关键词：医院 计划生育 管理
0 引言
计划生育是我国的一项基本国策，随着经济的不断发展，人们对计划生育政策的观念认识也在不断的改变，再加上我国计划生育政策的调整，使得医院的计划生育管理工作出现了新问题、新情况，本文希望通过研究医院计划生育管理工作的现状，提出提高医院计划生育管理工作的具体措施，以此促进我国计划生育工作的不断发展。
1 医院计划生育管理工作的现状
1.1 计划生育宣传教育难以落实到实处，宣传工作开展不理想。医院的工作人员平时工作时间非常繁忙，医院很难对所有的工作人员进行集中学习与宣传国家计划生育政策，为此医院计划生育工作人员不得不对医院工作人员进行分层次的教育宣传工作，这样的宣传教育方式不仅会增加工作人员的工作量，同时也达不到集中学习、宣传的效果；同时现代人们的思想变化非常快，尤其是年轻医护人员，他们的个性思想更加突出，他们认为计划生育属于个人隐私，因此不愿意接受单位计划生育管理者的管理，也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。
1.2 难以掌握医院工作人员的婚姻信息，导致计划生育信息滞后。目前我国民政部门与相关计划生育单位管理部门并没有实现婚姻信息的共享，结果导致医院的计划生育管理部门及时掌握员工的婚姻情况，进而不能对其进行计划生育管理工作，结果导致一些员工利用医院计划生育管理部门对其婚姻情况的不了解进行违规生育。
1.3 医院流动人员的不断增加，导致计划生育管理工作的难度越来越大。随着医院环境的不断改善，医院的发展规模在不断地扩大，对此医院的工作人员数量也在不断地增加，但是由于受到行政编制的限制，医院的很大一部分工作人员没有单位编制，这样就会增加医院流动人口的数量，由于这部分人编制不属于医院，他们的个人档案医院计划生育管理人员也就很难掌握，因此对于这部分人医院很难对其进行有效的计划生育管理。
1.4 医院计划生育管理人员的观念意识落后。医院的计划生育管理人员没有意识到计划生育管理工作出现的新形势，对于新形势下的计划生育政策缺乏足够的认识，管理人员在计划生育管理工作中存在着传统的强制观念，认为计划生育属于国家政策，对于违背计划生育的要给予制裁，结果医院计划生育管理人员就会采取制裁手段，违背了法律的权威性。
2 提高医院计划生育管理工作的具体对策
2.1 提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持，如果没有医院主要领导的支持，那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力，因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通，以此取得医院领导的支持；提高医院领导对计划生育管理工作的认识，让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性；同时也要做好医院主要领导的计划生育工作，如果医院领导的计划生育工作没有做好，那么就不能对其他工作人员形成约束力，对以后的计划生育管理工作带来被动的影响。
2.2 加强医院计生队伍建设，提高优质服务水平。目前构建一支高素质的计生队伍是推动医院计划生育管理工作的重要因素，因此医院要加强计生队伍的建设力度，打造一批高素质、高技能、高管理水平的计生人员队伍，一是医院要为计生管理人员的发展提供良好的环境；二是要鼓励计生人员参加各种教育培训，通过参加各种教育培训提高计生管理人员的综合素质；三是转变计生人员的思想意识，要将服务意识贯穿到计生管理工作中，让计生管理人员主动、积极地向管理对象提供各种计生服务，以此强化医院工作人员的计生管理意识；四是拓展计生人员的理论知识，计生人员在掌握基本的计生知识的同时，还要积极学习法律知识、管理知识以及经济知识等，以便在实际工作中为医院员工提供更加便捷的计生服务。
2.3 转变医院计生管理模式，坚持以人为本的管理模式。医院计生管理工作要紧紧围绕以人为本的管理理念，将医院员工的利益作为计生工作的出发点与落脚点，实现员工利益与计生管理服务的有机结合，首先改变传统的强制计生管理模式，将民主意识引入到计生管理工作中，形成医院计生管理职工代表大会制度，定期开展计生管理工作会议；其次将服务意识融入到计生管理工作中，医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息，根据员工的信息建立计生管理数据库，以便及时跟踪员工的个人生育情况，同时医院也要定期为职工提供生殖健康检查、生育健康讲座以及发放计生用品等。
3 结束语
在当前的国家政策之下，虽然计划生育的政策出现了一些改动，但依旧是医院计生管理要务之一。医院计生管理人员应该意识到计划生育工作的重要性和艰巨性，结合工作开展的现状和不足，深入细致地开展工作，为医院的健康发展打下坚实的基础。
参考文献：
[1]李小萍.浅谈如何加强公司计划生育管理工作[J].企业文化・中旬刊，2014（3）.
[2]张家为.谈如何做好企业计划生育的宣传教育工作[J].人口和计划生育，2011（5）.
