勤考核情况、民主管理考核、活动情况考核交选区职工，职代表进行年度述职，2/3职工到会并当场对职代表进行民主评议考核并无记名投票，评议为三个等级：“优秀”、“称职”、“不称职”。根据不同考核结果应用不同。
4.完善职代表巡视制度
实行职代表巡视制度是在企业中更好地落实职代会职权，拓宽职工民主管理渠道，更好地发挥职代表作用的有益探索和实践。职代表巡视制度应与职代会、提案落实情况、厂（院）务公开等民主管理相结合，选一支主要以一线为主、业务强、威信高、敢于为职工说话的职代表队伍，规范巡视内容、程序和反馈，最终的落实情况向职代会汇报。巡视内容包括单位的安全生产、食品卫生、劳动保护、职工培训、职工福利等内容；巡视程序通常以书面形式把巡视的内容通报给相关部门，职代表听取汇报，提出整改意见；巡视过程主要采取“听、看、询、查、议”等方法；定期检查落实情况，于下一次职代会上汇报。2009年中心职代表巡视时，发觉污水处理间工作人员办公环境差，提出安装空调、减少噪音的建议并得到落实。
5.完善职代表提案制度
企业活力源泉在于职工群众积极性、主动性和创造才华的发挥，是职工参与企业决策、企业管理的直接体现，是推动企业全面进步的重要手段，是企业适应市场竞争的现实要求，也是提高职工综合素质的有效途径。切实加强组织领导，加强提案撰写指导，建立常年征集提案制，24小时提案征集，网上提案征集等渠道，通过评选优秀提案、积极参与提案奖，充分调动职代表的积极性，发挥职代表的民主管理作用。中心自履职考核以来，提案数量质量均得到提高，合理化建议也有所收获，其中后勤职工的《自制伸缩节》获2011年上海市医务工会“合理化建议”金点子奖。
6.建立健全职代表奖惩制度
建立职代表奖惩制度，目的是充分调动职代表的积极性，充分发挥职代表的民主管理作用。经过3年的职代表履职考核实施，发觉由于每年基础分均为100分，故即使每年高达55人为无提案、无合理化建议，甚至3人连续3年缺席职代表培训，2人连续2年缺席职代会，8人连续2年缺席职代表培训的情况仍能保持年年合格且无任何奖惩措施。为此，我们重新设计职代表履职考核并规范职代表奖惩制度。原则是在精神上要鼓励、支持、引导职代表不断提高参与单位的民主管理意识和能力。在行动上激励、增强职代表的责任意识，更好地维护职工合法利益，敢于为职工办好事办难事办实事。在经济上激励，进一步建立“责、权、利”相统一的工作制度，提高、调动职代表参政议政的意识和能力。在政治上激励，不断提高职代表的政治待遇，在评优、入党、提干等方面向优秀职代表倾斜。（1）对履职考核优秀的职代表，或连续两年或优秀者，对获提案优秀、积极参与提案奖的职代表给予表彰或奖励。（2）对连续三年获优秀者，予以优先推荐为连任人选。（3）对2年连续3次无故缺席职代会者或连续缺席职代表培训或是连续2年考核为“不称职”者或是不称职率达90%或以上者，责令其整改，不整改者，建议其辞退职代表职务；不辞者，所在选区职工有权罢免其职代表职责。（4）对当年不称职的职代表，进行诫勉谈话。
新医改背景下职代会运行的制度保障是一个系统工程，职代表的选举制度、培训制度、履职考核制度、巡视制度、提案制度和奖惩制度只是这个系统中的一部分，需要严谨设计、考量全面并可操作。本文基于多年的工会实践工作，但也只是一个初步设想，其操作性、可推广性仍然有待社会、学界、工会工作者考察。
参考文献：
[1]李敏、黄宝杨、张建良.职代表履职考核方法初探.中国医院管理.[J].2010年增刊：101-102
[2]李敏、张建良.职代表履职考核的研究.价值工程.[J].2012年7月下旬刊.总第281期第31卷:316-317
作者简介：
关键词:公立医疗机构;责任管理;体系构建
中图分类号:C913 文献标识码:A文章编号:1003-949X(2009)-07-0034-02
