护士个人工作总结范文一
儿科护士工作体会俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念，加强以人为本的服务意识
21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝，家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”，小儿处于生长发育阶段，护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病儿家长就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训，包括：仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军，后备力量，关爱她们的今天就是关爱她们的未来，部分聘用护士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顾虑，管理者除了在工作中严格要求她们以外，医学教.育网搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围，给予生活学习上更多的关怀，使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后，综合素质均有较大的提高，她们大多安心本职工作，工作责任心强，服务态度好，服务质量高，深受病儿家长和同仁的好评，她们工作真正使病儿和家长满意，儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
护士个人工作总结范文二
一、脚踏实地，从护理基础工作做起。
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。
另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：
1.改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性;
2.改进备皮方法，使用一次性备皮刀，撤消民用备皮刀，将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮，提高工作效率和备皮效果;
3.推广使用家属陪护椅，只象征收取使用费，为病人提供很大方便;
4.建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须注意事项等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，达到质量持续及时改进目的。
5..联合都市宝贝照相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员三人负责，开成管床护士责任下完成病历，责任护士把管，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理，完成布局改造。
加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以达到标准要求。
四、苦练技术，严把质量关。
自去年7月到医院工作，我在二十部，二十部，二十科和重症监护病房轮换，学习工作。体验式学习，通过一年的感觉，以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合，我们必须在和平时期，
一方面对自己的严格要求，并就此与多老师教另一方面，业余的时间刻苦钻研业务，经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗，化疗适应症，禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习，感觉学到了很多有用的知识，
如：各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激，在化疗，如毒品泄漏的危险，应立即采取保健措施，长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外，在化疗的病人会出现胃肠道，皮肤，粘膜，精神状态和化疗的一系列反应的病人，
此时，我们需要为病人提供护理子护理领域的热情，尊重，耐心听病人的主诉，良好的床头交接班，给病人精神上的支持。
在有关知识，在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备，饮食指导。术后生命体征监测，观察切口，协助咳嗽咳痰，观察输液量和输液速度，各种引流管护理，导管护理，饮食护理，与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者，在日常工作中，它要求我们必须更多的耐心去与他们的交流和沟通，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。
现在我三十病房旋转，这是一个综合部门，有超声刀，介入性研究，西医和化疗。我觉得在这里学习，如很多事情：谐波手术刀病人应注意皮肤的保护，感觉活动的体温，和肢端足背脉搏等;后，应逐患者肢体制动干预对象，沙袋加拿大的压力，观察病人排尿。
经过近一年的研究，除了与企业各部门的知识，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明礼貌服务，坚持文明和语言，有尊严的日常工作，文书工作，护士的专业形象，整洁的衣服，头发，没有浓妆艳抹，不穿高跟鞋，堵塞环，礼貌患有态度和蔼，语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规，对医疗的积极参与医院组织学习活动，以丰富的法律知识，增强安全法规自我保护意识。