【关键词】 医院 计划生育 管理对策
近年来，我国人口老龄化速率不断加快，同时人口的快速增长加速了自然资源的快速效果，严重影响了我国社会经济的可持续发展。医院作为计划生育政策实施的关键环节，其在指导和落实我国计划生育政策方面具有至关重要的作用。因此，如何才能有效地提升医院计划生育管理有效性值得深入探究。
1 更新计生观念，重视计划生育
长期以来，受制于各种因素的影响，计划生育宣传工作一直是医院工作的薄弱环节，计划生育宣传效果不理想。鉴于医院工作繁杂，无法有效地统一全体医护人员来进行计划生育方面的教育培训，以至于影响了计划生育宣传。特别是当前我国医院领导以及全体计生管理人员均没有意识到计划生育的重要性，这极大地影响了计划生育管理工作的有效性。因此，为了确保医院计生管理工作顺利开展，必须要更新医院全体领导以及计生管理人员的计生观念，使他们充分意识到计划生育管理的重要性，否则如果医院领导在计划生育管理方面不提供支持，那么就无法有效地约束医院工作人员，所以医院领导和计划生育管理者需要定期沟通和交流本院计划生育工作的开展情况，以便加强医院领导在计划生育管理方面的投入力度，同时这也可以在一定程度上提升医院的整体服务水平。另外，医院领导以及计划生育管理人员需要以身作则，从自身做起，切实按照我国计划生育政策来落实计划生育工作，否则如果医院领导没有做好计划生育工作，那么就无法形成模范带动作用，影响后续计划生育管理工作的顺利开展。
2 建设计生队伍，提升服务水平
计生队伍作为医院计划生育管理工作的主体，他们的素质直接关乎计划生育管理工作的质量。但是由于计生管理人员没有意识到新时期剩余管理工作发生的新变化，依旧采用传统的强制观念来开展制裁性计划生育管理工作，这严重和我国生育法的权威性相违背，影响了管理服务水平。因此，为了充分满足新时期医院计划生育管理工作需求，必须要注意加强计生队伍建设，提升他们的服务水平。首先，医院要为全体计划生育管理人员创设良好的发展环境，确保他们全身心投入到新时期计划生育管理工作中来。其次，要加强计划生育管理人员的教育培训力度，定期组织他们开展各种有关计划生育管理的教育培训会议来提升他们的计生管理素质。再次，要注意转变计划生育管理人员的工作态度和思想意识，尤其是要使他们形成完善的计划生育管理服务意识，使他们可以积极、自主地投入到计划生育管理工作中来，不断强化他们的计生管理服务意识。最后，主要加强计划生育管理人员的理论知识培训，使他们可以充分掌握基本的计划生育管理知识，同时还要积极学习经济知识、管理知识和法律知识等方面的计生管理知识，从而可以在实际的计划生育管理工作中为医院员工提供高质量的计划生育管理服务。另外，要充分借助医院内的宣传册、电子滚动屏、板报和局域网等多种宣传方式来宣传我国有关计划生育管理方面的法律条例及其他相关知识，比如严谨医院职工私自采用超声技术或者其他技术来对胎儿性别进行医学鉴定。
3 创新管理模式，坚持以人为本
虽然随着二孩政策的推行，我国计划生育政策发生了一些变化，但是其却依旧是当前我国医院计划生育管理的重要内容。在新时期医院计划生育管理工作中，为了提升计划生育管理工作的有效性，就必须要注意转变医院计生管理模式，树立以生为本的管理理念，切实将医院员工利益作为医院计生管理工作的根本出发点和落脚点，同时还要注意有机集合医院计生管理服务和管理人员的利益，从而充分借助先进的计生管理模式来提升计生管理有效性。实际上，计划生育作为我国民生建设基本政策，在提升人口素质方面具有至关重要的作用。但是随着二孩政策的推行，计划生育政策实施难度有所增加，有必要创新管理模式。首先，要先彻底摒弃传统“制裁式”计生管理模式，注意将民主意识和平等意识贯穿于计划生育管理工作中来，同时还要健全医院计生管理职工代表大会制度，定期组织他们开展计生管理工作。其次，要将服务意识贯彻到医院计生管理工作中来，具体包括及时调查和了解员工的个人信息情况，并要将其信息合理引入到计划生育管理数据库中，以便可以对员工的个人生育情况进行及时跟踪调查。最后，医院要注意定期组织全体职工开展生育健康讲座、生殖健康检察等计生工作，且需要为他们发放一些计生用品来更好地进行计生管理工作。另外，要加快建立计划生育管理机制，具体主要包括如下几个方面：成了专门的医院计生办公室，派遣专门人员来负责计生信息网络管理系统的构建；制定孕妇超声检查管理制度等各项计生管理制度，确保各项计生管理工作可以有据可依；要严格按照国家计生政策，结合医院的实际情况来合理制定请假制度，从而全面确保计生管理工作的质量。
总之，民是国强之根本，人口问题是我国社会发展的核心问题，其直接关乎我国社会的发展和国家的繁荣。为了有效地提升医院计生管理有效性，需要使全体医院计生管理人员明确计划生育管理工作的重要性，同时还要注意加强计生队伍培训力度，提升他们的计生管理技能，最后需要创新计生管理模式，切实树立以生为本的管理原则，从而不断提升我国医院计生管理工作质量。
【参考文献】
[1] 吕秀红.医院计划生育管理工作的作用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，（5）：199-200.
