1教学内容安排灵活
例如，对于无机化学基础知识部分采用传统教学法授课，按照教学进度进行；讲座式授课每次选择一个专题进行，如溶液专题（溶液、电解质溶液、胶体溶液），物质结构专题（原子结构、分子结构）。有机化学基础知识部分也采用传统教学法授课，讲座式授课也每次选择一个专题进行。讲座式授课每两周一次。
2讲座知识面广，深浅有度
讲座式教学在我校已经开展了两个学期，教师在教学前要准备大量资料。讲座内容要和教材相结合，符合高职高专人才培养要求；要有趣新颖，便于学生接受。这就要求教师在准备讲座内容时，需要查阅大量资料，花费大量的时间和精力。
3讲座内容时代感强
讲座内容一般会涉及本学科及相关学科的新知识和最新发展动向，学生会比较感兴趣，也会认真地学习。例如“，物质结构”这一章内容比较抽象，难理解，我们通过办讲座把医学前沿的相关知识与物质结构相结合，让学生主动认真地学习，从而拓宽其知识面。
4师生互动性强
【关键词】成人临床医学教育；实习讲座；问卷调查
The practice and investigation on the series lectures offerred for theclinical medicine undergraduates
Yang Xiao-lei Li Yao Lang Guang-ming Zhang Feng
（College of Continue Education of Kunming Medical University，Kunming，650031）
【Abstract】Objective： we timely organized lectures for the undergraduatestudents who enter the stage of clinical practice ， to explore more suitable methods formedical students part-time practice， reform the traditional teaching methods， to explore more effective， efficient way ofmedical education.Methods： the experts agreed with classmates， determine the lecture content， in the first half of the year part-time practice ， we organized 10 lectures for the students ； at the end of the lecture ，we conducted a questionnaire survey， and then analyse the results.Results： lectures，in this way，students give wide rang of acclaim and praise.Conclusion： relying on the Affiliated Hospital of School high quality teaching resources， make thestudents share these resources； thus， to stimulate students' interest in learning and increase practice teaching process in the practical， open and occupation， which is more suitable forlearning characteristics， alleviated on certain level thestudents' engineering contradiction， so as to further improve the teaching quality of clinical medicine ineducation development in the new world.
【Key words】Adult clinical medicine education；Lectures；Questionaire