在积极和护士长严格的指导下，我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习，每个星期二的上午的会议上，坚持以病人护理的关键轮，护理人员为基础的培训，由部组织的关怀坚持二是技术操作考试，取得了良好的效果。
在一年的工作，可总是爱和奉献精神，贯彻“以病人为中心，为核心”的服务理念，提高自身素质和应急能力的质量。
当然，我发现还有一些不足之处应予改善。例如，在学习，有时有浮躁的情绪，感觉太多的东西需要学习，心浮气躁，尤其是在面对挫折，我们不能冷静处理。在工作中，有时存在着标准不高的现象，
虽然基本上能够履行其职责和义务，但在行动方面也得到进一步改善，这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的一年，众议院再次感谢护士长的领导，并确定以教育，指导，批评和帮助，感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来，有一些进步和提高，同时，还有一些不足之处，展望未来，
它应该发展自己的优势和长处，克服其弱点。
护士个人工作总结范文三
20XX年六月一号，怀着紧张而有兴奋的心情来到了福建省妇幼保健院开始了我人生的第一份工作，我被安排在小儿外科，一个紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦的科室。光阴似箭，20XX年的工作也接近了尾声，在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人‟的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理功过，熟练的掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：
一、思想道德方面
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基础。积极参加医院举办的各项活动，科室组织的专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。
二、临床工作方面
作为一名年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。
通过半年的工作和学习，我已经掌握了外科常见疾病及护理，如肠套叠、疝气等。掌握外科术前术后的相关知识，如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导，术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于服务的对象是儿童，因此在日常工作中，更加要做好病人以及家属的沟通工作，以取得他们的配合，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
半年来，始终牢记„全心全意为人民服务‟的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记 „细节决定成败‟，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象。
三、不足之处及今后努力方向
(1)提高护理技术，争取做到„一针见血‟，减轻患儿痛苦; (2)观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作; (3)培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序; (4)认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将迎来的2011年，我将加倍努力，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
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关键词 管理者 自身素质 管理 影响
思路清晰，目的明确
作为管理系统的决策者，应该了解医院护理工作所处的水平，当前应抓哪些工作，预期达到目的，然后围绕这个主题，制定工作计划，组织实施。
具体归纳如下方面：①对现状的认识要有清晰的思路：能透过现象看到问题的实质，从而作出正确的决策。②指定目标，确定目标要有清晰的思路：需经过分析后，制定出一个切实可行的目标和标准并付诸实施。③管理方式的选定要有清晰的思路：视医院具体情况而定，是标准化管理还是目标管理，是三级管理还是二级管理，或者兼而有之，但相互之间的条线要清晰。
知识面广，计划性强
知识的广博能拓宽领导者的思路，扩大视野，在处理问题、制定计划、决策时减少失误。广博的知识能带来自信，增加威望。因此，护理部主任要不断汲取新的知识，适应形式发展，始终保持对新生事物的敏感性。
计划就是在指定一个目标后，为达到这个目标的工作步骤。计划周密，分解实施，责任到人，督促落实，最终才能保证目标的如期实现。
“严”与“爱”
“严”：一方面护理管理者在各项工作中严以律己，以身作则，模范地遵守各项规章制度。要求护士做到的事情，首先自己做到。如组织纪律性、服务仪表规范，专业理论和技术操作的掌握，在各项工作中起模范带头作用，赢得全体护士的尊敬和爱护。另一方面护理工作需要严格的管理，严明的组织纪律性，严肃的工作作风。凡护理部所制定的各项规章制度，必须作到言出必行，一视同仁，不断检查，贯彻落实。在严格管理的过程中，树立管理者的威信。