我院在加大计划生育工作过程中,扎扎实实贯彻了上级党委关于加强计划生育工作的指示精神,并经过健全的制度措施和扎实有效的宣传教育,有力的促进了我院的计生工作,保证了计生工作制度的落实,医院连年获得计划生育工作先进单位的称号。
一．加强教育，提高认识。
为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识，增强做好计划生育工作的自觉性，我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间，组织学习计划生育的政策法规．科普知识．人口理论等内容，在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报．刊版．宣传栏等宣传工具，宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围，通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策，懂得了做好计划生育工作的重要性，而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性，到目前医院没有一人违犯计划生育政策。
二．领导重视，常抓不懈。
为把计划生育工作抓紧抓好，抓出成效，医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程，首先成立了以院长为组长，各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组，医院根据有关计划生育政策规定，制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责，落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书，并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作，并做到了一把手亲自抓，分管领导具体抓，科室主任靠上抓，党政工团一齐抓的网络管理体系，保证计划生育工作落在实处。
三．努力做好计划生育的管理服务工作。
首先，为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生，我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》．《母婴保健法》等内容，使他们明确了做好这项工作的重要性，同时为了增强这项工作的透明度，我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊．妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督，由于我们措施得力，目前没有发现一例违犯规定现象。第四，为了加强医院计划生育工作的服务与管理，我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表，并做到每年的月份和月份对育龄妇女进行两次透查，对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况，从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。
由于我院制度落实，措施得力，使我院计划生育优生优育率．节育率和统计准确率均达100％。
医院计生工作状况报告两则（医院计划生育技术服务工作报告）
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定，并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作，现将我院多年来计划生育服务工作总结如下：
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构，并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员，都具有执业医师或护士资格证书，都经过计划生育专业的正规培训上岗，并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠，并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术，未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，坚持征得受术者本人同意，并且手术室及器械消毒严格，各项指标全都合格，保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求，达到了档案室存档的标准。
在院办行政管理工作中应用计划管理，通过建立“计划—分解—执行—督查/督办—反馈—考核”循环机制，推动医院各项工作任务和各项制度的有效落实，同时提升中层管理人员的执行力，以及院办管理工作能力。
关键词
计划管理；院办；行政工作
计划管理是医院一切工作的基础，是医院管理活动的中心环节［1］。医院办公室(院办)作为医院的综合办事机构，主要任务是调查研究、综合协调、检查督办和内外联系工作，在院长与各个职能部门之间、各临床医技等科室之间起着承上启下和协调作用。其政务、管理、服务的质量和能力的高低直接影响院部决策的贯彻、执行和实施。院办在行使职能中，通过建立“计划—分解—执行—督查/督办—反馈—考核”循环机制［2］，有效准确地把院部的决策贯彻落实，提升职能部门执行力。
1计划管理架构
1．1分类考虑院办工作性质，计划管理的节点分为2类，一类是以职能部门为节点，以医院年度工作任务、月工作任务、院行政查房、院早交班会议、管理培训、院行政总值班等全院性的工作为核心内容，收集和反馈院部决策的执行和控制过程中的信息，以提升职能部门执行力。第二类是以院办自身为节点，以文件起草、公文收发流转、各种行政会议安排、会议记录、、接待参观安排等院办日常事务性工作为主要内容，以提高科室履行职能的能力。