医疗机构作为社会健康产品的提供者,承担着重要的保障并促进人类健康的重要职能。因直接服务于人类生命,从“一切以病人为中心,构建和谐医患关系”出发,必须十分强调责任管理。公立医院是新的医疗改革中的重要环节,为主动适应政策、市场、形势的变化,更应该在战略的高度,从责任体系的构建、责任文化的打造、责任意识的培训、责任的落实等几方面全方位搞好责任管理。
一、责任的内涵及责任管理的意义
责任即分内应尽的职责和应承担的过失。责任意识不强,就难以很好地履责,并有可能由此造成过失。从大的层面来讲,一个国家需要在国际社会中积极承担责任,这样可在世界舞台更有影响;一个单位需要积极履行社会责任,因为责任是组织文化和精神内核的“魂”,可让组织得到永续健康发展;从自身来讲,责任心强、勇于担当的人可以创造更多的劳动价值,为自己赢得更多的机会与尊重,让自己的人生更富有意义。
一个由责任意识非常强的员工团队组成的组织无疑是富于创造力与战斗力的,医院就是这样一个需要工作人员高度履责的地方。医院作为救死扶伤、实行革命人道主义的场所,面对鲜活的个体与生命,责任重于泰山,容不得丝毫偏差,稍不留意,将给个体与家庭带来终身的痛苦与遗憾。医务人员对病患的直接责任,管理人员对工作流程顺畅的履责,后勤支持系统创造良好的运行环境等等,这些都是医院运转机器上的一个个“小齿轮”,只有每个齿轮充分发挥作用,积极履行职责,认真避免差错,互相“咬合”得紧密,才能给患者提供安全有效的健康服务,医院才能充分发挥社会功能,积极承担社会责任。
在医疗机构中,并不是所有医院的运转都高效顺畅,管理人浮于事、推诿拖拉的情况真实存在,也并不是所有员工都能对自己的工作有着强烈的责任感,并都能够在岗位上兢兢业业,认真履责。于是,医疗费用居高不下,医患关系日趋紧张,老百姓“看病难、看病贵”造成社会矛盾激化。针对这些情况,笔者强调在医疗机构特别是公立医院中要加强责任管理,从个体到科室再到医院整体,构建完备的责任体系,确保医疗安全,确保患者权益得到有效维护。
二、健全规章制度,强化结果导向,促进责任落实效果
1.建立充满活力与生机的用人与分配制度。完善绩效考核体系,建立人才能上能下、人员能进能出的机制,保证配置紧凑,无闲置浪费,人人都有施展才华的平台;建立正确的评价与激励机制,强化医院内部竞争;运用经济杠杆充分发挥与调动人才的积极性与创造性。在良好的制度环境中,员工可以感受到公平,责任落实有现实基础。
2.明确规章制度,理顺工作流程,使医院运转始终处于井然有序状态。合理设定组织架构,明晰部门职责,业务流程合理有序,协调及时到位,员工不断提升工作能力,胜任岗位要求。经常防止并分析组织无序的原因,动态管理,通过有效的方法使无序变为相对有序,从而整合资源,发挥最大的效益,最大限度地落实责任。
3.参考供应链运作模型(SCOR),强调管理中的细化。病人从入院到出院的全过程,就如一条完整的生产流水线,供应链流程中的每一个环节都不能放过,通过分解,化整为零,积零为整,最终达到提升竞争力的目的。
4.明确岗位职责,强化责任体系。拟定岗位说明书并组织实施,强化以结果为导向的绩效考核制度,防止出现问题后互相推诿。
5.管理者对责任的落实要常抓不懈。事前、事中、事后的监督十分重要,必须明确部门专人负责进行检查、指导
等,受理各类投诉并进行及时处理。创新监督体制,强调科主任负责制。
三、推行卓越绩效评价准则,加强责任环节控制,促进管理科学化
1.健全并严格执行各项医疗规章制度,规范诊疗与技术操作常规,运用监察、考核与奖罚手段,从细节落实起,强化过程监督与责任管理,保证医疗质量。
2.建立临床路径依赖,确保医疗安全,持续改善医疗质量,提高工作效率,减少不必要和不合理的诊疗行为来降低治疗费用,消除由于临床医师个体差异如责任心不强、临床经验不足等可能导致的医疗质量安全隐患。
3.推行《卓越绩效评价准则》,实行全面质量管理。
四、建设学习型组织,营造氛围与环境,培育独特的组织责任文化
1.进行职业生涯规划,拓宽员工职业发展之路。