“爱”：爱是严的前提，二者必须有机地联系在一起，必须将“爱”贯彻在日常工作中。在生活和工作方面，给予护士以无微不至的关照和理解，用爱心感化护士，用行动为护士树立榜样。
合理用才，纲举目张
据护理人员情况进行合理分工，同时重点抓好护士长工作。注意发现人才，量才使用。
善于发现优秀护士，并在各种场合进行考察，让她们到艰苦的工作岗位上锻炼。每年分配一定的优秀护士名额给青年护士，鼓励优秀人才脱颖而出，激发她们工作学习的积极性和奋进向上的精神，从而在科室工作中起模范带头作用，促进各项工作的开展，成为护理部、护士长的得力助手。
合理用才：选好和用好护士长是成功管理者的诀窍，也能起到纲举目张的效果，否则将是事倍功半。
护理部管理人员必须了解护士长的性格脾气、气质和特长，找出她们身上所具备的不同的闪光点，从而充分发挥她们的长处。建立宏观控制，设立护士长手册，对全院护士长考核，从而发现她们的不足之处，使科室的工作向正规化、规范化的要求发展。
充分调动护理人员的积极性。一个人在工作中发挥出来的能力只占其全部能力的40%，其余60%要靠领导去激发。领导的作用就是调动人的积极性，创造一个团结和谐的氛围，尽可能满足她们的合理需求，使她们保持高昂的士气，调动她们的全部潜力，提高护理质量。
收集信息，更新思路
积极参加各种类型的学习班，开拓视野，扩大思路，从中获取知识的养分。
不断学习，每天应保证一定的时间阅览各种护理杂志。
每年几次到省级医院参观。将所学到的知识通过不断的消化吸收，领会其精神实质，结合本院的实际情况，进行工作布置，并加以落实，使各项工作跟上护理形式的发展。护理部主任要不断学习，才能在理论和技术上具有一定的权威，才能指导解决科室工作中出现的新问题。
集思广益，运筹帷幄
作为护理管理者，必须不断发现每个护士长和护士身上的闪光点，饱览众长，能够虚心听取下级的意见和反映，结合自己的经验作出决策。
全院许多岗位都是护士岗，也是护理部管辖的范围，医院布局的改造，病房的装修，物品的添置，都征求护理部的意见。护理部主任是决策者，是管理者，又常是设计者，如有失误，会造成人力和物力的浪费。因此，必须谨慎地制定工作方案和措施。
发现不足，采取对策
医院成立质控检查管理小组，每月定期组织全院护士长进行质控检查，护理部主任要经常深入病房，发现工作中存在的问题，从而做出下一阶段的工作部署和决策。如：上一阶段科室检查以及上级部门检查中发现院内感染，病房管理是我院工作中的薄弱环节。我们就针对这一方面的工作在护士长夜班查房的检查中，加强这方面的检查督促，并将存在的问题在全院护士长、护士会议上不断反馈。
我们还将存在的问题，直接与责任者的评先评选、晋升晋级挂钩，使各项工作上轨道。
对每个月各个科室的工作进行动态分析，并大胆设立项目，评出名次。如护理质控检查中病历书写、消毒隔离、病房管理，按扣分最少科室排名次，从而激励全体护士的竞争机制，护士长参与管理的自觉性。
成熟稳定的人格
成熟稳定的人格是管理人员应具备的条件之一。就是说凡事要有独特的见解，对每一个事物有自己独立衡定的标准，要能接纳不同层次、不同年龄、不同性格下属的意见。保持稳定的情绪，不能以为个人的得失而出现情绪上的忽高忽低，从而造成工作热情的忽冷忽热。否则必然造成领导及下属对其信任度的下降，个人威信的降低，影响其对工作的有效领导。
讨 论
从管理中，我们体会到全院的护理工作就像一部钢琴，有赖于弹奏者的技术水平。而护理管理者则是弹奏者，自身素质强的就能弹奏出美妙悦耳的音乐，反之则单调混乱。所以护理管理者必须不断学习，加强自身素质和修养，提高管理技巧和方法，才能促进医院护理事业的发展。
各地护士工作同志跟广大人民一起，都正以无比的热情，准备贡献出自己的力量为彻底实现总路线而奋斗。但有的护士同志由于对总路线的精神了解不够，因而对于如何为总路线服务的问题也存在一些模糊的思想。如有的同志认为总路践只是工商业和农业手工业者的事，与护士工作没有多大关系；有的同志认识到发展工业的重要，因而产生改行到工厂工作或到学校学习工科，将来参加工业建设的思想，好像只有这样才是为总路线服务。这些同志不了解总路线是照耀各项工作的灯塔，要实现总路线，是需要各项工作的互相配合的。卫生工作也是不可缺少的一项重要工作。四年来我国卫生工作在配合国家经济的恢复和发展，在支援抗美援朝的斗争，以及开展群众性的爱国卫生运动等方面获得了很大成绩。对危害人民最大的几种烈性传染病已作到了控制，城乡卫生状况及人民健康水平正逐步改善，发病率和死亡率在逐渐降低。而这些成绩都是符合总路线的精神和要求的。这些成绩的获得是由于党和人民政府的正确领导，由于全国人民及有关部门的大力支援配合，也由于全体卫生人员的积极努力，其中也是和护士同志的努力分不开的。每个护士同志应该看重自己的工作，珍贵自己的作用。今后大规模的经济建设开始了，如何保证各个生产战线上的劳动大军都是身强力壮精神充沛，如何使人民能过健康的幸福生活，更是卫生工作者（包括护士在内）一个光荣而繁重的任务。因此护士工作在总路线下的具体任务，就是配合其他卫生工作者，在卫生工作四大原则（预防为主，面向工农兵，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合）的指导下进一步把本身工作作好，通过保护人民健康来为总路线服务。根据护士工作的具体情况，应特别注意加强面向工农兵的思想及贯彻预防为主的方针。
面向工农兵，为工农兵服务并首先为工人服务，是新中国卫生事业的坚定不移的方向。但我们的卫生工作过去在为工人服务方面是作得很不够的，工矿卫生没有被引起足够的重视，因而也没有更好的配合国家建设，这是今后必须大力改善和加强的。工矿卫生工作之所以应该特别强调，不仅因为工人阶级是国家的领导阶级，是建设事业最主要的力量，还由于工矿的劳动条件比其他工作部门要艰苦得多，如工矿中常有的高温、潮湿、粉尘、有毒气体等，如处置不好，都能给工人身体健康带来损害和危险；在现代化大机器生产中，工矿的劳动强度也特别紧张，因此我们必须很好地保护工人同志的身体健康使他们能安全地进行生产。为了适应这个要求，将有一部分护士同志被分配到工矿卫生机关去工作。我们应该有这个思想准备，勇敢地去接受这一光荣任务。但可能这些地方在开始设备条件不很令人满意，可能对工矿的保健医疗工作我们还不够熟悉，也可能对工人同志和工矿生活我们还不很习惯，以及其他可能的困难情况，我们应抱有克服一切困难的精神，只要我们在工作中努力学习，不断钻研，我们是一定可以把工作作好的。