1．2管理模式依计划管理节点的分类，管理模式亦分2类。以职能部门为节点的管理模式和以院办自身为节点的管理模式(见图1、2)。
2计划管理的运作
以项目性工作任务为核心，由院办牵头负责计划管理的运作，包括计划、组织、实施、督办、评价等，统一运作，统一管理。
2．1目标根据医院年度工作任务，以及年度项目性工作任务，制定具体的、可衡量的、可评估的、有时间期限的总工作目标，并根据管理层次如部门、人员，将总目标逐级分层，形成不同层次的目标。
2．2计划工作目标确定后，院办围绕总工作目标从策略、程序、规划、规则等内容编制总计划书，拟定相关工作制度、工作实施流程、考核细则、工作进度时间分配等。依工作重要程度，由院办主任审核审批，或决定是否递交院领导审核审批，或提请院长办公会讨论决定。各职能部门根据部门目标制定计划，交院办汇总。院办自身的工作，由项目负责人、具体操作者分别定出个人实施计划。
2．3执行组织参与工作的人员就已定的计划、相关工作制度、工作实施流程、考核细则等内容进行培训，按照工作进度时间的安排组织实施。实施过程中收集必要的信息，形成书面材料，并反馈给院办汇总、分析。
2．4督查/督办全院性的工作，由院办牵头，组织相关职能部门成立工作考核小组，对职能部门工作进行督查/督办、考核。通过行政办公例会、专项工作会议、行政查房、书面材料汇报、文件承办单等形式进行督查/督办。院办自身的工作，由院办主任或授权副主任根据月工作计划、周工作计划、项目工作进行跟踪督办核查，对未完成的工作和任务进行强调和督促。同时，督查/督办中注意收集资料，分析问题，及时汇报院领导、及时反馈，作出指导或处理意见，保证工作的推进。
2．5总结与评价根据收集的资料，对工作的布置、实施、督查/督办，以及完成情况进行全面、系统的总结、回顾、检查计划期内各职能部门、项目工作成果以及院办自身工作情况，分析计划与实际实施执行情况的偏差，找出计划执行中的主要问题并提出解决问题的方法。
3案例
3．1“年度工作任务”计划管理年度工作任务是一项全院性的工作。年初，医院的年度工作计划经过院职代会讨论通过，院办根据年度工作计划、市卫计委下达的目标任务等起草全年工作任务分解计划，包括年度目标、目标完成时间、年度目标任务考核细则、督查/督办方案等，经院办主任审核后送交院领导审核，同意后提请院长办公会讨论，审核通过后将目标任务分解到职能部门、临床和医技科室。各职能部门制订任务完成时间进度安排表，交院办统一汇总，便于督查/督办。各职能部门分别于每周、每月向院办报告1周重要工作、部门月工作计划、部门月工作完成情况，院办形成1周工作计划安排表、院部工作计划表、院部工作计划实际完成时间表，并向院领导报备。同时，院办以定期专项督办、院行政总查房、院行政例会、半年工作总结等形式就工作的进度、工作开展情况进行督查，督查中出现的问题以整改通知书的形式及时与职能部门反馈、沟通、解决，并向院领导汇报。年终，各职能部门上报工作总结，院办组织相关部门根据年度目标任务考核细则进行检查考核、评分，考核得分交经改办实行奖惩。
3．2“院长接待日”计划管理“院长接待日”是我院在党的群众路线教育实践活动的第三环节“整改落实、建章立制”阶段所建立，是院领导与全院职工之间沟通的有效途径，院办负责具体操作。根据国家有关工作的法规，结合医院工作实际，实行计划管理，建立了院领导来访接待日制度、年度院领导来访接待日安排等，提前1个月进行院领导来访接待日公示，由院办工作人员接受预约登记，负责填写职工来访预约登记表。接待日当天，院办负责工作的人员将填写好人姓名、性别、科室、职务、职称等基本情况的职工来访登记表交给接待领导，由接待领导记录情况，并作出批示。院办根据领导批示意见，填写医院职工来访交办单，院办主任作交办意见，交承办部门承办。承办期间，院办定期了解承办进展情况，实行跟踪督促。最后，院办根据承办情况作结案小结，并报院领导审核后存档。
4体会
近年来，由于我们在院办的行政管理工作中应用了计划管理，在具体的工作和任务的贯彻执行过程融入“计划、分解、执行、督查/督办、反馈、考核”循环机制，推动了医院各项工作任务和各项制度的有效落实，及时促进医院各项工作的有序进行，并保证了各项工作的持续改进。院办和各职能科室之间逐步形成一种合力，让院办在各职能科室中处在“学科带头人”的角色，引领并带动着中层执行力的不断提升。院办自身工作人员的综合协调、沟通等管理工作能力也得到了提高。
参考文献
1王冬，朱乃苏，陈志兴．现代医院管理理论与方法［M］．上海:上海科学技术文献出版社，1992:3－263．
在实行国库集中支付后，对于公立医院会计处理而言，要增设资产类科目“零余额账户用款额度”(含预算内、预算外用款额度)会计总账科目(103)，用于核算公立医院按财政部门批复下达的用款，计划中财政授权支付用款额度。同时，还应增设资产类科目“财政应返还额度”会计总账科目(126)，用于核算公立医院财政直接支付和财政授权支付用款计划额度年终结余的账务处理。公立医院作为基层预算单位对财政性资金以财政授权支付的业务核算为主。
一、财政直接支付的核算
(1)财政财政直接支付方式下的收入确认。实行财政直接支付的财政性资金原则上包括工资支出(纳入国库统发工资预算单位)、工程采购支出(建设单位)、物品和服务采购支出(各预算单位列入政府采购的支出)、转移支出。公立医院对于财政直接支付资金，应于收到财政国库支付局委托银行(开户行)转来的“财政直接支付入账通知书”时，按人账通知书中标明的金额确认收入。
(2)账务处理。对于由财政直接支付的列入政府采购的物品和服务采购支出，应借记“财政专项支出”科目，贷记“财政补助收入――财政直接支付”科目。如构成新增固定资产，还应同时借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目。
二、财政授权支付的核算
(1)财政授权支付方式下的收入确认。实行财政授权支付的财政性资金适用于未纳入财政直接支付的购买支出、零星支出及经财政核准的其它支出。在财政授权支付方式下，公立医院应于收到银行(开户行)盖章的“授权支付到账通知书”并与分月用款计划核对无误后，按到账通知书标明的额度确认收入。