成人医学教育是对有一定工作经历的成人进行的医学再教育，能有效地提高医务人员的素质和医疗水平[1]。换而言之，夜大学生都是具有一定的工作经历的学生，在传统的医学教育体质之下，如何与时俱进；如何真正的在提高他们学历水平的同时使之能力也获得提升，以适应社会对医学人才的需求，这成为了摆在我们成教工作者面前的一大难题。在这种形势下，也促使成人高等医学教育有了更大的生存和发展空间，本文，着眼于探索适合成人本科生的临床实习方式，在第三年不脱产的临床实习期间， 进行定期的10个临床讲座， 内容涵盖内、外、妇、儿。包括与执业医师资格考试密切结合的对临床知识及技能的综合及灵活运用， 临床问题分析方法，如何更有效的进行医患沟通和防范医疗事故等， 充分调动成人学生的学习积极性及临床思维能力和临床实践能力，突出临床教学的实用性、开放性和职业性。通过讲座，拓宽了学生的知识面， 学生对所学知识得到进一步的深入， 对各学科间知识的相互衔接及综合运用， 对了解临床医学的新进展等方面都取得较大的收获， 学生临床诊断更加思维开阔， 在运用理论只是进行临床治疗时考虑的问题更为全面， 对新知识的认识和追求也更为迫切。此项教学改革，其目的在于加强理论教学与实践教学环节的有机结合， 使培养的人才能尽快适应临床实际工作需要， 培养新形势下临床医学工作者所应具备的多方面能力： 即发现、分析和解决实际问题的能力； 获取、处理和交流有关信息的能力； 更好的进行医患沟通和防范医疗事故的能力； 在处理临床急诊时的应变能力以及强化规范行医的认识等。两年来， 我们连续开展了两期系列专家讲座，因其不受教学大纲的限制，因此，我们不断对讲座进行改进更适合于探索性改革。并对2010级参加系列专家讲座的临床医学专业本科学生发放问卷调查表， 现对结果分析如下。
1.研究对象、目的和方法
1.1 听课对象： 我院夜大2010 级临床医学本科生138人。 他们已完成全部教学大纲内的课程学习， 并在原单位进行不脱产实习，即将毕业。
1.2 研究目的：通过讲座， 激发同学对本学科的学习积极性， 促使同学思考理论知识；带着问题去解决问题和发现问题；初步建立起批判性的临床思维能力，能基本正确地处理疾病；并能够主动并独立的了解国内外本学科的主要研究动向。讲座讲的是一些普遍的原理， 是通过紧密结合临床实际展开的。夜大学生，大部分都是有实际临床工作经历的，在经过他们以往的临床实践的基础上， 再为其理论性的梳理和总结临床知识，同学听过讲座后， 就会得到更高层次的质的飞跃， 迅速做出正确的诊断和处理[3]。即使对比较复杂的病症经过老师的启发引导， 也能顺利做出判断。在同学的笔记中还可见到， 同学们根据讲座的讲解， 结合临床实践就一些很难掌握的内容和教师展开讨论， 包括症状与疾病变化的关系， 症状的病理生理学基础等， 反映了讲座调动了学生学习和思考的积极性， 学生很快能把从讲座中获得的知识融于他们的知识建构中，并进一步的付诸于自己的临床实践中。
1.3 研究方法
1.3.1 邀请专家： 均为学校第一附属医院工作多年的的各科室专家、教授和我院领导。每人每个讲座授课3小时， 共计10个讲座，30个小时。
1.3.2 讲座内容： 校外专家都联系自己的工作实际， 从培养学生的临床思维能力出发，讲授各科室相关临床知识和诊疗技术常规、规范医疗行为、防范医疗事故和如何加强职业防护等内容；增强医学生的自我保护意识和提升学生实际运用理论知识的能力，具体内容见如下表1。
表1专家讲座的内容
讲座内容
1.危重患者的营养支持治疗
2.医疗现状与对策
3.骨折的诊治要点
4.急性胰腺炎的诊疗进展
5.X光片的阅读分析方法
6.抗菌药物的合理用药
7.妇科急腹症诊断及其鉴别
8.如何分析心电图
9.医院感染管理
10.如何做一个好医生
1.3.3 问卷调查： 全部讲座结束后， 给学生发放不记名的问卷调查表。问卷主要涉及以下几项内容：1、你是否在职及工作年限 2、认为举办专家系列讲座是否有意义； 3、认为专家讲座的内容重点放在哪里，专家讲座的内容是否适合你； 4、对本次专家讲座的总体对象； 5、认为举办专家系列讲座的时间安排是否合适； 6、认为专家系列讲座适合我院哪类学生； 7、认为专家讲座占毕业考试成绩的30%是否有助于你出勤； 8、认为是否有必要邀请这些专家进入大学课堂讲课； 9、认为专家系列讲座是否有助于你提高临床医学知识，开阔视野，增强对临床感性认识和自学能力的提高；10、你对今后我院组织专家系列讲座工作有何建议。发放问卷调查表138份， 回收135 份， 回收率97.8%。
2、问卷调查结果分析
