为贯彻《中华人民共和国母婴保健法》，实现《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》目标，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，消除新生儿破伤风，根据《××县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案(2009年)》及《××县农村孕产妇住院分娩补助资金管理方案(试行)》要求，结合我镇实际，制定本实施方案。
一、项目目标
(一)长期目标
到2015年，全镇农村孕产妇住院分娩率达99%以上，农村高危孕产妇住院分娩率达98%以上，到2020年，农村孕产妇住院分娩率达99.7%以上，农村高危孕产妇住院分娩率达98%以上。全镇孕产妇死亡率和婴儿死亡率控制在《××县妇女发展规划》和《××县儿童发展规划(2001-2010年)》规定的目标内。
(二)2009年度目标
1.孕产妇死亡率低于2008年的79.74/10万;
2.新生儿破伤风发病率以县为单位控制在1‰以下;
3.婴幼儿死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目标
1.孕产妇住院分娩率在97.00%的基础上有所上升;
2.高危孕产妇住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕产妇糸统管理率达百分之90%以上;
4.县乡医疗机构产科工作人员三基基础理论、基本知识，基本技能考核合格率达百分之80%。
二、项目管理
(一)组织领导
为确保降消项目在我镇顺利实施，经镇人民政府研究，成立××镇降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目领导小组。由施燕丽副镇长任组长，鲁朝丽任副组长，成员由相关单位抽调组成。领导小组下设办公室，办公室设在××卫生院，由鲁朝丽任办公室主任。
项目技术指导由××卫生院鲁朝丽、妇幼专干普学芳负责。
(二)工作职责
1.领导小组工作职责：审定降消项目实施计划，领导协调和督促项目工作实施;解决项目实施中的重大问题;把项目工作指标纳入社会发展规划统筹管理。
2.领导小组办公室工作职责：拟定项目实施计划;负责项目的具体管理工作;组织督促项目业务工作实施，定期向县项目领导小组报告项目实施进度;协调解决项目工作中遇到的具体问题，重大问题及时上报领导小组研究;审定项目技术指导组的工作计划，布置工作任务;协调、联糸有关部门配合实施项目工作;制定项目管理办法;实施扶贫救助;收集分析项目执行情况的资料和信息，及时总结推广项目经验，召开项目工作会议。
3.技术指导工作职责：结合项目实施方案的内容，制定项目技术指导计划并报送项目办审定;根据项目实施方案和技术指导要求，做好项目业务技术指导，定期或不定期向领导小组报告工作;负责项目宣传和指导各村组开展健康教育工作，组织制作健康教育宣传材料，协调各级妇联组织、广播电视部门做好健康教育宣传;制定项目培训计划，帮助指导和督促基层开展项目培训工作;负责项目业务管理、监督指导、推广住院分娩、完善高危孕产妇的转诊和抢救机制。
4.卫生院工作职责：负责项目的组织管理、人员培训、监督指导、扶贫救助;配合、协调妇联、计生、民政、广播站等做好相关工作。
5.镇妇联的工作职责：做好乡村群众性健康教育工作，围绕母亲安全、儿童优先、安全分娩等内容，宣传、组织、发动群众参与项目活动。村妇女干部要协助乡村妇幼医生做好孕产期保健工作，村妇代小组长要随时了解本组妇女的健康状况，孕产妇有异常情况要及时报告乡村医生或妇女主任、乡村妇联组织每月向妇幼保健部门通报一次孕产妇调查情况。
6.镇计生服务站工作职责：做好群众性的生殖健康科普知识的宣传工作，减少计划外怀孕和非婚生育。乡、村、组计生工作人员要发挥宣传工作的优势，积极动员育龄妇女参与保健，配合乡村妇幼医生共同做好孕产期保健工作。每月向妇幼保健机构通报一次孕产妇调查情况。
三、项目工作内容
按照国家、省、市、县项目管理方案的要求尽快启动，全面实施，加强项目领导，严格经费管理;强化妇幼卫生体系建设，提高服务质量，完善农村孕产妇住院分娩服务;加强人员进修和培训;建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”;组织专家驻乡蹲点帮扶;广泛开展健康教育和社会动员工作;做好降消项目信息的收集、统计和分析工作;项目监督指导与评估。
(一)加强项目领导，严格经费管理
1.加强对项目工作的领导，并将项目实施纳入各相关单位年度责任目标进行考核。
2.定期检查或审计项目资金的管理和合理使用情况，提高项目资金的使用效益，确保资金安全。
3.将农村孕产妇住院分娩服务项目和限价标准、提供助产服务定点医疗卫生机构名单向社会公告。设立举报电话、举报箱，对于举报线索，要认真调查处理，坚决禁止各种违规违纪现象发生。
(二)强化镇卫生院妇幼卫生体系建设，提高服务质量，完善农村孕产妇住院分娩服务。
1.加强我镇妇幼保健人员孕产妇保健技术指导的职能和作用，提高孕产期保健服务能力及服务水平。建立健全以医疗、保健为支撑的妇幼保健服务网络，为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保健。
2.严格执行农村孕产妇住院分娩服务项目和限价标准，规范医疗保健机构助产服务。
3.加强医疗卫生机构和人员服务资质的监督管理。要严格执行助产机构、技术和人员的准入，严肃查处不具备接生资格的机构和人员，坚决取缔非法接生。
4.强化产科质量管理。
(1)根据省卫生厅制定的县、乡产科建设标准，加强产科建设、改善服务条件、制定有关工作制度、完善产科服务。
(2)助产机构要认真使用省级下发的《云南省产科病历基本格式》，规范产科文书管理。
(3)健全医疗卫生机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术规范，定期开展质量评估活动，不断改进产科服务质量。
(4)定期开展产科危急重症及死亡孕产妇的分析和评审工作，针对存在的问题和薄弱环节，提出整改措施，不断提高产科服务质量。
(5)保证产科急救设备和设施处于功能完好状态，努力保障产科质量，维护孕产妇生命安全。
(三)加强人员进修和培训。
1.乡镇卫生院助产人员培训：中心卫生院的助产人员重点培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力;一般乡镇卫生院的助产人员重点培训正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。要求乡镇卫生院助产人员原则上要轮训一遍，方法可通过理论学习、见习和到县级临床进修等方式进行。
2.乡村医生培训：通过培训提高乡村医生筛查高危孕产妇和高危儿童的业务能力，能处理一般妇女儿童常见病和多发病。
(四)建立完善高危孕产妇应急抢救机制
卫生院要健全和完善应急抢救组织，加强领导，明确职责，做到急救人员、设备、药品、交通工具配齐到位，保证抢救组织运转正常。各医疗单位要公布急救电话，保证急救系统功能状态良好，联系方式畅通无阻，接到急救信号能及时出诊，不得相互推委扯皮。危急孕产妇的抢救实行院长负责制和首诊医生负责制、出诊抢救制、会诊制及转院转诊制，确保危急孕产妇得到及时救治。
乡镇卫生院和村卫生所承担一级转诊，对当地发生的高危孕产妇及时护送到县级医疗保健单位救治。
(五)广泛开展健康教育和社会动员工作
要把健康教育同动员孕产妇住院分娩有机结合起来，做好农村孕产妇住院分娩补助政策宣传和孕产妇保健的健康教育工作。充分利用广播、电视、报纸等媒体，采取多种形式，向广大人民群众宣传农村孕产妇住院分娩补助政策，做到家喻户晓，为孕产妇住院分娩菅造良好的社会氛围。要积极协调妇联组织和广播电视等部门开展健康教育活动，菅造全社会关心妇女儿童健康的良好环境。
1.推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育。
2.针对贫困地区农村妇女文化程度低、旧的风俗习惯影响等问题，举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播。
3.在每个村委会醒目位置刷写1—2条“住院分娩，母婴安全”、“住院分娩，国家补助”等标语，以及县、乡危急孕产妇呼救电话。
4.乡村医生要督促每位孕产妇将危急孕产妇呼救电话写在家中醒目位置。
(六)加强流动人群管理，落实保健措施
卫生、公安、计生、民政部门要紧密配合，对在本镇行政区域内的流动人员，要互相沟通情况，互相配合管理。户口所在地的妇幼卫生机构要及时向育龄人群流入地的妇幼卫生机构通报信息，流入地的乡、村妇幼保健人员要对人群中孕产妇进行建册管理。全镇医疗卫生、计生单位要建立孕产妇首诊责任制，不论哪一级医疗卫生、计生单位发现孕妇就诊，只要是孕妇都要追问孕产妇围产期保健手册情况，对无围产期保健手册的孕妇一律给予建册，并登记上报县妇幼保健院，县妇幼保健院负责协调各院跟踪管理，确保本镇范围内无一例高危孕产妇因漏查漏管而死亡。
(七)强化乡、村两级保健管理负责制
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，在深入学习《邓小平论科学发展》和《科学发展观重要论述摘编》、党的十七大和十七届三中全会精神，学习纪念党的十一届三中全会召开30周年和中纪委十七届三次全会上的重要讲话等精神的基础上，按照“党员干部受教育、人民群众得实惠、科学发展上水平”的总体要求，结合我县实际，深入开展专题调研。
二、调研目的