(2)账务处理。医院在收到“授权支付到账通知书”后，根据通知书所列数额，借记“零余额账户用款额度”科目，贷记“财政补助收入――财政授权支付”科目。
如收到医疗、工作、生育保险经费、退休人员退休费、退休人员公用支出等经常性补助财政性资金时：
借：零余额账户用款额度
贷：财政补助收入――财政授权支付一经常性补助
当医院从零余额账户支取使用时，如医院用财政性资金(经常性补助)缴纳医疗、工作、生育保险经费等时：
借：医疗支出(或药品支出、管理费用)
贷：零余额账户用款额度
如医院用财政性资金(财政专项补助)购买物品、服务等时：
借：财政专项支出
贷：零余额账户用款额度
如医院用财政性资金(财政专项补助)购买专用设备、一般设备等固定资产(不纳入政府采购)时：
借：财政专项支出
贷：零余额账户用款额度
同时
借：固定资产
贷：固定基金
医院如要从零余额账户提取现金和支用时：
借：现金
贷：零余额账户用款额度
借：财政专项支出(医疗支出等费用)
贷：现金
三、年终用款计划额度结余的核算
(1)财政直接支付用款计划额度结余年终的结转账务处理。公立医院年终依据本年度财政直接支付用款计划下达数与当年财政直接支付实际支出数的差额(即财政直接支付用款计划额度年终的结余数)，进行相应账务处理：借记“财政应返还额度――财政直接支付”科目，贷记“财政补助收入――财政直接支付”科目。次年，公立医院支用财政已返还的上年度财政直接支付用款计划结余额度，在发生实际支出时，借记“财政专项支出”科目，贷记“财政应返还额度――财政直接支付”科目。
一、医院思想政治工作绩效追求的内涵
绩效，即业绩和成效。在管理学领域的理论和实践中，“绩效”基本涵义是“成绩和效果”，可以定义为“个人、团队或组织从事一种活动所获取的成绩和效果”。医院思想政治工作的绩效追求是指医院思想政治工作者在从事医院职工思想政治工作中对成绩和效果最大化的价值追求。
医院思想政治工作必须追求绩效：首先，医院思想政治工作的开展需要投入较多成本，成本的投入必须产生效益，且必须实现效益最大化，否则便失去了意义;其次，为了应对新时期职工复杂的思想动态，提高职工凝聚力、向心力、执行力，有必要以高效的手段和方法，实现思想政治工作效益的最大化，以起到最好的效果;最后，医院思想政治工作的客观规律要求思想政治工作必须是高效的，绩效评估本身就是思想政治工作不可或缺的组成部分。
二、新时期提高医院思想政治工作绩效存在的难题
当前我国正在积极稳妥地推进医疗卫生体制改革，思想政治工作的开展能够为医疗卫生体制改革提供思想层面的保障和动力。但是，新时期提高医院思想政治工作绩效还存在一些主客观层面的难题，主要有如下两个方面：
第一，职工思想动态的复杂化。思想政治工作的开展，必须以清楚知晓职工思想动态为前提。目前职工的思想动态比较复杂，如当前社会风气比较浮躁、社会上存在拜金主义和享乐主义思潮、人们普遍缺乏艰苦奋斗和奉献精神，等等。此外，八零后、九零后职工也大量进入医疗卫生人员队伍，这些年轻职工追求个性和自由，善于表达自主性，难以服从统一的规划和安排。这些现象决定了当前职工思想动态的复杂性，思想政治工作绩效的提升必须面临这一挑战。
第二，缺乏科学合理的绩效评价体系。思想政治工作作用于职工的内心，外化为职工的行动，但是思想政治工作的实际成效却不会直接表现为单位效益，更何况医院作为公益机构、事业单位，并不追究经济效益，而是追求社会效益、公共利益的最大化。因此，医院思想政治工作中绩效究竟如何，难以量化，缺乏科学合理的评价体系。思想政治工作者为了提高医院职工思想水平，可能付出了较多，但是难以得到认可和关注，导致思想政治工作者缺乏进一步努力的动力。
三、新时期医院思想政治工作绩效追求的措施
新时期医院思想政治工作必须以绩效为本，强调效益，唯有如此才能有效地推动思想政治工作的进步。当前医院思想政治工作提高绩效，可以从如下几个角度进行考虑：
第一，注重医院思想政治工作的特殊性。医院是公益性机构，以服务于患者为本，以促进社会公益为目标。医院思想政治工作必须与医院的属性和目标相吻合。医院思想政治工作者应致力于提高医院职工的认识，尤其应对医院职工对服务理念、奉献精神加以培养，并鼓励他们以此做好岗位工作。
第二，尊重思想政治工作的客观规律。思想政治工作具有共性，医院思想政治工作的开展需要尊重思想政治工作的客观规律。应更多地采取沟通、互动的方式，与职工就思想问题进行交流，澄清职工在思想上的错误认识，鼓励职工主动提出思想困惑。思想政治工作中切忌采取粗暴的、简单的、单方面的工作方式，避免引起职工思想情绪的反弹。
第三，强调过程阶段的绩效勿片面追求结果。医院思想政治工作对绩效的追求应从结果追求转换为过程追求，更多地从思想政治工作过程的角度追求绩效，而不能仅仅以结果衡量思想政治工作的成效。一方面是因为医院属于公益机构，思想政治工作并不直接体现为经济效益，因此不能简单地以结果尤其是经济上、财务上的结果作为衡量思想政治工作的绩效;另一方面，思想政治工作的过程本身就具有重要性，强调思想政治工作过程中的绩效，能够避免思想政治工作者忽略过程的重要性，使思想政治工作者实现工作重心的前置。
第四，制定并严格执行思想政治工作计划。医院思想政治工作者应善于制定思想政治工作计划，在计划基础上做好思想政治工作。这里的计划包括年度计划、月计划和周计划，各项计划应结合医院业务工作、思想政治工作实际需要，在民主决策的基础上制定。计划一旦制定，必须坚决执行。计划的执行程度应与思想政治工作者的工作业绩考核相挂钩。
一、当前医院思想政治工作的难点
（一）医护人员个人原因导致政治工作难以开展。医院的管理者和思想政治工作者没有认识到思想政治工作的重要性。加上医务人员平日工作压力也相对较大。没有业余时间进行思想工作的学习，因此抱着散漫的态度来对待思想政治工作的建设。导致当前医院思想政治建设工作难以保质保量的完成。
（二）市场经济的影响。随着我国经济的发展，受市场经济的负面影响，部分医护人员不正确的人生观和价值观，致其没有奉献意识，只一味的看重自己的利益。部分医务人员没有较强的责任心，服务态度不好直接影响到医患沟通，导致了医患关系的不和谐，影响医院及医务工作人员的声誉，也给思想政治工作增加了一定的难度