医务工作者直接服务于人类生命,终身学习是其职业最大的特殊性。医院一是要建立良好的学习制度,临床、教学与科研紧密结合,严格规定学习时间和任务内容。二是根据医院发展方向与专业需要,结合员工特点,遵循人才成长规律,为员工科学设定职业生涯规划。员工有明确的发展目标,能够有的放矢去努力去追寻,对自己负责的同时对他人负责。
2.用终身学习与责任来点燃激情的火种。激情与活力缺失的状态与两种原因相关,一是学习能力欠缺,不能敏锐地从外界感知并获得信息,二是对工作缺乏责任感,不愿意精益求精。两种原因导致的直接结果是工作动能不足,精神萎靡不振。在医院建立学习型组织的同时,更要营造一种积极向上、进取的氛围,加强软、硬件建设,尽量提供利于学习的环境,同时通过责任文化的灌输,让大家由内向外焕发激情,内心坚毅,目光远大。
3.培养共同的愿景与价值观,建立医院核心责任文化。
员工通过文化塑造,行事做人均按照既定的行为准则来执行,实现行为的模式化。倡导以下几种责任文化:
(1)责任胜于能力,能力由责任来承载。负责任是一种态度,自己主观可以支配与决定,而人的能力有大小,受许多后天条件等影响,责任总是先于能力的。一名医生再优秀,再有天赋,如果不能以责任为前提,就易发生许多诸如医疗纠纷、医患关系紧张等情况。而良好的医患关系,与病人良好的沟通总是源于强烈的责任心与同理心,这样即便在诊疗过程中因能力或见识等方面的原因有些局限,往往都能得到病人的理解与尊重。
(2)对工作负责就是对自己负责。机会总垂青于那些不管领导在与不在,不管什么情境下总是在岗位上孜孜以求的人,有责任才能被赋予使命,对工作负责的同时可让自己赢得更多的机会。
(3)不找借口,认真执行。在现实生活与工作中,总能看到一些人习惯于用这样那样的原因或借口来为工作没做好而开脱,如果改变一下心态,凡与人相处或对于交办的工作总是以“是”而不是“否”,总是以积极而真诚接纳的态度来对待,久而久之,就可能变得与环境更相容,更受欢迎,也会赢得更多发展与提升的机会,因为在此过程中,实际是在积极承担应尽的责任。
(4)进行有效的时间管理,日事日毕。在人性中,每个人都有放纵、散漫的一面,进行自我约束与管理是最重要的也是最基本的。设定目标,再进行分解,用时间给自己加压,讲究效率,不积累不拖延,今日事今日毕,每天总结,每天整理,积极履行对自我的责任,让自己在一种良好的习惯中得到提高。
(5)忠诚组织,努力维护集体利益。忠诚是一种优良的品德,千百年来受到提倡与推崇,在当今知识经济时代,随着人才的频繁流动,忠诚又被赋予新的内涵,在一天,就要认认真真地履行好岗位职责,尽可能地把工作做到完美,不泄漏组织秘密,不做不利于组织的事情,努力维护集体形象与利益,直到离开。这样做了,不仅可得到组织的更大信任,更会让他人感受到人格的力量,得到尊重与敬仰。
4.营造一种有责任的氛围,同化那些责任意识淡漠的人。
我们不可能期望所有的员工都对自己的工作有强烈的责任感,都能把工作做到尽善尽美,但如果周围的同事都很有责任感,都在努力地工作,尽可能多地履责,医院整体环境是一种充满责任的氛围,那么这样的员工易被别人的精神所感染,进而能够承担起自己的责任。
五、创新培训方式方法,提高认同感,落实责任培训效果
许多优质服务的措施其实都很简单,但要坚持不懈地做到就很难,要通过教育与培训,让员工认识到“小事成就大事,细节成就完美”,在每项制度的执行上,在每项工作的履行上,能从医院大局着眼,从小处着手,有非常强的责任意识,那么医院整体面貌会焕然一新,这就是一种最佳的“软广告”,哪家医院做到了,哪家医院就会在日趋激烈的医疗市场竞争中赢得优势,抢占到发展的先机。而要改变人的思维惯性和行为习惯,培训是必须的。首先要有“教练型”的领导干部。领导从自己做起,从现在做起,以身作则,率先垂范,在职权范围内积极承担领导职能,不推不拖,遇事公平果断处置。其次健全培训制度,加强培训管理。入职与任职等各类培训中加入责任培训内容,强化危机意识、责任意识与担当意识。三是建立员工手册。涵盖岗位职责、医院文化、行为准则、医德规范等内容,要求每个员工熟知并在工作实践中遵守。四是利用院刊、院报、网站等载体开辟责任论坛等,倡导建立与患者之间的信任关系,及时报道医疗运行过程中积极履责的行为与失责的行为,营造良好的舆论宣传氛围,自觉约束个体行为。五是创新培训形式,提倡多样化,丰富化。如专题报告会,课堂讲授、个别谈心辅导、电影电视片、展览会、图片、幻灯等形象化手段均可以应用。