围绕“科学促进发展、推进生态文明、构建和谐××”的目标，深入基层，倾听群众心声，通过实地考察、走访座谈、问卷调查、查阅资料等形式，努力把握科学发展的趋势和规律，认真总结成功经验，努力形成有前瞻性、高质量、有深度、有价值，针对性、应用性较强的调研报告，并及时总结转化为政策措施和制度，解决影响和制约××县妇幼卫生工作发展的重大问题和群众反映强烈的突出问题，以进一步推进我县妇幼卫生工作的全面创新，又好又快地发展。
三、成立机构
(一)成立领导小组
为确保调研活动正常有序开展，成立××县妇幼保健院深入学习实践科学发展观调研领导小组，成员如下：
组长：*院党支部书记、院长
副组长：*副院长
成员：*财务科科长
*医务科科长
*后勤科科长
*基层科科长
*妇保科科长
*护士长
*信息统计科长
*党员
(二)成立调研组
××县妇幼保健院深入学习实践科学发展观调研活动成立二个调研组：
第一组：调研课题：××县妇幼保健院关于妇幼卫生信息网络化管理的调研。组长：*，成员：*、*、*，*
第二组：调研课题：××县妇幼保健院关于妇女保健服务现状的调研。组长：袁萍，成员：*、*、*、*
四、调研时间安排
按照《中共××县委关于开展深入学习科学发展观活动实施方案》的要求，专题调研分以下三个阶段进行：
1.筹备阶段(4月11日～4月14日)。召开调研工作协调会，拟定调研课题，成立调研组，认真制定调研方案。
2.调研阶段(4月15日～4月20日)。主要领导要全程负责调研，并选派政策水平高、熟悉调研工作、写作能力强的同志参与调研。
3.撰写调研报告阶段(4月21日～4月30日)。在深入分析调研情况的基础上，撰写调研报告，征求意见、修改完善后报县委学习实践活动领导小组办公室汇编形成调研文集。
五、调研要求
1.提高思想认识调研工作是学习实践科学发展观活动的关键环节，是检验学习实践活动成效的重要指标，要充分认识调研活动的重要意义，科学合理安排好调研工作，将调研工作与处理日常工作有机结合，将调研工作作为提高工作质量和工作针对性的有效措施，以认真负责的态度，积极开展工作，努力完成调研任务。
2.明确调研主题着力找到制约、影响妇幼卫生事业科学发展的关键问题、瓶颈问题，发现好模式、好措施。
述职报告是工作中一个很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于妇幼保健院院长的述职报告，希望对大家有所帮助。
妇幼保健院院长述职报告1
一年来。在卫生局和镇政府的正确领导下，在医院领导班子共同努力，我自觉履行工作职责，并以农村卫生工作为先导，以廉洁从政为重点，坚持解放思想不动摇，坚持跨越式发展不动摇，认真贯彻落实党风廉政建设责任制等有关规定，较好地完成了全年的工作，下面我分几个方面向各位领导汇报如下：
一、学习和思想情况。
加强学习，不断提高自身素质。时刻以一名党员干部的标准严格要求自己，倡正气，禁邪气，时刻做到自重、自省、自警、自励。思想上不断完善，在政治上不断求强，更好地适应医院发展的需要。
二、在工作方面
在工作上不断求精，使自身综合素质不断提高，工作中能够坚持原则，务求实效，坚决反对弄虚作假。能够经常听取群众对领导工作的意见，正确对待群众批评，接受群众评议。经常和副院长、分管科室的干部职工谈心，交流思想和看法，自觉开展批评与自我批评。执行民主集中制原则，与班子成员合作共事，团结协作。克服特权思想，与群众打成一片。经常深入科室检查督导工作，各科室各负其责，较好的完成了各项工作任务。门诊和住院病人均未出现医疗纠纷，加强对工作人员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，坚持药品集中招标采购，保证了采购药品的质量。定期检查消防设施，消除事故隐患，保证了医院人身财产安全和消防安全。在预防突发卫生公共事件上高度重视，如今禽流感的警报还没有解除，我们就一刻也没有放松，新型农村合作医疗的步伐离我们越来越近，我院已经做好了接待农民患者的各项准备工作，而且打击非法行医的力度也逐步加大，从而保证了乡村医生的合法利益。加强了财务和物价管理，使医务公开的内容更加透明化，真正让利于老百姓。院内门诊装修、妇产科住院楼的建设工作有条不紊。总之一年来在各科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标。
三、在廉政建设和执行廉政规定方面
平时能够加强自身学习，不断提高思想道德修养，学习贯彻上级关于党风廉政建设的文件精神，坚决贯彻反腐倡廉的各项规定。工作中以《廉政准则》规范自己，能够做到“三严”、“四自”。生活上廉洁自律，不参加可能影响公务的吃请活动，厉行节约，反对铺张浪费，按照局党委制定的各项规定，严格执行各项规章制度。坚持民主集中制原则，在医院重大问题讨论中能够坚持原则，发表个人意见，落实医院班子各项决定。教育和带动分管科室负责同志深入基层，听取职工意见，改进工作作风，为群众解决实际困难。
四、存在问题
1、在决策方面有时当断不断，有依靠思想，缺乏主动性。
2、能维护班子团结，但有好人主义，不能彻底地开展批评与自我批评。
五、今后打算
1、加强理论学习的自觉性，不断提高思想政治水平。
2、克服身体健康方面的困难，深入科室，了解职工的思想动态，为提高后勤服务水平多一些调查研究，改进后勤工作作风。
由于时间及个人水平原因，述职报告难免挂一漏万，不足之处请各位领导批评指正。
谢谢各位领导。
妇幼保健院院长述职报告2
在工作过程中，认真践行“三个代表”重要思想，牢记“两个务必”，以廉洁从政为重点，坚持政治思想不动摇，坚持发展不动摇，扎实苦干，克己奉公，认真履行职责，为我县的妇幼保健事业及我院的发展做了一些工作，现总结如下：文秘部落
一、提高认识，增强廉洁自律的自觉性：
党风廉政建设和反腐败工作是党和国家的重要工作，也是党的建设新的伟大工程的重要组成部分，其基础在于党员干部的廉洁自律，廉洁自律的根本在于广大党员特别是领导干部的党性修养。为了提高自身党性修养，加强党风廉政建设。我先后学习了《中国共产党领导干部廉洁从政若干准则》、《中共中央、国务院关于党政机关厉行节约制止奢侈浪费行为的若干规定》、《中国共产党纪律处分条例》、《吴官正同志在中央纪委监察部机关全体党员干部大会上的讲话》、反复学习了盛市关于领导干部廉洁自律的各项规定，在学习中力求做到"三个为主、三个结合"。
即：以自学为主，做到自学与辅导学习相结合;以精读为主，做到精读与通读相结合;以"学以致用"为主，做到理论与实践相结合。充分认识到党风廉政建设关系到党的生死存亡，从而增强了忧患意识、纪律意识、宗旨意识和责任意识，增强了拒腐防变的能力。通过对照政策查自身，边学边整改边提高，尤其是通过"三个代表"和胡锦涛总书记的《加强党的执政能力》的讲话，进一步提高了自己讲政治、顾大局、守纪律的自觉性。同时，在学习中，通过正反两方面典型警示自己，提高自己。努力在工作中树立正确的人生观、价值观，自觉践行"三个代表"。严格要求自己，时刻都要做到慎始慎终、慎独自处。
二、严格遵守各项纪律，认真落实党风廉正建设责任制：
在廉洁自律方面，深知拒腐防线一旦被突破，组织原则就会葬送，公平、公正就无从谈起。为此，在日常公务和社交活动中，坚持自我约束，从严要求，慎用权力，奉公以勤，律已以俭，不以职权谋私利，不为人情所左右，踏踏实实干事，并能够认真执行民主制度，禁止官僚主义、形式主义和自由主义的滋生，做到讲政治、顾大局，坚持从小事做起，防微杜渐，自重、自盛自警、自励。不讲派场不比阔气，不用公款宴请大吃大喝，不大手大脚，不奢侈浪费;对政策规定以外的东西，不存在任何非份之想;不违反收支两条线等相关规定;不弄虚作假，踏踏实实工作，以办实事为主，不搞形式主义。
三、开拓进取，努力提高我院的服务能力：
妇幼保健工作要持续稳定发展，不断提高服务水平和质量，就必须加强内涵建设，我始终把不断发展作为工作的基本思路，本着增收节支、先急后缓的原则把资金重点投在医院的硬件建设上，做到该花的前一定花，不该花的坚决不花。20_年投资20余万对门诊和病房进行了改造，建立了标准输液大厅、不孕不育门诊、便民大药房，增设了温馨病房，建起了伙房，从而使我院的服务环境得到了进一步改善，把“和谐社会”的政策真正落实到行动上来。
另外，还投资90余万元更新和增加了医疗设备，先后购置了血球记数仪、心电监护仪、红外线乳腺工作站、电子阴道镜、精液分析仪、经颅多普勒、胎心监护仪、遥控摇篮电视增强系统_光机、婴儿高压氧仓，彩色b超等。使我院的诊疗水平有了极大的提高，从而为我县的广大妇女、儿童健康提供更优质的服务。
四、加强医院管理，树立良好的行业作风。
根据上级有关指示精神，我们坚持一手抓发展不放松，一手抓行风建设不动摇，成立了由我任组长的的行风建设领导小组，不断加强职工的医德医风教育，使全体职工切实树立起全心全意为人民服务的人道主义精神。完善制度、强化监督、奖优惩劣，引导医务人员增强职业道德和廉洁行医的自觉性。开展“形象服务”活动，进一步更新全院医务人员的服务理念，使职工牢固树立“以人为本”的新观念。
推行“价格公示”和住院病人“一日清单制”，增加收费的透明度，杜绝了滥收费现象的发生。同时我们还积极参加由市卫生局及县卫生局组织的药品招标，严格执行招标药品采购合同，减少了采购成本，降低了药品零售价格，让利于民。同时，从源头上堵住了“开单提成”、“药品回扣”等现象的发生。通过采取以上措施使我院的行风建设上了一个新的水平，取得了良好的社会效益。
五、明确职责，突出重点，全面做好妇幼卫生各项工作：