（三）思想攻治建设工作没有较强针对性。当下多数医院在思想政治教育工作上使用老旧的方法，没有针对性。仅仅靠听报告，写心得来进行思想政治教育工作，很多医护人员不能亲自到场听报告会，之后的心得体会也随意从网上抄袭，缺乏个人感悟。院方上级也不结合实际考虑本院的情况，只是根据上级文件进行思想政治教育工作。没有结合医院实际和职工的真实想法有针对性地开展教育引导工作
（四）大部分医院缺乏高素质的思想政治工作的人才，进行思想政治教育工作的人员大部分是年纪较大的从业人员，没有创新性的思想，文化程度也不是很高，很多年都采用相同的教学方式，并未因医护人员的革新和社会的发展改变自己的的教学方式，这样使年轻的医护人员与年长的讲师之间出现代沟，妨碍了思想政治的建设工作。另一方面医院的部分年轻讲师缺乏经验，也不能很好地进行全体医护人员的思想政治教育工作。诸多的原因使得教育工作难以有效的完成。阻碍了思想政治的建设工作。
（五）监管不到位致使思想政治建设工作难以落实。从各个医院的思想教育建设计划中都能看到思想政治工作组织机构每年都会就上级政策进行学习制定年度计划，但很少有医院进行考核，可以说很多医院都没有相应的考核制度。所以虽然有年度计划但是并未落实到建设工作中。
（六）政府给予经费不足导致医院的工作中心更偏向于经济建设上[2]。另一方面，思想政治建设工作的经费不足，致使很多的思想政治活动难以展开。
二、针对难点的相应政策
（一）思想政治建设工作要坚持以人为本，要充分考虑到不同工作的医护人员的具体情况，充分考虑各个职位的工作时间和休息时间，确保医护人员正值在岗，上课进行签到制度，做到每个医护人员都要进入课堂认真听讲。
（二）思想政治工作必须坚持管引结合。思想政治工作要注重教育引导，把学习科学发展观作为思想政治工作的核心内容，加强医德医风建设作为医院思想政治工作是主旋律，引导职工树立正确的人生观、价值观，增强大局意识、服务意识、市场意识和奉献意识。使医院的风气摆正，职工爱岗敬业，认真负责，从患者角度出发，提供最真挚的服务。
（三）思想攻治建设工作要有针对性。医院可开展网络课程的方式进行政治教育，让医护人员能及时得到良好的教育，不用在场所之间奔波，节省了医护人员的个人休息时间。网络课程后可进行考核，使职工能自我提醒自我约束，推动思想政治道德建设。
（四）思想政治工作必须坚持不断创新。片区医院可以进行联合，对于思想政治工作者要求提前进行学习，进行经验的交流[3]。医院应引进年轻高素质思想政治工作人员，提高思想政治工作部门的整体素质。医院思想政治工作者要切实加强科学发展观的理论研究，不断更新知识构架，提高驾驭工作的能力和水平，及时研究新情况，实施新方法，总结新经验，有的放矢地做好思想政治工作。
（五）将计划落实到实处，对此医院可以进行联合医院进行年末考核测评并进行比较，这样一来医院就会有一定的压力而重视起来。医院内部可以部门为单位进行比较，形成良性竞争，将考核落到实处。
（六）针对经费不足的问题，根据教育对象的不同，特别针对于医院的管理层，要进行党风廉政建设的警示教育。举办法制教育报告会，采取签定协议书等方式提醒自我也提醒组织，从自我约束到组织约束，促进思想政建设工作。
第一条为了加强对计划生育技术服务工作的管理，控制人口数量，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，制定本条例。
第二条在中华人民共和国境内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员应当遵守本条例。
第三条计划生育技术服务实行国家指导和个人自愿相结合的原则。
公民享有避孕方法的知情选择权。国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利。
国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务，所需经费由地方财政予以保障，中央财政对西部困难地区给予适当补助。
第四条国务院计划生育行政部门负责管理全国计划生育技术服务工作。国务院卫生行政等有关部门在各自的职责范围内，配合计划生育行政部门做好计划生育技术服务工作。
第五条计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳入区域卫生规划。
国家依靠科技进步提高计划生育技术服务质量，鼓励研究、开发、引进和推广计划生育新技术、新药具。
第二章技术服务
第六条计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务。
第七条计划生育技术指导、咨询包括下列内容：
(一)生殖健康科普宣传、教育、咨询；
(二)提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访；
(三)对已经施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术的，提供相关的咨询、随访。
第八条县级以上城市从事计划生育技术服务的机构可以在批准的范围内开展下列与计划生育有关的临床医疗服务：
(一)避孕和节育的医学检查；
(二)计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗；
(三)施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术；
(四)开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目。具体项目由国务院计划生育行政部门、卫生行政部门共同规定。
第九条乡级计划生育技术服务机构可以在批准的范围内开展下列计划生育技术服务项目：
(一)放置宫内节育器；
(二)取出宫内节育器；
(三)输卵(精)管结扎术；
(四)早期人工终止妊娠术。
乡级计划生育技术服务机构开展上述全部或者部分项目的，应当依照本条例的规定，向所在地设区的市级人民政府计划生育行政部门提出申请。设区的市级人民政府计划生育行政部门应当根据其申请的项目，进行逐项审查。对符合本条例规定条件的，应当予以批准，并在其执业许可证上注明获准开展的项目。
第十条乡级计划生育技术服务机构申请开展本条例第九条规定的项目，应当具备下列条件：