预防为主是人民卫生事业必须遵循的方针，因为要保护广大人民的健康，绝非只是少数卫生工作人员的力量所能完成的。必须教育群众，组织群众主动地向疾病开展斗争，帮助人民提高卫生知识，养成卫生习惯，防病于未然，才能收到有效的成果。因此每个卫生工作人员都有责任进行卫生宣传教育，并在工作中贯彻预防为主的方针，护士同志在卫生工作人员中人数较多，和人民接触较广，进行卫生宣传教育更有便利条件，应该利用一切可能的机会来进行。如在诊所门诊部中可协助推行候诊教育，医院中可对不同类型的病人进行卫生防疫常识的教育，在机关学校中可以有系统地进行卫生保健知识的教育。此外在护理工作中严密消毒，细心照顾，防止其他新的疾病的发生，也是预防为主的体现，这些都是护士同志可以作到的。那种认为护士工作只是单纯的治疗工作的看法是不全面的。
护士同志如何才能把工作作得更好呢？我认为首先必须批判那些对护士工作不正确的看法，同时树立全心全意为伤病员服务的思想和工作态度。有的同志不了解护士工作的性质，认为护士工作是“侍候”人的工作，是低下的工作。他们不了解革命工作好比一部大的机器，是由许多零件所组成的，我们每个人在整个革命工作中都是起一个零件的作用。如果缺少某一个零件或某一个零件不健全，都会影响整个机器的活动，革命工作的不同只是分工的不同，没有高低大小的区别，大家在政治上都是平等的。如果说护士工作是“侍候”人，那
么农民供给我们饭吃，工人供给我们衣穿，不也都是在侍候别人么？但如果没有他们的劳动我们不是连生活都成了问题了吗？假定我们自己病了，不是也需要旁人来护理吗？因此认为护士工作是低下的工作，实在是一种旧社会剥削阶级轻视劳动的思想的影响。我们要认识新中国的护士工作是一种救死扶伤的神圣的高尚的为人民服务的工作。我们与病人的关系是一种同志的兄弟姊妹的互助的关系，我们工作的好坏是直接关系着人民的健康和国家建设事业的。
关键词护士;急救模拟演练;抢救能力;体会
神经内科的收治对象主要为急、危、重的脑血管病人,病情危重,易并发各种严重的并发症,要提高抢救质量,满足病人的服务要求,就必须建立一支高素质的护理队伍。为了提高神经内科护士的急救能力和救治水平,2008年6月至2009年3月我院神经内科结合本专科的实际情况,组织了每季度一次的医护配合的仿真模拟急救演练,(如脑疝,重症肌无力危象,癫痫大发作等),经过一年的培训与演练,护士的急救技能和综合能力显著提高。
1 对象与方法
1.1 对象
神经内科所有护士共15人,年龄21～34岁,平均年龄27岁,本科学历2人,大专学历8人,中专学历5人,主管护师1人,护师7人,护士6人,辅助护士1人。
1.2 方法
1.2.1 成立模拟急救演练小组
由科室高年资护士任组长,将科室人员共分成4个小组,护士长制订计划,助理拟订急救方案和相关理论知识,最后由护士长和助理组织实施。
1.2.2 模拟急救演练实施步骤
①学习讨论:急救方案确定后,组织全体护士学习、讨论与病例有关的理论知识和基本技能;②演习过程:由护士长主持演练,为体现仿真的特点,整个演习过程、项目、内容与临床抢救病例尽量保持一致,由模拟人扮演病人,在病房里进行,抢救护士通常为三人(分为A、B、C),护士A为第一到达现场者,在床边做紧急处理(如管理气道),护士B与医生一起到达现场,并遵医嘱用药,建立静脉通路,护士C负责抢救记录和外线联系。模拟演练过程中,未参与抢救的护士全部参与现场观摩,以增加临床经验并查找存在的问题。③分析总结:演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩,找出问题、进行评估与总结,对存在的问题进行讨论改进。
2 结果
3 体会
3.1 巩固加强了护士的理论知识
根据制定的急救方案和病例,每次演练前复习相关疾病的病理生理、临床表现、观察护理、急救流程、抢救药物相关知识、心肺复苏知识、呼吸囊的工作原理等。在演练结束后现场提问护士,根据回答给予评价,使护士明确了自身知识的薄弱处和今后的努力方向。
3.2提高了护士急救技术操作水平
抢救工作是技术性很强的动手工作[2],要求准确、快速并且沉稳有效,模拟演练与实际情况相似,要求护士抢救技术达到熟练准确,多次的演练使护士克服了抢救时的紧张心理,使护士的抢救技能得到快速提高。
3.3 提高了护士之间的抢救配合能力
临床抢救工作需要护士之间,医生护士之间密切地配合,合理地分工,这样才能赢得抢救时间,高效地完成抢救工作。模拟演练对抢救人员进行了合理的分工,每个人员职责明确。通过演练以后,护士之间的抢救配合能力明显提高。
3.4 培养了护士在抢救工作中的预见性思维
抢救工作中的预见性思维包括正确评估病情的预见性思维、恰当应用抢救器材的预见性思维、合理使用抢救药物的预见性思维。[3]抢救工作中护士不能消极地等待医嘱,应与医生一起评估病情,及早地监测患者的生命体征,建立起静脉通路,抽血,备好各种抢救器材,如预见病人需要用血管活性等特殊药物时,应事先备两条静脉通路。这样才能及时地为医生提供诊断依据、用药依据,为抢救赢得时机。
3.5 增强了护士的法律意识
很多护士在抢救中专注于抢救病人,会忽视了抢救记录,没有及时书写抢救过程,法律意识薄弱。通过学习各类医疗纠纷的教训资料及相关法律知识,让护士明白及时进行抢救记录的重要性[4],同时强调抢救过程中医嘱核对、复述的重要性,讨论急救工作中存在的高风险因素,从而提高了护士的法律意识。
参考文献
[1] 赵毅、毕越英、张秀英.综合护理急救技术分层模拟训练[J].护理研究.2002.16(3):178-179.