我们坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”的方针，认真开展了各项工作。首先是各项社会保健工作又有进一步提高，“两个系统化管理”工作进一步完善，孕产妇及7岁以下儿童管理率分别达到97.51%及92.17%。新生儿疾病筛查率达98%以上。新生儿听力筛查在全县范围内全面展开，并取得了良好效果。临床业务工作也有了进一步发展。首先是通过业务人员学习自觉性的提高及派出专业人员到上级医院进修学习，服务质量有了普遍增强。另外，我们还从人才市场招聘部分本科学生，业务人员素质得到加强。成立孕产妇急救中心和早产儿、低体重儿护理中心，有效的降低了孕产妇及婴儿死亡率。
过去的一年取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距，思想上、工作上还存在一些不足，今后在全院工作上重点抓好四件事：一是抓战略;二是抓班子;三是抓落实;四是抓廉正。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，要以永远的忧患意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。在工作上按照廉政建设的标准严格要求自己，忠实履行职责，振奋精神，为我县妇幼保健事业的发展作出应有的贡献。
述职人：
20__年__月__日
妇幼保健院院长述职报告3
扶沟县20__年妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：
一、妇幼保健服务机构与人群
扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童22010人，当年出生6411人。
二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率
围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率
儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。
四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源
妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作，35月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、__镜检查、宫腔镜检查及__脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。
五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生
计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。
六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据
自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。
七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐
中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。
八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量
20__年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自2010年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。
述职人：
20__年__月__
妇幼保健院院长述职报告4
营口开发区妇幼保健工作以保障母婴健康，提高人口素质为宗旨，在认真贯彻实施“两纲一法一条例”过程中，圆满完成期内工作任务。现将各项工作完成情况总结如下：
一、实施母婴安全工程，加强妇女儿童卫生保健工作管理，进一步落实《纲要》妇幼卫生各项目标
(一)进一步落实母婴安全的各项措施，提高母婴保健服务能力和管理水平。扎实做好高危孕产妇管理工作，特别是危重孕产妇抢救报告制度，强化以孕产妇及新生儿抢救中心为主体的转诊急救网络建设，畅通孕产妇急诊、急救“绿色通道”，特别是合并内科疾病的转诊功能，使全地区高危及危重孕产妇及新生儿转诊步入常态运行。如期完成了各项管理目标和计划指标，各项指标完成情况如下：
(一)主要健康指标
孕产妇死亡率：0围产儿死亡率：7.5‰
婴儿死亡率：4.9‰五岁以下儿童死亡率：7.51‰出生缺陷发生率：11.2‰低出生体重发生率：3.1%
中重度营养不良发生率：1.41%
(二)主要服务性指标
孕产妇系统管理率：91.5%新生儿访视率：96.8%
住院分娩率：100%三岁以下系统管理率：92.2%
母乳喂养率：92.4%婚前检查率：95%
妇女病普查率：52.76%
(二)加强幼儿保健工作，强化托幼机构预防保健工作管理。开展托幼机构幼儿保健、疾病防控等业务培训工作，认真做好集体儿童入托、入园健康体检。目前，我区托儿所、幼儿园近百家，个体托幼机构占90%以上，无专职或兼职保健医生、缺乏儿童保健知识、卫生保健质量差等现象较为普遍。针对现有状况，我们于年6月5日举办了大型托幼机构卫生保健人员培训班，相关专家会上做了关于儿童营养保健知识的专题讲座;区疾控中心专业人员对建立健全各项卫生保健制度、冬春季常见呼吸道传染病预防与控制、幼儿园卫生消毒等多方面知识进行了重点讲解，收到良好效果。年，区疾控中心已完成对70家托幼机构的5260名儿童体检，体检率90.2%，疾病率8.35%，体格发育均上率60.62%，达到国家的健康要求。贫血患病率4.22%，佝偻病患病率2.70%，龋齿患病率16.61%，中，重度营养不良患病率0.75%，视力〈0.8比例3.82%，全区7岁以下儿童健康状况良好，疾病患病率低于全国、全省平均水平。
二、加强基础保健工作，提高整体妇幼保健工作服务能力和管理水平
(一)政府重视，保障得力
政府重视是搞好我地区妇幼保健工作的重要保证。鲅鱼圈妇幼卫生工作一直坚持“政府统筹，各方面配合，齐抓共管”的原则，逐渐改善本地区妇女儿童发展的社会环境和医疗保健条件。从年开始，开发区对乡镇防保人员保证每人每年6000元的工资待遇;根据辽宁省人民政府办公厅《关于进一步加强农村疾病预防和妇幼保健体系建设的通知》，本着健全和稳固我区农村卫生服务网络和乡村医生队伍的需要，按照对承担公共卫生、预防保健任务村人口比例，定期发放相应数额补助津贴，公共卫生服务体系出现了前所未有的良好局面。
(二)加强制度建设，完善两个系统保健管理。孕产妇、儿童系统管理工作是贯彻落实《两纲》目标的重要体现。一直以来我们紧紧围绕降低孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率两个目标，把孕产妇保健与临床结合起来，实行产前、产时、产后保健系统化服务;把儿童保健与计划免疫有机地结合起来，实行预防、保健一条龙服务体系。进一步整合综合性医院产科资源，建立孕产妇抢救转诊绿色通道，建立高效、有序、畅通的会诊、抢救、转诊机制，确保了孕产妇的生命安全。
(三)加强体系建设，不断完善和优化区、乡、村三级防保网络，促进妇幼保健工作规范化开展。在城区，依托社区卫生服务中心，在农村，依托乡镇卫生院和村卫生室，通过绩效考核充分调动基层妇幼保健人员的积极性，真正发挥三级网络网底功能，以孕产妇、儿童保健系统管理为基础，全面提高妇幼保健整体水平。
(四)加强培训工作，提高基层保健人员业务水平。年，我们针对妇幼卫生工作现状，建立基层妇幼保健人员业务培训长效机制，聘请专家授课，开展数期妇幼保健专业人员业务技能培训班，队伍素质不断提高。我们坚持乡村防保人员季度例会制度，发现工作中存在的问题，及时解决，决不敷衍了事。
(五)加强信息制度建设，提高系统管理水平。妇幼卫生信息工作是妇幼保健工作的一项重要业务，准确、及时的信息能为领导决策提供科学依据。因此，我们始终注重加强对各级妇幼卫生统计人员的培训，建立《妇幼卫生信息统计报表制度》，制定防漏、查漏、补漏措施，执行营口市妇幼卫生信息反馈制度，定期检查、审评，从而大大提高了我地区妇幼信息统计资料的真实性和科学性。
(六)规范婚前体检工作，提高婚前保健服务水平。年，新的《婚姻登记条例》颁布实施后，面对自愿婚前医学检查的新形势，我区婚前医学检查工作受到严峻考验，婚前医学检查率由年的98.35%下降到0.34%;出生缺陷发生率由4.3‰上升为13.63‰。面对如此严峻形势，按照市委、市政府的要求，本着为民、为社会、为未来高度负责的精神，区内全力推行“政府出资、免费婚检”的新举措，创造性地开展工作，提高适龄青年婚检的积极性，取得了明显成效。年，婚前医学检查率达95%，检出疾病人数为52人，疾病检出率1.3%。
三、全面推进重大公共卫生服务项目
实施重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要措施，是维护妇女儿童健康的民生工程。年，开发区积极落实省级项目补助资金，争取市、区两级配套资金，全面推进重大公共卫生服务项目，积极推行限价分娩，减轻农村孕产妇经济负担，保证在新医改形势下，推进妇幼保健服务均等化进程。年，全区已有近1300人办理了农村孕产妇住院分娩补助卡，住院分娩管理机构向945名农村孕产妇发放了住院分娩补助，补助金额454578元，目前补助回补还在进行中;为加强出生缺陷干预工作，我们在全区范围内对所有准备怀孕的农村妇女，包括流动人口，开展了免费增补叶酸，预防神经管缺陷项目，通过大力宣传并逐步实施，现已有1185名农村妇女服用叶酸片，叶酸服用率为91.2%。
四、影响妇女儿童健康的主要问题