(一)具有1名以上执业医师或者执业助理医师；其中，申请开展输卵(精)管结扎术、早期人工终止妊娠术的，必须具备1名以上执业医师；
(二)具有与申请开展的项目相适应的诊疗设备；
(三)具有与申请开展的项目相适应的抢救设施、设备、药品和能力，并具有转诊条件；
(四)具有保证技术服务安全和服务质量的管理制度；
(五)符合与申请开展的项目有关的技术标准和条件。
具体的技术标准和条件由国务院卫生行政部门会同国务院计划生育行政部门制定。
第十一条各级计划生育行政部门和卫生行政部门应当定期互相通报开展与计划生育有关的临床医疗服务的审批情况。
计划生育技术服务机构开展本条例第八条、第九条规定以外的其他临床医疗服务，应当依照《医疗机构管理条例》的有关规定进行申请、登记和执业。
第十二条因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请医学鉴定，经县级人民政府计划生育行政部门初审同意后，由设区的市级人民政府计划生育行政部门组织医学专家进行医学鉴定；当事人对医学鉴定有异议的，可以向省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门申请再鉴定。省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门组织的医学鉴定为终局鉴定。具体办法由国务院计划生育行政部门会同国务院卫生行政部门制定。
第十三条向公民提供的计划生育技术服务和药具应当安全、有效，符合国家规定的质量技术标准。
第十四条国务院计划生育行政部门定期编制并计划生育技术、药具目录，指导列入目录的计划生育技术、药具的推广和应用。
第十五条开展计划生育科技项目和计划生育国际合作项目，应当经国务院计划生育行政部门审核批准，并接受项目实施地县级以上地方人民政府计划生育行政部门的监督管理。
第十六条涉及计划生育技术的广告，其内容应当经省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门审查同意。
第十七条从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当征得受术者本人同意，并保证受术者的安全。
第十八条任何机构和个人不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠。
第三章机构及其人员
第十九条从事计划生育技术服务的机构包括计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构。
第二十条从事计划生育技术服务的机构，必须符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。
第二十一条设立计划生育技术服务机构，由设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门批准，发给《计划生育技术服务机构执业许可证》，并在《计划生育技术服务机构执业许可证》上注明获准开展的计划生育技术服务项目。
第二十二条从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，在其《医疗机构执业许可证》上注明获准开展的计划生育技术服务项目，并向同级计划生育行政部门通报。
第二十三条乡、镇已有医疗机构的，不再新设立计划生育技术服务机构；但是，医疗机构内必须设有计划生育技术服务科(室)，专门从事计划生育技术服务工作。乡、镇既有医疗机构，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。乡、镇没有医疗机构，需要设立计划生育技术服务机构的，应当依照本条例第二十一条的规定从严审批。
第二十四条计划生育技术服务机构从事产前诊断的，应当经省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门同意后，由同级卫生行政部门审查批准，并报国务院计划生育行政部门和国务院卫生行政部门备案。
从事计划生育技术服务的机构使用辅助生育技术治疗不育症的，由省级以上人民政府卫生行政部门审查批准，并向同级计划生育行政部门通报。使用辅助生育技术治疗不育症的具体管理办法，由国务院卫生行政部门会同国务院计划生育行政部门制定。使用辅助生育技术治疗不育症的技术规范，由国务院卫生行政部门征求国务院计划生育行政部门意见后制定。
第二十五条从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年由原批准机关校验一次。
从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租，不得涂改、伪造。
从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现执业许可证明文件遗失之日起30日内向原发证机关申请补发。
第二十六条从事计划生育技术服务的机构应当按照批准的业务范围和服务项目执业，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度。
第二十七条县级以上地方人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行定期检查。
第二十八条国家建立避孕药具流通管理制度。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院计划生育行政部门及其他有关主管部门制定。
第二十九条计划生育技术服务人员中依据本条例的规定从事与计划生育有关的临床服务人员，应当依照执业医师法和国家有关护士管理的规定，分别取得执业医师、执业助理医师、乡村医生或者护士的资格，并在依照本条例设立的机构中执业。在计划生育技术服务机构执业的执业医师和执业助理医师应当依照执业医师法的规定向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门申请注册。具体办法由国务院计划生育行政部门、卫生行政部门共同制定。
个体医疗机构不得从事计划生育手术。