[2] 林瑛、吴爱球.模拟急救在急救技能训练中的应用[J].中国实用护理杂志.2005.21(5B):59.
[3] 刘映红、魏莹、陈倩.急诊护士的急救护理思维的培养[J].当代护士.2008.7:109-110.
[4] 魏新娥、郝晓清、张燕.开展护士急救模拟演练的体会[J]。护理与康复.2006.8.(5卷4期):297.
【摘要】 目的：探索提高护士抢救配合能力的方法。方法：2010年1月~2010年12月，根据呼吸内科患者特点，常见的并发症，预设模拟病例［1］，对科内护士进行模拟演练培训。结果：4次演练的4项指标呈持续改进态势。结论：急救模拟演练可提高护士的抢救配合能力，也可增强护士的法律意识。
【关键词】 护士 急救模拟演练 抢救能力 体会
呼吸内科的收治对象主要为急、危、重的呼吸系统病人，年龄大，合并症多，病情危重，易并发各种严重的并发症，要提高抢救质量，满足病人的服务要求，就必须建立一支高素质的护理队伍。为了提高神经内科护士的急救能力和救治水平，2010年1月~2010年12月我院呼吸内科结合本专科的实际情况，组织了每季度一次的医护配合的仿真模拟急救演练，（如大咯血，痰液堵塞，呼吸衰竭等），经过一年的培训与演练，护士的急救技能和综合能力显著提高。
1 对象与方法
1.1 对象：呼吸内科所有护士共18人，年龄21~34岁，平均年龄27岁，本科学历5人，大专学历8人，中专学历5人，主管护师3人，护师8人，护士6人，辅助护士1人。
1.2 方法
1.2.1 成立模拟急救演练小组：由科室高年资护士任组长，将科室人员共分成4个小组，护士长制订计划，助理拟订急救方案和相关理论知识，最后由护士长和助理组织实施。
1.2.2 模拟急救演练实施步骤：①学习讨论：急救方案确定后，组织全体护士学习、讨论与病例有关的理论知识和基本技能；②演习过程：由护士长主持演练，为体现仿真的特点，整个演习过程、项目、内容与临床抢救病例尽量保持一致，由模拟人扮演病人，在病房里进行，抢救护士通常为三人（分为A、B、C），护士A为第一到达现场者，在床边做紧急处理（如管理气道），护士B与医生一起到达现场，并遵医嘱用药，建立静脉通路，护士C负责抢救记录和外线联系。模拟演练过程中，未参与抢救的护士全部参与现场观摩，以增加临床经验并查找存在的问题。③分析总结：演练结束后，全体人员进行讨论分析、肯定成绩，找出问题、进行评估与总结，对存在的问题进行讨论改进。
2 结果
4项指标4次演练达标情况见表1
3 体会
3.1 巩固加强了护士的理论知识根据制定的急救方案和病例，每次演练前复习相关疾病的病理生理、临床表现、观察护理、急救流程、抢救药物相关知识、心肺复苏知识、呼吸囊的工作原理等。在演练结束后现场提问护士，根据回答给予评价，使护士明确了自身知识的薄弱处和今后的努力方向。
3.2 提高了护士急救技术操作水平抢救工作是技术性很强的动手工作［2］，要求准确、快速并且沉稳有效，模拟演练与实际情况相似，要求护士抢救技术达到熟练准确，多次的演练使护士克服了抢救时的紧张心理，使护士的抢救技能得到快速提高。
3.3 提高了护士之间的抢救配合能力临床抢救工作需要护士之间，医生护士之间密切地配合，合理地分工，这样才能赢得抢救时间，高效地完成抢救工作。模拟演练对抢救人员进行了合理的分工，每个人员职责明确。通过演练以后，护士之间的抢救配合能力明显提高。
3.4培养了护士在抢救工作中的预见性思维 抢救工作中的预见性思维包括正确评估病情的预见性思维、恰当应用抢救器材的预见性思维、合理使用抢救药物的预见性思维。［3］抢救工作中护士不能消极地等待医嘱，应与医生一起评估病情，及早地监测患者的生命体征，建立起静脉通路，抽血，备好各种抢救器材，如预见病人需要用血管活性等特殊药物时，应事先备两条静脉通路。这样才能及时地为医生提供诊断依据、用药依据，为抢救赢得时机。
3.5 增强了护士的法律意识很多护士在抢救中专注于抢救病人，会忽视了抢救记录，没有及时书写抢救过程，法律意识薄弱。通过学习各类医疗纠纷的教训资料及相关法律知识，让护士明白及时进行抢救记录的重要性［4］，同时强调抢救过程中医嘱核对、复述的重要性，讨论急救工作中存在的高风险因素，从而提高了护士的法律意识。
参考文献
［1］ 赵毅，毕越英，张秀英。 综合护理急救技术分层模拟训练［J］。护理研究，2002，16（3）：178-179。