(一)服务能力、服务水平仍需进一步提高。妇幼保健网络和服务体系虽已建立，但还存在基层人员知识水平、服务能力参差不齐的情况，有些村卫生室医护人员年龄偏大、知识老化、积极性不高等问题，虽然通过采取开展培训，个别人员进行了调整等措施，但整个网络还需要进一步优化。
(二)流动人口和计划外怀孕妇女保健工作存在空白点。对农村计划外怀孕妇女的保健管理一直是我们工作中的薄弱环节。对这部分人员，妇幼保健人员不易掌握怀孕人员名单，从而不能动员其参加孕期保健，这不仅影响我地区整体保健水平，同时也是造成孕产妇死亡的又一个隐患。
五、今后妇幼卫生工作的努力方向
1、根据妇女儿童健康与发展的需求，政府对妇幼健康事业给予必要的人才支持，强化激励机制，稳定妇幼保健队伍，缓解影响妇女儿童健康与发展的高任务、低资源矛盾。
2、增加投入，加强产科基础设施建设，改善住院分娩条件。强化妇幼健康知识培训，提高三级妇幼健康服务队伍的综合服务能力。加强妇女儿童保健工作，注重提高保健服务质量，拓展服务领域，实施三级预防，保障妇女儿童健康。
3、加强三级妇幼保健网络制度建设，强化各级职责，逐步形成分工明确，转诊畅达，上下协作的三级服务网络，加强危急孕产妇、危急儿童的急救能力建设，使危重孕产妇、危重儿童抢救落到实处。
4、进一步落实国家新医改相关政策，推进国家基本公共卫生服务项目。
总之，妇女儿童工作是一项庞大的社会系统工程，妇女儿童卫生保健是极其重要的组成部分。在今后的工作中，我们会在上级卫生行政部门的领导下，在区妇儿工委、工会等部门的配合和支持下，进一步明确职责，完善工作制度，强化妇幼卫生工作规范化建设，提高产科质量和管理水平，增强服务效果，在加强妇女保健管理的基础上，强化对婴幼儿的系统管理。将“两纲”指导思想融入妇幼卫生日常工作之中，努力营造全社会关爱妇女儿童的氛围，不断提高我区妇幼卫生服务能力和管理水平，切实保障全区妇女儿童身体健康和生命安全，为开发区经济快发展、大发展贡献力量。
述职人：
20__年__月__日
[关键词] 学习型妇幼保健院；先进理念；打造氛围；持续发展；人才建设
[中图分类号] R172 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）12（a）-0157-02
党的十六大报告在阐述建设小康社会的目标时鲜明地提出，要形成“全民学习，终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”，是党根据21世纪我国面临的历史机遇和历史任务提出来的主要目标，关系到我国经济和社会的全面进步，关系到整个民族创新能力和竞争力的持续发展[1]。学习型组织被誉为“21世纪的管理圣经”[2]。创建学习型妇幼保健院是建设学习型社会的重要部分，有着特殊的战略意义，对此我们一定要有深刻的认识，准确的把握。创建学习型妇幼保健院是深入学习贯彻十七大精神和三个代表重要思想的重要组成部分。加强学习，改进学习，深化学习，进一步把全体员工的思想和行动统一到十七大精神上来，把智慧和力量凝聚到实现十七大确定的任务上来，为创建学习型妇幼保健院打下坚实的基础。全面准确地领会和把握十七大精神，真正以“三个代表”重要思想统领各项事业，指导工作实践，主动适应新形势，应对新挑战，开创新局面的实现需要，坚持不懈地充实和提高自己，努力做到把学习贯彻十七大精神和“三个代表”重要思想的收获转变为推动工作的动力和良策，把掌握的马克思主义理论转化为科学的世界观和方法论[3]，把学习到的知识和经验转化为工作的智慧和实际能力，为创建学习型妇幼保健院打下坚实的思想理论根基。
1 确定先进学习理念是创建学习型妇幼保健院的先导
理念创新是创建学习型妇幼保健院的前提和灵魂，广大党员干部特别是领导干部要树立创新的理念。一是树立学习是生存和发展的需要理念。使全体员工明白，学习是为未来投资，是为生存而学，为发展而学。任何无视学习的组织和个人，将只会在思想僵化中被时代淘汰出局[4]。针对部分同志“上班忙工作，下班忙家务，哪有时间再学习”的模糊认识，把转变观念，确立先进的学习理念作为创新学习型妇幼保健院的首要工作来抓，通过召开院办公会、院周会、党员大会和职工大会等形式，层层组织大家来学习和讨论，要求全体员工立足当前，着眼未来。树立就业危机感，大家都主动超前安排好家务，自觉利用休息和娱乐时间，积极参加学习。二是树立工作学习化，学习工作化的理念。这是学习型医院的本质特征。把学习引入工作，使学习与工作有机结合起来，根据不同的岗位和工作任务提出学习要求，通过学习完善自我，超越自我，实现工作创新，学习成为创新发展、开展各项工作新局面的动力。人非生而之，而是学而知之。人要成才，离不开学习，而且要勤奋持久地学习，“苦学力文，不遑寝息”，知识要转化为能力，才能成为有用之才。学问的用处，是对于事物的判断和处理。将学习与工作融为一体，在实践中增长知识和能力。
2 创建学习型医院的方法
2.1 建立制度保障体系
通过建立完善的制度保障体系，保证学习型妇幼保健院建设走上制度化、规范化轨道，这是建设学习型妇幼保健院的关键所在。通过树立共同理想的目标，来增强组织与个体的学习内动力；通过制定激励政策，激发干部职工的学习热情，定期评选学习型科室和先进个人，给予一定的精神与物质奖励，着眼于激发崇尚科学、奋发学习的热情。
2.2 建立领导机制
建立完善的领导体制和管理机构，是建设学习型妇幼保健院的重要保证。明确“一把手”负总责，党政齐抓共管，又要分工明确，齐抓共管是相互协作，分工明确是责任落实到人，成立创建学习型医院领导小组，下设创建办公室，使学习型医院建设真正落实到实处，为创建学习型妇幼保健院提供强有力的保障。
2.3 建立学习机制
创建学习型妇幼保健院必须建立各种学习制度。即学习制度、调研制度、集中学习讨论制度、检查汇报制度、考勤登记制度，个人自学制度、科室学习制度等。在全体职工中树立创建学习型妇幼保健院是医院作为发展与改革的长期目标，也是全体员工的核心理念，创造一种良好的学习氛围，使“所有的员工都能感到向自己的极限挑战是一种委愉快的事情”[5]。特别是在考核评分细则中，加大对创建型妇幼保健院内容的考核比重，将干部与职工的学习情况与年度考核、评分评优、职称晋升等紧密结合起来，如读书笔记篇幅不足的，限期补足，心得体会不深刻、联系实际不紧密的，必须重写；干部年终述职时，同时汇报一年的学习情况。
2.4 建立投入机制
创建学习型妇幼保健院，必须安排一定数量的经费投入，一是硬件投入，加强计算机网络建设，购置图书和学习资料；二是建立学习奖励专项资金，用于组织建设学习型医院的各项活动、奖励学有成效的先进部门和个人。本院的具体做法是，凡在报刊上公开发表文章的除报销版面费外，在中华级杂志上刊登的文章，奖励1 000元，在核心期刊上刊登的文章奖励500元，凡在报刊、电台发表有个人署名的文章，每篇奖励50～100元不等。奖励机制出台，激发了职工的工作积极性与创造性。
2.5 打造学习型妇幼保健院的氛围
创建学习型妇幼保健院既要立足长远，又要抓好各项工作，当今社会各个方面的发展日新月异，人民群众的实践创造丰富多彩，不学习，不坚持学习，不努力学习，势必要落伍，势必难以胜任我们肩负的重大职责。要做一名合格的管理者与职工，必须刻苦学习，努力用人类社会创造的丰富知识来充实自己。首先要做好学习的宣传和发动，使全体干部职工充分地认识到，在以知识经济为主要特征的新时代，知识改变命运，学习创造未来[6]。学习是唯一取之不尽的基础，前进的动力。终身学习，是人们为就会扑面而来的知识社会和入世后的挑战，是人们为获得不断发展与不断完善而采纳的一种新的生活方式，是现代社会发展的必然[7]。一个人学习的掌握的知识越多，就会视野越开阔，思想越充实，个人的社会价值越能充分的体现。反之，不认真学习就会被时代淘汰，不进则退。妇幼保健院是知识分子密集型的单位，要充分运用这种优势，开展形式多样的学习活动，充分调动与激励干部职工学习的积极性，着力形成一种“人人是学习的主人，处处是学习的场所，时时是学习的机会”的深厚学习氛围。
2.6 加强人才队伍的建设
人是生产力发展的第一要素，妇幼保健院综合实力的竞争，归根到底是优秀人才的竞争。为此，在创建学习型妇幼保健院中，本院十分重视从各个层面加强对优秀人才队伍的培养。打破一切不合理的条条框框，破除论资排辈的观念，树立让优秀人才脱颖而出的观念和机制；破除求全责备的观念，树立用人所长、用人所专的观念。首先，加强对学科带头人的培养。特别是在创新思维、学术地位、知识技能、沟通能力等几个方面对现有学科带头人和潜在学科带头人加以培养，结合所在学科的发展方向和自身实际情况，确定他们个人的专业分支发展方向，积极安排外出进修及专业学习，拓展学科带头人的视野，不断提高自身的科研能力、创新能力和管理能力，确实起到学科带头人作用[8]；其次，抓实做强“人才工程”，努力从学习、工作、体制、政策、环境等方面为他们创造条件，严格要求，政治上关心，工作上放手，管理上压担，从经费投入、设备及其他支撑条件给予大力支持，鼓励早出成果、多出成果。同时加强考核评估，对培养对象的工作能力、技术水平等实绩进行全方位动态考核和评估，经过几年创建学习型妇幼保健院的实践，全院上下形成了一种学知识、学技术的良好氛围。
总之，创建学习型妇幼保健院建是深化医改、推进妇幼保健院又好又快发展的重要保证。是不断增强医院内部凝聚力、创造力和战斗力的必然要求。是领导干部加强自身建设、务真求实的重要方法。面对深化医改的新形势新任务，妇幼保健院广大干部职工，特别是党员领导干部要加强学习，提高能力，实现知识的不断更新，这是进一步开阔视野、提高素质、增强本领的根本途径、是进一步提高从政能力，提升行政效能，顺应卫生改革发展的现实需要。
[参考文献]
[1] . 关于建设马克思主义学习型政党的几点体会和认识[N]. 学习时报，2009，16（1）：2.