第三十条计划生育技术服务人员必须按照批准的服务范围、服务项目、手术术种从事计划生育技术服务，遵守与执业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度。
第四章监督管理
第三十一条国务院计划生育行政部门负责全国计划生育技术服务的监督管理工作。县级以上地方人民政府计划生育行政部门负责本行政区域内计划生育技术服务的监督管理工作。
县级以上人民政府卫生行政部门依据本条例的规定，负责对从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的监督管理工作。
第三十二条国家建立计划生育技术服务统计制度和计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的鉴定制度和报告制度。
计划生育手术并发症鉴定和管理办法由国务院计划生育行政部门会同国务院卫生行政部门制定。
从事计划生育技术服务的机构发生计划生育技术服务事故、发现计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的，应当在国务院计划生育行政部门规定的时限内同时向所在地人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告；对计划生育技术服务重大事故、计划生育手术严重的并发症和计划生育药具严重的或者新出现的不良反应，应当同时逐级向上级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告。
第三十三条国务院计划生育行政部门会同国务院卫生行政部门汇总、分析计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的数据，并应当及时向有关部门通报。国务院计划生育行政部门应当按照国家有关规定及时公布计划生育技术服务重大事故、计划生育手术严重的并发症和计划生育药具严重的或者新出现的不良反应，并可以授权省、自治区、直辖市计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内计划生育技术服务事故、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应。
第五章罚则
第三十四条计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员违反本条例的规定，擅自从事计划生育技术服务的，由县级以上地方人民政府计划生育行政部门依据职权，责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械；违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款；造成严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十五条计划生育技术服务机构违反本条例的规定，未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不育症的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门会同计划生育行政部门依据职权，责令改正，给予警告，没收违法所得和有关药品、医疗器械；违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。
第三十六条违反本条例的规定，逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的，由原发证部门责令限期补办校验手续；拒不校验的，由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。
第三十七条违反本条例的规定，买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的，由原发证部门责令改正，没收违法所得；违法所得3000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足3000元的，并处3000元以上5000元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销相关的执业资格。
第三十八条从事计划生育技术服务的机构违反本条例第三条第三款的规定，向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务，收取费用的，由县级地方人民政府计划生育行政部门责令退还所收费用，给予警告，并处所收费用2倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，并对该机构的正职负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予降级或者撤职的行政处分。
第三十九条从事计划生育技术服务的机构违反本条例的规定，未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的，由原发证部门责令改正，给予警告，没收违法所得；违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。
第四十条从事计划生育技术服务的机构违反本条例的规定，使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务的，由县级以上人民政府卫生行政部门依据职权，责令改正，没收违法所得；违法所得3000元以上的，并处违法所得1倍以上3倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足3000元的，并处3000元以上5000元以下的罚款；情节严重的，并由原发证部门吊销计划生育技术服务的执业资格。
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