六、开展优质服务各项活动,在实践中唤起与提高责任意识
为深入贯彻“”会议精神，认真落实全面从严治党监督责任，坚定不移推进医院党风廉政建设和反腐败斗争，按照《中共台前县纪委2020年履行全面从严治党监督责任清单的通知》的有关要求，结合医院工作实际，制定2020年度履行全面从严治党监督责任清单如下：
一、落实全面从严治党要求
认真贯彻落实上级纪委关于全面从严治党监督责任的部署要求，督促医院党组每年召开专题会议研究部署医院全面从严治党工作，并结合医院监督执纪工作实际，向党总支提出合理的工作建议。
二、协助医院党总支落实主体责任
积极协助医院党总支落实全面从严治党主体责任，及时提醒领导班子成员、各科室负责人履行好责任区域的全面从严治党主体责任，落实好“一岗双责”。根据县纪委的决策部署，加强调查研究，向医院党组提出党风廉政建设和反腐败工作建议。根据医院2020年的工作任务安排，医院监察室将全面从严治党目标责任书、党风廉政建设和行风建设目标责任书合并制定，并组织医院领导班子和各科室层层签订。加强对医院各科室全面从严治党工作的监督检查，加强全院党员干部贯彻执行党章党规党纪及国家法律法规情况的监督检查，定期向党总支汇报监督责任履行情况。
三、维护党的各项纪律
把严明政治纪律和政治规矩放在首位，加强对医院党组决策部署执行情况的监督检查，坚决纠正和严肃查处违反政治纪律的行为。严明党的组织纪律，坚决纠正和严肃查处拒不执行或擅自改变医院党组作出的决定、不严格执行请示报告制度等问题，坚决克服医院各级党组织涣散、纪律松弛现象。严肃医院工作纪律，坚决查处侵害患者和职工利益等突出问题。
四、加强对医院全面从严治党工作的监督检查
加强对医院全面从严治党和党风廉政建设工作年中督导和年底考核工作，对各科室落实全面从严治党工作任务进行监督检查，切实把全面从严治党检查考核结果作为对党员干部民主评价、评优评先、职称晋升、选拔任用等的重要依据。强化考核结果运用并对未完成工作任务的科室和主要负责人严肃问责。
五、深化医院行业作风建设
持之以恒推进中央八项规定精神、省委省政府若干意见和市、县委市、县政府若干意见的贯彻落实，围绕医院的重点岗位、重点环节，重点人员开展监督检查，从严查处违纪违规行为，通报曝光典型事件。针对“四风”方面存在的突出问题，深入开展突出问题系列专项治理。加强惩治和预防腐败体系建设，完善医院廉洁风险防控机制，重点查找风险点，制订防控措施，筑牢制度防线。
六、加大对违规违纪行为的处置力度
进一步加大问题线索的处置力度。坚持依纪、依法、依规处理。严格按照监督执纪规则的要求处置反映领导干部问题的线索，及时向医院党组和县纪委报告问题线索的查办情况。健全投诉举报件调查处理机制，认真调查处理举报和投诉的问题。严格落实“一案双查”和“一案双究”机制，既严肃查处当事人责任，又要追究有关科室相关领导的责任。
七、加强党内监督，严格履行监督职责
协助医院党组抓好全面从严治党任务分解，督促医院党组落实好民主生活会和组织生活会、个人重大事项报告、述责述廉报告等党内政治生活制度；督促医院院长、党委书记落实“五个不直接分管”、“三重一大”事项集体决策等制度，并实行向同级党委成员提醒告知制度，加强对干部选拔任用工作的监督，共同营造良好的医院发展环境。医院纪委严格履行监督责任，及时了解全院党员干部的思想、工作、作风、生活状况，及时纠正发现的问题，切实提升履行监督责任的工作成效。
八、聚集主责主业，严肃执纪问责