[2] 彼得·对吉. 第五项修炼[M]. 上海：上海三联出版社，2002：18-32.
[3] 中共中央办公厅. 关于推进学习型党组织建设的意见[N]. 人民日报，2010-2-9（1）.
[4] 赵宁志. 关于医院创新发展的思考[J]. 人民军医，2008，51（6）：394.
[5] 李德华，袁长海. 医院知识管理策略研究[J]. 中国卫生事业管理，2008，（1）：15-16.
[6] 林锦标. 创建学习型医院的实践[J]. 医院管理杂志，2010，17（12）：1118-1121.
[7] 刘京兰，王英杰. 医学知识管理与医院竞争力[J]. 中华医学科研管理杂志，2006，19（1）：10-12.
2018年下半年全市医疗机构综合督查总结
根据甘肃省卫生和计划生育委员会《关于进一步完善医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”管理制度的通知 》（甘卫医政函〔2016〕755号）和**市卫生和计划生育委员会《关于做好2018年全市医疗机构综合督查工作的通知》（张卫生健康函发[2018]350号）要求，我市市县两级卫生健康监督机构对辖区内二级以上医疗机构进行了综合监督检查，现将监督检查情况总结如下：
一、基本情况
（一）督查对象全覆盖
总体来看，各县区卫生健康行政部门、监督机构能够按照省市卫生健康委统一部署，结合各自实际，制定工作计划，精心部署安排，认真履行职责，如期开展了辖区医疗机构综合督查，报送了相关信息数据，切实强化了医疗服务监管，规范了医疗服务行为。截止目前，全市进入医疗机构综合督查信息系统的医疗机构有20家（三级甲等综合医院1家、二级甲等综合医院6家、二级甲等中医院5家、民族医院1家、妇幼保健院7家），此次进行督查医院上报数据20家，覆盖率100%。
二、督查结果：
以下数据统计周期为2018年7月1日至2018年12月31日
（一）治理过度医疗（附件1）
（1）药品使用总量分析情况。河西学院附属**人民医院药品收入90539428元、占总收入的30.79%，**市中医医院药品收入21822000元、占总收入的35.77%，**市妇幼保健院药品收入409916.93元、占总收入的23.31%。
（2）医师用药量分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院医师用药量分别为227486元、229705元、51239.61元。医师用药量高的二级综合医院是**县人民医院9448090元，中医医院是**县中医院455464元，妇幼保健机构是**县妇幼保健院2349127元；医师用药量低的二级综合医院是**县人民医院83511元，中医医院是肃南县民族医院23760元，妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院14711元。
（3）抗生素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院抗生素使用率分别为13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二级综合医院是**县人民医院（13.07%），中医医院是**县中医院（23.1%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（50.96%）；抗生素使用比例低的二级综合医院是肃南裕固族县人民医院（2.51%），中医医院是肃南裕固族民族医院（2.28%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（6.59%）。
（4）抗生素中青霉素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院青霉素使用比例分别为30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二级综合医院是**区人民医院（36.4%），中医医院是**县中医医院（59.86%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（51.41%）；使用比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.1%），中医医院是**县中医医院（1.54%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（0.07%）。
（5）患者自费药品比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院自费药品比例分别是6.72%、3.75%、6.23%。患者自费药品比例高的二级综合医院是**县人民医院（8.1%），中医医院是**县中医医院（8.6%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（15.0%）；自费药品比例较低的二级综合医院是**区人民医院（1.29%），中医医院是肃南县民族医院（0.0%），妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（0.0%）。
2、医疗机构“八个排队”执行情况分析情况。（附件2-1）
（1）中药收入占药品总收入比例排队分析情况。19家医疗机构（肃南县妇幼保健院未开展中医诊疗活动）中医药收入占药品总收入的比例是26.82%，较2017年下半年（22.17%）同期上升4.65%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院中药收入占药品总收入的比例分别是17.47%、41.29%、31.48%。中药收入占药品总收入比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（23.9%），中医医院是肃南县民族医院（64.74%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（49.71%）；比例低的二级综合医院是**区人民医院（2.73%），中医医院是**县中医院（23.81%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（18.34%）。
（2）门诊输液人次占门诊总人次比例排队分析情况。20家县级以上医疗机构门诊输液人次占门诊总人次比例9.18%，较2017年下半年（11.66%）同期下降2.48%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液人次占门诊总人次比分别为8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（14.20%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（11.63%）；比例低的二级综合医院是**县人民医院（7.17%），中医医院是**县中医院（0.53%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.24%）。
（3）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例排队分析情况。18家县级以上医疗机构（除**县妇幼保健院和肃南县妇幼保健院）门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例为19.87%，较2017年下半年（17.28%）同期下降2.59%；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例分别为35.63%、26.36%、3.87%。门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例高的二级综合医院是**区人民医院（35.82%），中医医院是**县中医院（27.37%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（20.30%）；门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例低的二级综合医院是**县人民医院（22.53%），中医医院是**县中医院（15.07%），妇幼保健机构是**市妇幼保健院（3.87%）。
（4）平均住院费用排队分析情况。18家医疗机构（肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院未收治住院病人)平均住院费用3941.86元，较2017年下半年（3678.18元）同期增长263.68元；河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院费用分别为10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院费用高的二级综合医院是**区人民医院（4772.48元），中医医院是**县中医医院（4196.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（3506.38元）；平均住院费用低的二级综合医院是**县人民医院（3430.43元），中医医院是**县中医院（3382.10元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（1719.0元）。
（5）平均门诊费用排队分析情况。20家县级以上医疗机构平均门诊费用138.24元，较2017年下半年（134.81元）同期增长3.42元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均门诊费用分别为273.0元、84.03元、161.48元。平均门诊费用高的二级综合医院是**区人民医院（189.40元）,中医医院是**县中医院（164.12元）,妇幼保健机构是**县妇幼保健院（168.76元）；平均门诊费用低的二级综合医院是肃南县人民医院（65.94元）,中医医院是肃南县民族医院（108.40元）,妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院（70.69元）。