［2］林瑛，吴爱球。模拟急救在急救技能训练中的应用［J］。中国实用护理杂志，2005，21（5B）：59
2010年1月,卫生部召开全国护理工作会议, 会上卫生部副部长马晓伟发表了《夯实基础，履行责任，努力为人民群众提供优质护理服务》的报告，并陆续出台了相关文件，在全国卫生系统掀起了一场"优质护理服务示范工程"活动,借此全面提高医院临床护理工作水平，使护理工作更加深入人心，达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标[1]。在这场护理工作改革中，作为一级医院的我们也经历了从不理解到理解, 从被动到主动，从主观排斥到欣然接受的过程,最终迈出了优质护理服务的第一步。现仅将我们工作中遇到的困惑及心得体会与大家共同分享。
1我院护理工作现状
我院是一所一级甲等综合性医院，现有床位80张，护理人员84人，设有4个护理单元，3个住院病区，根据卫生部关于“优质护理服务示范工程”精神要求，我院首批选择妇产科及内儿科作为试点病房。
2 工作开展中遇到的困难：
2.1 传统理念根深蒂固
开展优质护理服务是现阶段医药卫生体制改革的重要手段，而夯实基础护理，改善服务，规范行为，努力提高护理质量又是此重中之最。然在我院开展优质护理服务活动初期宣传阶段，受传统理念影响，工作的开展可以说是阻力重重，很多护士对基础护理内涵不理解，认为护理工作主要是完成打针、发药以及相应的健康宣教等工作，至于为病人洗头、洗脚等服务项目，应由家属来完成，护理是一门技术性强的专业学科，不同于餐饮等服务性行业，我们提供的是护理技术而不是服务，由护士来做这些会降低护士的社会地位，有失一名经过国家正规教育培训出来的护理人尊严，大家对整个行业前途感到从所未有的彷徨。
2.2 科室护理管理者思路不清，畏难情绪
作为一级医院的护理管理者，由于受到医院经济、规模等制约，缺少系统的学习、培训机会，影响工作思路的扩展，未能及时领悟新的护理工作理念，无法理清工作思路，对于作为试点病房感到不安、排斥。
2.3 人力资源不足
试点病区内儿科、妇产科床护比分别是1：0.37、 1：0.38，均低于最低标准1：0.43，医院很难在没有家属、陪护协助下高质量的完成病人住院过程的护理工作，为优质护理开展再添荆棘。
2.4后勤支持系统不到位
一级医院人力、财力均受到效益影响，未配置强大的后勤支持体系，护理人员仍然要从事药品、消耗品领取、财务结算、医嘱电脑录入及检验标本传送等大量非护理工作。
2.5患者层次多样，素质参差不齐。
由于医院辖区内建有多家工厂，我们为之服务人群有初中未毕业的青年城市建筑者，也不乏本科、硕士、博士等尖端人才，而这些地域不同、文化迥异的病人，对护理工作的要求也各有不同。
3 采取的对策
3.1.1大力宣传，转变思想，提高认识在全院范围内召开动员大会，阐述优质护理工作内涵，引述成功典范，在试点科室针对我们护士的各种困惑，及时进行动员教育，反复认真学习优质护理服务相关文件、新修订各种制度、岗位职责、工作标准，理顺核心制度及各岗位工作流程指引，注重环境质量控制，确保患者得到优质、高效的护理服务。
3.1.2转变观念，正确理解基础护理的三方面含义：一是提供医疗服务基本平台，二是《临床护理技术规范》（基础篇）涵盖的专业内涵型护理技术和服务，三是为病人提供生活性照顾。充分认识到做好基础护理是全面了解病人，观察病情的重要手段，促进护患和谐的途径，通过不断向护士灌输新的服务理念，转变护士陈旧观念，由最初的患者要我服务变为我为患者服务。
3.2 努力提高护理管理者及护士素质 采取“派出去”“请进来”方式，增长学识，理清思路。我们安排有经验老师到医院讲座，为大家做知识普及；在经济条件允许下，选派护士长到上级医院学习开展优质护理服务管理方法，再经言传身教，带动科室护士共同进步。另外，医院针对对试点科室及表现突出护士设有奖励机制，大大提高了大家的积极性。
3.3 充分利用现有人力资源，合理争取人力配置实行弹性排班、护士分层管理，把护士分成A、B组，每组均由高中低不同层级护士组成，每组再由组长将患者分给具体管床责任护士，每班均有两组的护士上班落实病人的各项护理工作，这样就可以为各组所负责的患者提供连续、全称的护理服务。随着优质护理的开展，护理满意度稳步提升，社会反响良好，病人数量增加，优质护理服务不仅带来了社会效益同时增加了经济效益，领导高度重视，我院在开展优质护理服务后半年内增配护理人员5名，很大程度上缓解了临床压力，为优质护理的开展、基础护理的落实铺好道路。