切实落实“三转”要求。采取有力措施推动纪检监察干部转职能、转方式、转作风，把全面从严治党主体责任的落实情况作为监督的重点，主动履职尽责不懈怠，把监督责任落实、落小、落细，推动解决党内政治生活中存在的突出问题，坚决杜绝侵害人民群众的医疗不正之风。加强对领导干部的日常管理监督，用纪律管住大多数，用严肃问责警示教育全院党员干部。
九、综合运用好监督执纪的“四种形态”
把践行监督执纪“四种形态”的第一种形态作为常态性工作，加强对医院党员干部的日常管理，对发现的党员干部的苗头性、倾向性问题，早发现、早提醒、早纠正、早查处，对苗头性问题及时约谈，加强诫勉谈话工作，防止小问题变成大问题。
十、突出监督重点，持续纠正“四风”
持之以恒落实中央八项规定精神及省、市、县委实施意见的监督检查。为把八项规定精神落细、落小、落实在服务患者的实践中，医院党组结合工作实际，制定了《加强领导班子作风建设的八条意见》，医院纪委将严格督促该意见的落实情况。围绕关键岗位和重点环节，突出元旦、春节、五一等重要时间节点开展廉政提醒和监督检查，加大惩戒问责和通报曝光力度，形成有力震慑。坚持廉政谈话。对医院开展的重大活动、个人职务升迁、岗位变动等情况要对分管的科室负责人、工作人员、党员干部进行廉政谈话，并做好记录。
十一、开展专项治理，整治群众身边的不正之风和腐败问题
积极配合县纪委和县卫健委开展的各种专项治理活动，针对医疗服务行业中存在的损害群众利益的不正之风和腐败问题开展专题督导检查，对问题反映比较集中、比较典型的重点开展调查，进行集中治理，对存在严重违规违纪行为的，严肃问责。
十二、加强医院的廉政文化建设，增强党员的党性修养
加强对中央、省委、市委、县委反腐倡廉决策部署和实践成果的宣传，加强对党章党规党纪的宣传教育，用正确的舆论导向积极引导医院党员干部树立正确的世界观、价值观和人生观，坚定社会主义理想信念，推进全面从严治党责任的落实。大力开展警示教育，用典型案例警示、提醒、教育党员干部，形成有力震慑。
各位领导、各位同志：
2011年，我在***党委和市卫生局的正确领导下，紧紧依靠和团结带领全院广大干部职工，以十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，团结拼搏，务实创新，积极开展“三好一满意”工作，强化医疗质量管理，狠抓行风建设，认真落实各项工作部署，2011年社会满意度大幅提高，各项工作都取得新的进展，较好地履行了自己的职责，现述职如下：
一、履行本职工作情况
我自从担任卫生院院长职务以来，在***党委、政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，本人坚持马列主义毛泽东思想和邓小平理论，忠实实践“三个代表”重要思想，树立和落实科学发展观，严格按照相关要求约束自己，任劳任怨、尽职尽责，正确履行自己的岗位职责，无论在政治思想、理论水平、业务素质、领导能力和群众路线等方面都在实践中得到逐步提高。带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结近几年来的工作，主要有以下几方面：
（一）以创建“三好一满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”活动。
以创建“满意卫生院”为契机，积极开展“医院质量管理年”紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，努力提高我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识。2011年1月份以来，**卫生局就在系统内开展“好一满意”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：