（6）单病种平均费用排队分析情况。17家医疗机构（不含肃南裕固族自治县民族医院、**县中医院、**县中医院）单病种平均费用3478.36元，较2017年下半年（3266.16元）同期增长212.20元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院单病种平均费用分别为3928元、2299元、216.77元。费用较高的二级综合医院是**县人民医院（5933.12元），中医医院是**县中医医院（3687.0元），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（3500.0元）；单病种平均费用较低的二级综合医院是**县人民医院（2802.0元），中医医院是**县中医院（2432.0元），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2059.0元）。
（7）平均住院自费比例排队分析情况。18家医疗机构（不含肃南县妇幼保健院、**县妇幼保健院）平均住院自费比例20.10%，较2017年下半年（19.12%）增长0.97%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院自费比例分别为27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自费比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（31.3%），中医医院是肃南县民族医院（69.0%），妇幼保健机构是**区妇幼保健院（43.20%）；平均住院自费比例低的二级综合医院是**县人民医院（0.16%），中医医院是**县中医院（2.27%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（2.88%）。
（8）CT检查阳性率排队分析情况。（附件2-2）
12家综合医院（肃南裕固族自治县民族医院和7家妇幼保健机构无CT）CT检查阳性率平均数为87.08%，较2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院CT检查阳性率分别为85.0%、86.64%。CT检查阳性率比例高的二级综合医院是肃南县人民医院（91.11%），中医院是**县中医院（91.37%）；CT检查阳性率比例较低的综合医院是**县人民医院（80.84%），中医医院是**县中医医院（81.99%）。
（9）彩超检查阳性率排队分析情况。15家医疗机构（**市妇幼保健院和**县、**县、**县、肃南县妇幼保健机构2018年下半年未做心脏彩超检查工作）彩超阳性率83.93%，较2017年下半年（77.2%）同期比增长6.73%，河西学院附属**人民医院、**市中医医院彩超阳性率分别为84.0%、84.4%。彩超阳性率比例较低的二级综合医院是**县人民医院（82.1%），中医医院是**县民族医院（79.99%），妇幼保健机构是**县妇幼保健院（81.00%）。
（10）患者满意率排队分析情况：20家县级以上医疗机构都开展了患者满意度调查工作，满意率平均在97.7%，满意率最高为**市中医院（100%）**县妇幼保健院（100%），**县妇幼保健院（100%），最低为肃南县妇幼保健院（90.0%）。
（二）医疗质量和安全管理
1.核心制度落实情况
20家医疗机构制定了三级医师查房、危急值报告、手术分级、手术安全核查、临床用血审核等十八项医疗质量核心制度，并签订了院科两级责任书。
2.医德医风考核和不良执业行为情况。（附件3）
20家医疗机构高度重视医德医风建设，能结合本单位实际，不断完善行风建设各项规章制度，并采取切实可行的防控措施，强化了医务人员医德医风建设工作。2018年下半年，20家医疗机构组织观看警示教育片共计17642人次，上交红包169人次，金额共计107936元。11家医疗机构受到市级以上表彰30次，医护人员受到市级以上政府、行业、学会表彰、奖励145人次，18家医疗机构开展岗位轮岗。
3.人才建设工作完成情况与预约看病情况。（附件4）
20家医疗机构均按照省卫生健康委相关要求，落实了人才建设等工作制度。有9家医疗机构共派出26人到省外进修学习，为基层医疗单位代培医务人员173人。14家医疗机构开展了预约看病服务项目，参与专家233人，预约诊疗病人数为12295人次。
4．医疗机构及医务人员执业行为记录备案情况。（附件5-1、5-2、5-3）
20家医疗机构均认真及时执行了医疗机构不良执业行为积分制度，2018年下半年6家医疗机构良好记录13次，1家医疗机构不良记录1次，积分1分。
5．临床用血分析情况。（附件6）
下半年抽查输血病历36份，合格35份，合格率97.2%，其中**县人民医院一份输血病历输血前五项检测不合格。
6．医疗机构依法执业分析情况。（附件7）
20家县级以上医疗机构都能够按时效验《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》等相关许可证件，下半年未发现非法医疗广告，无诊疗项目超范围及对外出租承包科室进行非法行医的现象。
7.医务人员依法执业分析情况。（附件8）
下半年抽查医师117人，有医师资格证117人，有医师执业证117人，合格率100%。抽查护士142人，有护士执业证书的139人，按期注册的139人，与执业地点不相符的有14人，合格率94.5%。
8．公共卫生职能工作分析情况。（附件9）
上报的20家医疗机构均按照要求配备设备、指定专兼职人员积极开展公共卫生职能工作。设置公共卫生科和健康咨询门诊20个、成立感染性疾病科20个、设立传染病分诊点20个、预防接种门诊11个，20家医疗机构医疗废物全部交由**市医疗废物处置中心集中处置。
9. 放射诊疗分析情况。（附件10）
20家上报数据的医疗机构中取得《放射诊疗许可证》的医疗机构16家，能够正常开展放射诊疗活动并按时交验。抽查放射工作人员184人，持证179人，持证率97.2%，个人剂量监测183人、个人职业健康体检183人，体检率率99.14%。
(三) 院务公开执行及投诉举报处理情况。（附件11）
20家医疗机构100%落实了院务公开制度，及时向患者、社会、职工公开了医疗机构基本概况、诊疗环境、医疗服务形式、程序、服务价格等信息。全部按要求健全了投诉举报制度，在医院显著位置公布了投诉机构、时间、地点、方式，建立了投诉举报档案，能及时答复处理并反馈投诉情况。
(四) 中医药工作开展分析情况。（附件12）
上报的17家医疗机构均制订了中医科标准、中药房标准、中药饮片储存陈列管理制度。**市妇幼保健院未设置中医科室，未建立中医服务相关制度。肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院为开展中医诊疗科目。上报的20家医疗机构中除**市妇幼、**县妇幼、肃南县妇幼3家医疗机构外，其余医疗机构中医药收入占总收入比例均≥20%，并在健康体检中开展中医体质辩识项目，为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导，河西学院附属**市医院、**市中医医院、**市妇幼保健院开展中医适宜技术项目数分别为20项、131项、4项，开展中医护理技术分别为13项、19项、2项。开展中医适宜技术项目较多的二级医院是？？？？？？较少的是？？？？？？？开展中医护理技术项目较多的二级医疗机构是？？？？？？较少的是？？？？？？？二级医疗机构西医科室设置中药综合诊疗室81个，设置中药煎药室17个。下半年共组织培训讲座208次，参加11287人次。
三、存在的问题及今后的工作建议：
（一）医疗质量管理十八核心制度落实不到位。个别医疗机构危急值报告登记出现漏报、漏登的情况，危急值报告科室与接收科室登记时间、内容不相符的问题。一部分医院开展手术未严格按照手术分级管理开展相应手术，个别医院开展的手术超出了备案范围，手术医生超出了授权范围。
（二）传染病预检分诊制度落实不到位。大部分医疗机构虽然设置了预检分诊点，但是并没有落实预检分诊职责，传染病预检分诊台工作记录不完整、不连续。只是对前来就诊的患者起到一个导诊的作用。
（三）医疗机构对放射防护工作落实不到位。**区妇幼保健院放射工作人员未做个人计量检测，对患者防护措施不到位。
（四）医院管理制度落实不到位。**市妇幼保健院治疗室存在急救药品和一次性消毒卫生用品过期，医疗废物处置不规范，相关记录登记缺失的情况。
为做好今后医疗机构综合督查工作，提出以下三点建议：
（一）各医院严格按照《医疗质量管理办法》，针对督查中存在的问题，认真分析梳理原因，严格按照医疗质量管理十八项核心制度要求制定整改方案及时落实整改要求，从加强管理和健全制度入手，建立健全院、科两级医疗质量管理组织，对科室医疗质量管理实行目标管理，实施全面医疗质量管理、指导、监督、检查、考核和改进持续推进医疗质量管理工作，进一步规范医疗服务行为。
（二）各医院加强制度管理，建立有效的奖惩机制，对医务人员的执业行为管理要制度化、规范化，具体化，保证医疗安全。
（三）医疗机构加强对院内医务人员相关法律法规的的培训和学习，重点针对《传染病防治法》、《消毒管理办法》相关内容系统学习，提高医护人员的医疗安全意识，预防控制医院感染和医源性感染的发生。
附件：1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-1）
2-1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-2）
2-2、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-3）
3、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-5）
4、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（1-6）
5、医疗机构综合监督检查计分情况汇总表（5-1、5-2、5-3）
6、医疗机构依法执业情况检查汇总表（临床用血）
7、医疗机构依法执业情况（医疗机构）
8、医疗机构依法执业情况（医务人员）
9、医疗机构综合监督检查表(公共卫生与健康)
10、医疗机构放射卫生工作开展情况汇总表
11、医疗服务质量管理情况监督检查汇总表（院务公开、投诉举报）
12、医疗机构中医服务工作开展情况汇总表