3.4 开展优质护理活动后，领导高度重视，为了减少护士非临床工作量，成立了后勤服务组，主要服务于临床各科室，负责科室消耗品配送、每日领药。尽管我们的护士还要从事财务结算、医嘱电脑录入及检验标本传送等工作，但后勤服务组的成立明显减轻了护士的负担，使我们的护士能够有更多的时间贴近患者。
3.5 因地制宜，因人施护，注重沟通，营造和谐的医患关系。对入院患者除了认真宣教入院须知外，完善护理安全告知内容，管床护士在第一时间内与患者见面进行自我介绍并提供相应护理服务，对受过高等教育的患者可采取面授、发放书面资料等有关疾病宣教知识。对不认字的患者，管床护士采取口授、观看录像等方式，针对患者的接受能力实施分阶段的进行沟通、宣教。并组织同病种的患者进行集体的宣教、征求患者的意见和建议。我们还建立了“爱心卡” 及“联系卡”，分别记录患者各治疗阶段主要护理问题、注意事项及患者心声，内容可以是批评，也可以是鼓励，让患者感到护士的用心，使医患关系更加融洽和谐。
4、体会
随着社会的发展进步，人们的保健意识逐步增强，也赋予护理工作新的内涵，过去护理人员注重的是技术，而现在注重的是服务，优质护理活动的开展既是对护理工作的发展既是的重大变革，也是契机。作为基层医院，我们坚信只要坚持以“病人为中心”的服务理念，注重细节，这条路会越走越好！
[关键词] 护士长;素质
[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)05(c)-106-01
护士长是医院护理工作的重要组织者、领导者,是医院护理系统中最基层的管理者,工作责任大,涉及面广,其素质好坏直接影响到护理人员的业务水平和医院护理质量。笔者认为护士长应具备以下的基本素质。
1 身体素质
身体素质是个人最基本的素质。护士长管理工作具有脑力和体力相结合的复合型劳动特点,没有健全的体魄和良好的身体素质,护士长就失去了事业成功的最起码的条件。因此,护士长必须具有良好的身体素质,能够抵抗疾病,适应各种艰苦环境,精力充沛,思路敏捷,才能带领护理人员完成繁重的护理工作任务。
2 思想素质
思想素质是个人从事社会政治活动所必须的基本条件和基本品质,是护士长素质中最基本、最重要的因素。护士长应认真学习马克思主义、邓小平的基本理论以及国家的基本路线和方针政策,自觉提高个人政治理论水平,保持清醒坚定的政治立场,明辨是非,热爱护理工作,有较强的事业心和责任感,忠于职守、乐于奉献,公正无私、清正廉洁、好学上进、平易近人;还要以身作则,以实际行动影响和团结下属。
3 知识素质
知识素质是护士长做好本职工作所必须具备的基础知识与专业知识,基础知识是护士长知识结构的基础,护士长要具备的基础知识主要包括:社会学、心理学、经济学、管理学、计算机应用等知识,并且将这些理论知识运用到实际工作中,解决工作中的实际问题,增加护理人员对护士长的信任感,提高护士长非权力性影响力。专业知识是护士长知识结构的核心,护士长要精通本科护理的各项业务,熟练护理本科各种患者的技巧和方法,有较强的观察力和执行力。同时要了解本专业的新进展,善于学习新知识、新技术、并及时总结新经验,尤其本科护理工作的新进展,做学习新技术、新知识的带头人,做该科室护理工作的专家和顾问。
4 能力素质
4.1指挥能力
指挥是护士长的一项基本工作。护士长带领一个集体、一个团队,要实现正确指挥,护士长必须具有良好的指挥能力。护士长要使用好手中的权力,要熟悉科室护理人员情况,了解护理人员的需要,有针对性地为他们解决困难,尽量满足他们需要,提高护士的工作兴趣和热情,让每个护士的工作潜能得到最大的发挥,同时要大胆谨慎,坚持原则,建立威信,创出成绩,使指挥有权威。在指挥过程中要敢于争取、敢于取胜,使指挥有魄力。还要善于听取他人意见,集思广益,使指挥正确。
4.2协调能力和沟通能力
护士长既是医院护理管理系统的中层骨干,又是与上下沟通的桥梁和中枢,护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务,需要处理的人际关系比较复杂,这就对护士长的协调能力和沟通能力提出了很高的要求。护士长就必须具备较强的组织协调能力,同时还需要全员参与管理,支持管理,服从管理,使管理者和被管理者目标一致,在有分歧和矛盾时,要学会换位思考,理解体谅大家,并深入沟通交流,广泛听取大家的意见,使全体工作人员在和谐的氛围中发挥最大的潜能。