一、在提高医疗质量上下功夫，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动开展以来，医疗质量明显提高，几年未发生医疗事故，医院业务量也有较快的增长，今年年门诊、住院人次比上年同期增长15%和20%。
二、在改进医疗服务上下功夫，我院推出了“六项便民利民措施”，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督。
三、在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优秀的服务，今年3月1日我院一全面实施“国家基本药物”，所有药品网上采购零差价销售。要求各科室执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，有效控制了滥用抗生素的现象。
四、在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照黑龙江卫生厅《医疗卫生工作人员十条禁令》严格要求。完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的绩效工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，把医德医风建设作为立院之本。
（二）认真履行公共卫生项目工作，确保妇女儿童健康权益。
预防保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组，为防保组配备了电脑，建立健全了门诊日志和传染病报告制度，事项专人专报，传染病采取网络直报，保持24小时网络畅通，保障了市、乡、村三级公共卫生应急网络直报建设。创建规范预防接种门诊，由原来的接种日接种变成了现在的全天式接种，在保证接种质量的同时全面提高了接种率，收到了冠达群众的欢迎。大力开展健康教育活动，积极参与政府，中小学校开张艾滋病、流感、肺结核等传染的宣教活动。为了认真落实关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿普哦上分项目的实施，对全乡进行孕产妇系统管理和儿童系统管理。全面降低孕产妇和儿童死亡率。
（三）创建“平安卫生院”，保生命健康。
以创建“平安卫生院”为契机，教育职工时刻紧绷安全这根弦，提高医疗质量和医疗服务技术水平，同事加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，树立良好的医患关系，努力把医院纠纷消灭在萌芽中，几年来无一例医疗事故和医疗争议发生。
（四）加大科技投入，加强人才培养，进一步改善人才结构。
近几年来，在医院资金异常紧张的情况下，想方设法轮流选派卫生院技术人员去市级以上医院进修学习，提高医疗技术水平，改善我院的人才结构，通过几年来的努力，如今的二河乡卫生院全体医务人员知难而进，共同奋斗，形成了蓬勃发展的局面。
二、廉政廉洁自律情况
本人主要从事卫生院管理和医疗服务工作，配偶从事护理工作，儿子在校学习，从来没有利用职务为家庭谋私利，未收受服务对象礼金、红包、支付凭证行为。工作中未有吃卡要行为。为由收钱敛钱财行为。未有截留、私分、贪污、挪用公款等行为。未有优亲厚友行为。自从担任卫生院院长以来，为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望，在工作中做到三个带头：