2017年的工作已经接近尾声，我院在县卫计委的正确领导和市妇幼科的具体指导下，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，切实履行公共卫生职责，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，较好的完成了政府和卫生行政部门下达的任务。现总结如下：
一、基本情况
我院是一家以产科、妇科和儿科为主的非营利性专科医疗保健机构，现有编制20人，实际48人，其中自聘人员10人所有人员均在职在岗，无吃空饷现象。我院现有副主任医师3人，主治医师7人，医师4人，护师13人，医技3人，后勤8人。开放床位20张，开设有预防保健科、内科、儿科、妇产科、妇女保健科、儿童保健科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科等科室。科室拥有彩色多普勒超声波诊断仪、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、微量元素分析仪、特定蛋白分析仪、产床、电动外科手术床等设备。2017年全院门诊6万余人次、住院15人次，总收入477余万元，由于自身综合实力的增强，同时也提升了对全县妇幼卫生工作技术指导能力。
二、加强对法律法规的学习和宣传，依法推进妇幼保健工作
进一步学习贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《河南省母婴保健条例》、妇女儿童发展规划纲要、国家新医改政策等法律法规和卫生政策，扩大宣传，营造良好的法制环境。增强妇幼卫生人员的法律意识，依法提供服务。开展自愿婚检咨询，扩大婚前医学检查工作的覆盖面，严格标准，规范服务，提高出生人口素质。使全县的妇幼卫生工作逐步进入规范化、法制化的管理轨道。
三、主要成绩及具体作法
1. 加强保健院自身建设
保健院是全县妇幼卫生工作的业务技术指导和培训中心，我院自身的发展，关系到全县妇幼卫生工作的发展。因此，我院从加强软、硬件建设上入手，提升我院自身业务能力与服务能力。
在管理上坚持不断创新，深化内部改革，健全管理制度，规范行业行为，狠抓医疗保健质量管理，有效地增强了医疗保健技术综合实力，同时也取得了较好的经济效益和社会效益。
2、加强妇幼保健能力建设指导工作
我院每季度对各乡镇卫生院督导一次，并进行业务指导，还建立了妇幼例会制度，每两月召开一次妇幼例会，安排产科、妇科、儿科及保健科专业人员通过多媒体教学设备进行讲解培训，提高了全县妇幼保健员孕产妇及儿童健康管理能力，降低了孕产妇及新生儿死亡率。
3、强化妇幼卫生工作信息上报工作
督促各乡镇卫生院及县直有产科的医疗机构及时上报报表，并按时完成了桐柏县2017年度的妇幼信息年报工作，2017年全县共出生活产儿4832人；住院分娩人数4832人，住院分娩率100％；新法接生人数为4832人，新法接生率为100％；7岁以下儿童管理人数为35928人，儿童管理率为85％；孕产妇系统管理人数为4085人，孕产妇管理率为85％，孕产妇死亡0人；5岁以下儿童死亡18人，儿童死亡率3.73‰；婴儿死亡6人，死亡率1.24‰；新生儿死亡4人，死亡率0.83‰。
4、加强增补叶酸预防神经管缺陷
加强宣传“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我院通过采取宣传栏，印发宣传资料以及利用LED字母等形式宣传准备怀孕妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。全年我院共发放叶酸1600盒，发放宣传页5000余份。
5、努力开展免费婚检工作，降低我区新生儿出生缺陷
我院制订了免费婚检实施方案，印发宣传彩页10000余份，宣传读本4000余本。专门成立了免费婚检体检中心，婚检仪器设备齐全，安排专职男、女主检医师进行现场体检。今年共开展免费婚检人数1616对，婚检率91.3%。
6、加强健康教育工作，普及妇幼保健知识
我院制定了详细的健康教育计划，通过微信服务平台定期推送妇幼保健知识，利用LED屏幕、版面、标语、宣传单、宣传手册，宣传保健、优生优育、安全分娩、母乳喂养和预防艾滋病母婴传播等知识，提高群众自我保健意识和自觉利用妇幼保健服务能力。开办宣传栏10期，宣传板面8张，发放宣传单10000余张，宣传手册2000余份。
7、普及两癌筛查，提高妇女健康水平
为进一步提升妇女群众健康意识,普及防癌科普知识,做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女身体健康的目的,针对我县农村妇女对宫颈癌、乳房癌的认知缺陷，我院深入各乡镇在妇女群众中开展宣传、摸底、调查、登记、筛查等工作。大力宣传妇女健康知识和“两癌”预防知识，认真向群众讲解“两癌”免费筛查的意义、方法和流程。提高了农村妇女对“两癌”的认识和参检意识。
自2017年7月1日以来，由政府出资、妇联牵头、我院实施，在桐柏辖区16各乡镇进行了妇女两癌筛查。共发放宣传页8000余份，乳腺癌筛查7203人，宫颈癌筛查7105人，其中筛查出乳腺癌2人，疑似13人；筛查出宫颈癌3人，疑似30人。
“两癌”直接关系到妇女健康、家庭幸福和社会发展，为确保本次“两癌”筛查工作落到实处、惠及乡民，县政府与妇联统筹规划提前部署，确保组织领导到位、责任明确到位，力求把“两癌”检查项目这项民心工程做好、办实，拓展“两癌”检查项目实效、长效。
8、加强产前筛查及新生儿筛查力度，提高出生人口素质
为提高我县广大市民优生优育意识，减少出生缺陷发生，2017年，我院为贯彻落实《2017年河南省十件重点民生实事工作方案》要求，以政府购买服务的方式，自2017年1月1日起在全县范围内免费对早中期孕妇开展一次血清学筛查和一次四维彩色超声筛查，对新生儿开展苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力筛查（以下简称“新生儿两病筛查”）。我院即是项目实施单位，还是技术指导单位，此两项筛查工作是早发现、早诊断、早治疗最有效的措施。
自2017年7月1日以来县血清学筛查（唐氏）701人，四维彩色超声筛查（NT）478人，新生儿两病筛查1650人，新生儿听力筛查1591人。
9、项目楼建设
1、根据《南阳市发展和改革委员会关于转发下达重大疾病防治设施建设项目2014年中央预算内投资计划的通知》（宛发改投资【2014】492号）、桐柏县发展和改革委员会文件<关于呈报桐柏县妇幼保健院建设项目可行性研究报告的请示（桐发改《2013》24号）文件，桐柏县妇幼保健院门诊楼建设项目，拟建七层，建筑面积6500平方米，中央预算内投资408万元，省市县投资892万元，总投资合计1300万元，于2017年8月4日完成招标。
2、根据《南阳市发展和改革委员会关于转发下达卫生领域2017年中央预算内投资计划的通知》（宛发改投资【2017】202号）、桐柏县发展和改革委员会文件<关于对桐柏县妇幼保健院病房楼项目可行性研究报告的批复（桐发改《2016》205号）文件，桐柏县妇幼保健院病房楼建设项目，建筑面积4000平方米，中央预算内投资960万元，市县投资240万元，总投资合计1200万元，于2017年11月24日开标。建设总建筑面积达11100.27㎡。
项目建成后基本解决我院长期以来存在的规模较小、基础薄弱、房屋紧张、布局不合理，业务开展难等问题。将依据妇幼保健机构功能定位与发展目标导向，实施“三大中心”即围产保健中心、妇女保健中心及儿童保健中心的建设，提高我院保健服务能力。
四、存在问题
1、人员方面：妇幼卫生人员匮乏
目前，我院妇幼专业人员技术力量薄弱，编制少，专业技术人员短缺，工作人员身兼数职，超负荷工作，随着社会经济的不断的发展，广大群众对于保健服务质量和需求日益增长，由于妇幼卫生人员匮乏，制约了我院妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
2、由于我院性质特殊、经费严重不足。无力购买急需的诊疗设备，再者业务用房不足，缺乏相关专业技术人员，制约了保健院的发展。
3、虽然我院收入有所提高，但药占比偏高。
4、健康教育工作不够深入，群众的卫生保健意识较薄弱，造成婚检率、早孕建卡率及孕产妇系统管理率低。
5、三级妇幼保健网仍不健全，影响着全县妇幼卫生信息上报及妇幼公卫项目开展。
五、下一步工作打算
1、继续贯彻宣传学习精神，以精神为契机，努力做好妇幼卫生各项工作，力争在下一年度各项工作再上新台阶。
2、争取相关部门的配合，加强对农村妇女两癌的宣传，多渠道宣传孕产妇保健知识，加大对县、乡、村三级保健网建设的监管。
3、加强产科、儿科建设，提高产科质量。不断提高住院分娩率，逐步健全完善孕产妇及5岁以下儿童转诊、急诊绿色通道和死亡报告评审制度。抓好乡妇幼人员的例会制度，强化基层人员对高位妊娠的识别，筛选的应变处理能力。
4、进一步加强妇幼卫生信息统计和上报工作，做好乡村信息统计人员的培训和管理，将年报数据质量控制工作纳入到妇幼卫生的日常工作当中。
5、按照上级部门要求，认真实施重大妇幼公共卫生项目。
关键词：基层妇幼；保健档案；建立；管理
1妇幼保健档案的重要作用
1.1 有助于加强卫生管理，提高科学决策的水平
众所周知，妇幼保健工作是一项综合性极强的科学实践活动，要想确保妇幼保健工作的正确和科学决策，必须依据准确且可靠的信息资料作为前提。当前随着社会的不断发展进步，医学的模式也得以转变，因此妇幼保健工作的形式和内容也相应的发生了一些转变。这就需要通过建立强有力的情报信息系统，充分利用现有的生命统计以及疾病监测信息，提高决策的准确性和科学性。要想建立健全情报信息系统，全面且有效的档案建立工作是前提。通过科学的妇幼档案建立，能够将日常工作中产生的相关信息进行合理有序的组合，有利于传递、储存以及查阅的方便，进而全面提升日常卫生管理工作，并有效提高决策的科学性。
1.2 有助于落实“预防为主”的方针政策
妇幼保健工作是一项技术性高、综合性强、工作量大且社会性强的工作内容。例如一个普通的县级的妇幼保健机构，需要承担对全县几十万妇女以及儿童的保健服务。所以通过妇幼保健档案，对各条线的业务情况建立一本系统而清晰的“帐”，确保各项工作有序的开展。例如针对儿童ARI监测等，只有通过全面建立辖区内所有儿童健康状况的信息，才能有效贯彻和落实ARI标准管理方案，实现“预防为主”的方针政策。
2 基层妇幼保健档案的建立
2.1遵循统一管理的建立原则