4.3经营意识
随着经济的发展,医疗竞争越来越激烈,如果没有经营意识,不强调经济效益,医院就难生存、难发展。所以医院创造的社会效益和经济效益不可避免地成为衡量医院工作的重要指标。作为医院护理工作的重要组织者、领导者的护士长,必须要有经营意识,多创收,做好节支,对科室成本进行核算,尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费。做好科室经济账,及时向科主任提供经济收入信息。
5心理素质
心理素质是护士长的一个重要组成部分,它也制约和影响着护士长的素质,护士长工作责任大,涉及面广,应对各种心理压力,既要经受得住荣誉、地位、利益等各种诱惑的考验,又能经受得住各种挫折的考验,还要面对突如其来的纠纷,均会直接影响工作情绪。这就要求护士长要学会自我心理调整,主动控制情绪,养成稳如泰山、临危不乱、处变不惊的行为风范,以平常心对待别人的评价,以乐观积极的心态面对患者、家属及工作中的各种困难,同时要时刻自我评价,满怀信心面对未来。
[参考文献]
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[3]左然.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,1997:44.
[4]俞善浚,史维新,章洁.战略型人力资源管理对卫生人力资源管理的影响[J].中国医院管理,2001,21(11):28-29.
各位领导同志们：大家好
今天，我以一个普通护士的身份来参加这次护士长的竞聘。我是86年中专毕业分配到医院妇产科上班至今。工作中注重政治思想及业务素质的提高，一次性通过了自学考试的全部课程，取得了首批护理专业大专学历。工作上兢兢业业、吃苦耐劳，受到了领导和同志们的好评，在院领导的关心、培养下，96年担任了妇产科护士长，成为一名护理工作的管理人员。任护士长期间，我在加强自身业务学习的同时处处起表率作用，注重人际关系善于激励同志，以身作则、严以律已、宽以待人，采取“偷偷摸摸地批评，大张旗鼓的表扬”的管理方法，要求别人做到的自已首先做到，要求别人加班时，自已绝不先走一步。在大家的共同努力下，科室取得了优异成绩：97年全院护理病历评比第一名，98年被县团委授予“巾帼文明示范岗”2000年被医院评为“病人满意科室”2001年被医院评为“放心科室”。分娩人数，由96年的979人次剧增到02年的4192人次，业务收入由96年的30余万元上升到02年的167万元。我本人也先后被评为“市优秀护士”“县十隹护士”多次被评为优秀护士长。
自己由一名护理人员成为一名科室护士长，从一个没有任何管理经验到现在能够熟练安排科室各项护理工作，期间学到了许多东西，也深深体会到其责任重大。护士长不仅要掌握丰富的理论知识和过硬的操作基本功，还应具备良好的心理素质。在日常管理过程中还要讲究科学化、艺术化，这样才能加强与病人和同志间的沟通，调动科室人员的工作干劲，提高科室的整体护理质量，防止差错、事故的发生。当今的社会是经济快速发展的社会是法制逐步健全的社会。大家都知道，如果我们的护理工作者在工作中责任心不强或不谨慎，就会给病人带来不可估量的损失，就会丧失对医院的信任，所以，作为一名护士长必须有强烈的事业心和责任感，才能使差错事故降到最低。才能使医院真正成为人民群众的放心医院。
总之，这次护士长竞聘，如果院领导能够让我担任护士长，我要在不断提高自己的政治素质和业务水平的前提下，进一步提高自已的管理水平，使自己成为一名“技术+管理”的护士长，带领全科护理人员、解放思想、拓广思路，使科室每一位护理人员都能做到热爱护理事业，树立全心全意为人民服务的思想，想病人所想，急病人所急，使每一位病人都能成为我们医院的广告。在当今激烈的竞争势态影响下，特别是妇产科：羊年出生低谷的状态下，更要想对策、谋出路，拓宽服务范围，继续实施扩大服务半径措施，力争在羊年低谷再创辉煌，取得社会效益经济效益双丰收。
如果竞聘失败，我仍会积极做好自己的本职工作，做一名合格的护理工作者，为淇县人民医院的发展做出自己的贡献。
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