一是带头搞好团结，做到“思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量”。二是带头坚持民主决策。对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过卫生局和全院职工集体讨论决定。我愿所有设备的购置经院委会批准后，听取有关各方面人员的意见，在药品购销中做到公开。医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法，一般情况下进行药品竞争性寻价采购，按最低价采购的原则购入。由院药品管理小组管理药品购进工作，杜绝了个人得药品回扣的不正之风。三是带头廉洁自律，在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权。强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，作为卫生院的院长，平时面对的诱惑很多，自律、自爱非常重要，这次参加述职述廉评议，是各位领导、对我工作的监督和关心，在履行职责中难免还有不足之处，恳请各位领导提出批评意见，我将虚心接受，认真整改。我决心在乡党委、政府和主管局的领导下，在社会行风监督员的监督指导下，认真领会十七大会议精神，团结并带领全院职工扎实地做好没一项工作，为***广大人民群众的医疗保健工作做出新的努力。
三、找准存在问题，明确努力方向
总的看来，在政治思想、理论实践、工作作风、履行职责及清正廉洁等方面能适应现在的工作岗位，达到了领导干部的要求和标准。但是不同程度的存在一些问题和不足，主要表现在以下几方面：
（一）理论学习和业务技术不够，要不断学习进取。
（二）卫生院人员少、工作量大，深入基层不够，有浮在的现象;
凡属平顶山市管辖的各类企业和机关事业单位纳入医保范围的在职会员职工(含农民工)、下岗职工、待业人员、离退休职工，且在工会帮扶系统中建立困难职工档案的特困职工及其配偶和子女，符合下列条件的，均属住院医疗救助对象。
1、家庭人均月收入低于当年平顶山市城镇居民最低生活保障线标准的。
2、家庭人均月收入高于当年平顶山市城镇居民最低生活保障线标准30%以内的 “低保边缘户”。
3、职工本人患大病、重病、子女接受非义务教育、各类自然灾害、重大意外事故等原因导致实际生活水平低于“低保边缘户”。
二、申请医疗救助所需材料
1、《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》
2、所属基层工会对申请人家庭经济收入状况证明，需注明每个家庭成员的月收入金额。
3、申请人身份证和家庭户口本原件、复印件。
4、参保职工住院确认表。
5、工会会员证。
三、医疗救助申报流程
1、申请“医疗救助”的特困职工在住院5日内(节假日顺延)持医保住院确认表到平顶山市总工会困难职工帮扶中心(以下简称“市总帮扶中心”)，按规定填写《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》。
2、市总帮扶中心根据申报材料，认真核实，履行审批手续。
3、特困职工爱心医院接收医疗救助对象，进行医疗诊治。
4、特困职工在爱心医院治疗结束后，有爱心医院直接对特困职工进行医疗救助。
四、医疗救助的方式以及结算方法
1、特困职工住院应享受的医疗救助费用，由市总工会与爱心医院共同负担，通过爱心医院补贴给住院的特困职工(受助对象)。
2、参加医保的特困职工住院期间发生的医疗费用，在按医疗保险核定基数的20%部分中，再享受70%的医疗救助(最高限额为2万元)，医疗救助部分由市总工会和爱心医院各承担50%。
3、特困职工因病住院次数不受限制。
4、市总工会依据爱心医院出具的医疗救助凭证和《平顶山市特困职工爱心医院医疗救助申请表》每半年对医院结算医疗救助资金。
五、医疗救助工作要求
1、特困职工爱心医院要向医疗救助对象明确医疗项目和自费药情况，并提供优质服务。
2、市总保障部负责协同相关部门定期对医疗救助专项资金审批情况和医疗救助工作开展情况进行检查，认真履行指导、监管职责。
3、市总保障部负责向基层工会宣传医疗救助工作政策，督促基层工会为符合条件的职工做好申报工作，把工会组织对特困职工的关怀落到实处。
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