基层妇幼保健机构要采用统一管理的原则，对过去和现在各项活动形成不同文件资料进行详细的搜集、鉴定、统计、整理、编目、检索、保管以及编辑归档，进而可以对历史原貌进行真实的记载和呈现，其中各类文件资料主要包括文字、图片、声像资料、实物资料和表格等。同时，要将档案建立水平作为基层妇幼保健机构管理水平的重要考核标准。
2.2基层妇幼保健档案涉及的范围
基层妇幼保健档案主要是指日常工作和活动中产生的具有参考、保存和利用作用的各类材料和文件，具体是指党组织、行政组织、工会组织、共青团组织、妇女保健组织和儿童保健组织工作中产生的文件，还有财务部门、统计部门、人事部门和基建设备机构在工作中形成的文件资料。
2.3基层妇幼保健档案归档类别
第一类，党群工作类，主要包括省市党委、工会和团委下达的各种文件，妇幼保健机构的工作总结、报告、工作计划、工作记要、机构设置和民主管理等文件资料，还包括工会和党务机关的工作记录、培训记录和检查考核；第二类，行政工作类，主要是指行政部门下达的工作安排、信息简报、信息通知、会议决议和情况反映，同时还有基层妇幼保健机构自身的工作安排、信息简报、信息通知、会议决议；第三类，人事资料类，主要包括在职人员和退休人员的个人与技术档案、专业技术任职资格的批复信息和干部任免的批复信息；第四类，专业工作类，具体是指基层妇幼保健工作中的各种专业工作制度、日常工作操作规程、技术操作流程和质量标准的资料信息、业务论文和调查报告等；第五类，财会工作类，主要是指会计工作中产生的各类凭证、账单和报表；第六类，仪器设备类，具体是指各种医疗器械的说明书、合格证、使用图册，以及保健机构的固定资产资料；第七类，声像资料类，主要是指与健康教育相关的幻灯片信息、图片信息和影视资料；第八类，其他资料类，具体是指保卫工作资料、基建项目的设计图、竣工图等等。
3 提高基层妇幼保健档案管理的主要措施
3.1提高对基层妇幼保健档案管理的重要性认识
妇幼保健工作关系到全社会的方方面面，各级妇幼保健机构承担着保护和促进妇女、儿童健康的使命。档案管理工作是发展妇幼保健事业的重要组成部分，必须提高对妇幼保健档案管理工作重要性的认识。一是认真学习，广泛宣传。要从发展妇幼保健事业的高度，准确把握妇幼保健工作的性质，特点，以及妇幼保健档案在服务社会中的重要作用，切实从思想上提高对妇幼保健档案管理工作重要性的认识。二是坚持把档案管理与妇幼保健日常工作相结合。把档案管理工作纳入妇幼保健卫生工作任务之中和各级领导的职责范围，常抓不懈，确保妇幼保健档案管理工作稳步发展，服务功能不断完善。三是加大力度、加大投入。在人力、物力和财力上多多给予关注和支持，为妇幼保健档案工作的发展注入生机和活力，创造好的外部工作环境。四是注重规范妇幼保健档案管理工作流程，有计划、有部署地定期进行检查和监督。
3.2提高基层妇幼保健档案管理人员综合素质
档案管理工作不仅是一项服务管理性工作，还是一项对业务要求较高的工作，因此对档案管理工作人员提出了较高要求，需要档案管理人员既要具备管理能力，又要具备服务意识。可见，只有不断提高档案管理人员的综合素质，才能适应当下基层妇幼保健档案管理工作新形势。第一，档案管理人员要加强对档案管理主体知识的学习，熟练掌握相关专业知识，实现自身业务能力的不断提升；第二，对现代档案管理知识的学习与掌握。档案管理人员要加强对现代化档案管理知识的钻研与学习，提升自身信息化管理的水平和技能，适应现代化信息的建设需求。
3.3完善基层妇幼保健档案管理制度
科学健全的档案管理机制和规章制度，是促进档案管理工作顺利发展的关
键。为此，有必要加强档案管理工作的制度化建设。第一，实行各级领导岗位责任制，对基层妇幼保健档案管理工作进行整体规划。通过对职能、责任的层层规划和监督，保证档案管理共组落到实处；第二，对档案管理工作的职责范围进行明确，对档案管理工作制度进行完善，最终实现基层妇幼保健档案管理工作的制度化和规范化。
3.4加强妇幼保健档案信息化建设
档案信息化是信息社会对档案管理工作的客观要求，是信息时代赋予档案管理工作的历史使命。随着妇幼保健事业的日益发展，对档案信息的管理也提出了更高的要求。计算机技术和网络技术的全面普及和广泛应用，利用数据库技术、信息化方式进行档案资料的存储、处理和检索等，实现了信息档案电子化，数字化已成为档案管理中必不可少的服务手段。它不仅大大提高了工作效率，同时也为妇幼保健等事业发展提供了优质的服务。因此，各级妇幼保健机构要加强档案信息化建设和档案管理数据库建设工作，增加档案信息科技含量。注意培养档案信息化的人才，不断完善档案管理软件和硬件设施，充分利用档案信息化管理系统高效、快速、及时地提供妇幼保健工作所需信息，把档案信息资源转化为更大的业务效益和经济效益。
综上所述，随着社会的不断进步和发展，基层妇幼保健机构的工作形式和内容也随之发生了相应的改变。在基层妇幼保健事业快速发展的同时，妇幼保健档案的建立和管理显得尤为重要。我们应不断提高对档案工作的思想意识，提高档案工作人员的综合素质和专业技能，同时综合运用信息化技术，全面建立信息化档案管理模式，从而不断提高基层妇幼保健档案工作水平，最终提高基层妇幼保健机构的卫生管理水平。
参考文献
[1]李红宇.妇幼保健档案的管理事宜[J] .兰台内外，2012（08）
[2]李祯，古丽扎・艾合买提. 浅议妇幼保健档案的管理[J].地方病通报，2009（03）
二0一一年半年妇幼卫生工作总结
2011上半年，XXX中心卫生院妇幼卫生工作在上级业务主管部门的领导和指导下，全面贯彻落实“一法、两纲”，坚持妇幼卫生工作方针和“以人为本”的服务理念，不断改革创新，逐步完善服务体系，努力提升公共卫生服务能力，加强妇幼卫生队伍建设和基层督导，建立健全妇幼卫生信息系统，不断强化规范服务，狠抓项目实施，全面推进妇幼民生工程建设，全力促进基本公共卫生服务逐步均等化，切实巩固爱婴医院成果，有力地保障了广大妇女儿童的身体健康和家庭幸福。
一、加强组织领导，提高思想认识
（一）加强组织领导，从中心乡到普通乡到村，建立了加强妇幼卫生工作的组织机构，建立健全了各项规章制度和监督考核办法，明确了公卫人员和乡村医生的职责和任务。与村卫生站签订工作目标责任书，通过半年和年终考核进行奖惩。形成了一个从乡到村坚实的妇幼卫生网络。
（二）加强督导和管理。每季度深入乡、村督导工作一次，督导前先制定计划，结束后，进行评估，对在督导中发现的问题给予及时纠正，对今后的工作作了具体安排。半年来深入乡、村督导工作50余次，改进了工作方法，提高了工作能力。
（三）加强了辖区内产儿科人员、公卫人员和乡村医生业务知识学习，以会代训培训了2次，以两个系统保健管理、产、儿科基本知识以及资料收集、报表的填写等内容为培训重点，进一步提高了医务人员业务水平。
二、围绕《两纲》目标，狠抓落实
（一）加强两个“系统”保健管理。围绕新《两纲》和县人民政府《关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》为目标，抓好了辖区内孕产妇和儿童的保健服务工作，首先是年初对辖区内育龄妇女进行了摸底调查，对新婚妇女和在计生站办二胎生育证的妇女进行随时访问，掌握辖区内的怀孕妇女，与她们面对面座谈,签发《孕妇孕期产前检查通知单》，到临近预产期一个月时给她们签发《孕产妇住院分娩通知单》、《农村孕产妇住院分娩补助告知书》和《家庭分娩危险告知书》，签发率达100%，做到了早发现、早确诊、早建卡，做到了产前、产时、产后系统保健管理。上半年孕产妇系统管理率达85%。推行儿童保健一费制服务，利用预防接种日对散居儿童按照“四.二.一”制进行了体检，儿童保健管理率达89%。上半年年无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生。
（二）加强《出生医学证明书》的规范和管理。严格按照通卫发[2010]104号文件和川卫办发[2010]30号文件要求，做好了新生儿《出生医学证明书》首次签发、换发等环节的规范管理，落实证、章分离保管，加强了废证的管理。2010年上半年院内出生的儿童《出生医学证明书》签发率达100%，同时加大了宣传力度，提高了农村《出生医学证明书》的使用,使用率达100%。
（三）切实加强托幼机构儿童的卫生保健管理。我们继续按照通卫发（1999）150号文件精神和《四川省托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》的有关规定，加强对托幼机构的卫生保健管理，上半年深入学校上卫生保健知识课2次，卫生检查及指导1次。
（四）加大执法力度，规范执业行为。根据《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规的规定，加强对从事母婴保健技术服务的单位和人员的准入管理，组织学习《中华人民共和国母婴保健法》法律法规知识，严格考试、考核，亮证服务，依法执业，凡不具备资格者不得从事产科服务，严厉打击非法接生等违法犯罪行为，严格查处非法接生人员，净化了医疗保健服务市场，提高医疗保健服务质量，确保了广大妇女儿童的身体健康和生命安全。
三、进一步抓好项目工作
我们在去年项目工作的基础上做到了：1、进一步健全项目领导机构；2、加强人才培训；3、增添医疗设备，改善办医条件；4、按照扶贫标准，实施好农村孕产妇住院分娩补助项目,上半年共补助农村孕产妇147人,救助金额5.83万元； 5、按计划进一步落实了“两纲监测”实施方案，做好了孕产妇死亡、儿童死亡及出生缺陷监测工作；6、对监测点的乡、村级妇幼人员进行重点培训，并监督指导，确保了妇幼卫生信息的及时性和准确性。
四、加强妇幼卫生信息管理
1、建立健全乡、村两级妇幼卫生信息网络，强化培训乡、村两级妇幼人员有关信息收集，统计报表的知识，实行村卫生站每月底上报月报表及相关资料，乡卫生院每季度末上报季报表制度；2、规范了乡、村两级各种表、卡、簿、册的登记，严格做到报表的科学性、真实性。
五、继续实施爱婴行动，巩固“爱婴医院”成果
1、完善了院内母婴同室区的基本建设； 2对新上岗的医护人员进行了相关知识的岗前培训和考试；3、对院内住院分娩的产妇及时进行了母婴皮肤接触和喂养技巧指导。
六、普及健康教育科普知识，促进全民健康意识
组织院内职工和乡村医生学习《中华人民共和国母婴保健法》和新《两纲》，采用板报、宣传栏、标语等多种方式加强健康教育宣传工作，帮助广大群众转变观念，促进了全民健康意识的提高。
在下半年的工作中，我们将以求实的思想品德，务实的工作作风，在上级主管部门的领导和指导下，全面推进妇幼卫生各项工作，力争妇幼卫生工作跃上一个新台阶。
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