2.1 本次系列专家讲座问卷调查表结果见表2。
表2 讲座问卷调查表结果
问卷调查内容 调查结果[ n （ %） ]
1 你是否在职及工作年限： 在职（3年以上）
34（25.2%） 在职（5年以上）
80（59.3% ） 非在职
21（14.5%）
2 认为举办专家系列讲座是否有意义： 很有意义95
（70.4%） 较有意义
26（19.3%） 一般
11（8.1%） 没有意义
3（2.2%）
3 认为专家系列讲座的内容重点应放在： 学科前沿知识
105（77.8%） 现场工作实践
113（83.7%） 其他
26（19.3%）
4 对本次专家系列讲座的总体印象是： 非常好
112（83%） 还可以
18（13.3%） 一般
5（3.7%）
5 认为举办专家系列讲座的时间安排是否合适： 合适
104（ 77% ） 时间太长
21（15.6% ） 时间太短
10（7.4%）
6 认为专家系列讲座适合我院哪类学生： 毕业班学生
125（92.6%） 所有年级学生
10（7.4%） 进入专业实习学生
125（92.6%）
7 认为专家讲座占毕业考试成绩的30%是否有助于你出勤： 非常有效
105（77.8%） 还可以
26（19.3%） 没有影响4
（2.9%）
8 认为是否有必要邀请这些专家进大学课堂讲课： 很有必要107
（79.3%） 有必要
21（15.6%） 一般7
（5.1%） 没必要
9 认为专家系列讲座是否有助于你提高临床医学知识，开阔视野，增强对临床感性认识和自学能力的提高： 非常有帮助
102（75.6%） 还可以
28（20.7%） 没有帮助
5（3.7%）
10.对今后我院组织此类讲座工作有何意见和建议。
2.2 从调查结果可见，其中94.9%的学生认为专家讲座占毕业考试成绩的30%是否有助于出勤，参与讲座的学生到课率在85.8%以上，明显高于传统的教学方式，这一点可以明显看出，必要的激励机制是可以促进学生主动学习的。2010级夜大临床专业本科生84.5%为在职人员，工作5年以上的占到59.3%。由此可见，这一大部分学生是有一定的医学基础和临床实践经验的，一方面他们的知识面相对较全日制的学生要广，另一方面他们学习的功利色彩也比较浓厚，只学对自己有用的，不学所谓“无用的”。成人医学教育学生更喜欢按既定的目标学习，注重实效和有否实际意义，更多的注重学习的价值，没有价值的理论学习对他们来说根本没有吸引力。根据成人学员的以上特点，决定了他们怕基础、怕理论、重临床、重实践的学习特点。长期以来，成人教育教学又是普高的一个缩水的复制品，依然是以课堂讲授为主。而临床医学又是一门实践性很强的学科，随着医疗技术的日新月异和循证医学观的发展，临床理念和诊疗技术均有很大程度的革新。面对这些又是临床大夫、又是学生身份的成人学生，以往这种重理论、轻临床实践的教学方法，忽略了成人学员临床思维能力、解决问题能力的提高，同时也满足不了他们对学习医学新知识、新技能和提升自己的职业能力和专业技术的需求。因此，对成人医学教育方式的改革也就显得更为迫切。因此，在教学过程中，要逐步改变以灌输传授理论知识为主要特征的教育方式，坚持传授知识与能力培养并重的原则，尽可能多引导学生自学，提高学员的自学能力[2]。探索以讲座的形式开展理论教学，更多的让学生与老师互动，通过优秀教师的讲解，教会成人学生学习方法，授之于鱼不如授之以渔。更大的激发学生的学习自主性和学习潜能。
2.3 认为举办专家系列讲座很有意义和较有意义的占89.7%； 有94.9%的同学认为有必要和很有必要邀请这些专家进入大学课堂讲课。96.3%的同学认为专家系列讲座有助于提高临床医学知识，开阔视野，增强对临床感性认识和自学能力的提高。说明邀请有临床经验丰富的专家对成人本科生进行讲座， 一方面专家结合自身的工作实际和多年的宝贵临床经验，以及补充一些教科书上没有的新知识， 帮助学生总结梳理临床常见病、多发病的诊断和治疗常规，这对于解决目前教材滞后的现象是有一定意义的，对于有临床工作经验的成人医学生也是完全有必要和非常有意义的。另一方面介绍一些重要的学科发展前沿知识， 进而开阔学生视野， 扩大知识面， 以利于激发学生的自学能力和创新精神 。同时夜大学生也会为知名专家给自己授课、解惑而感动，从而更加激发他们的学习积极性。
2.4 认为专家系列讲座的内容和重点应放在临床实际环节实践上占（77.8%），学科前沿知识占（83.7%）。且83%的同学对本次系列讲座有很好的印象。临床实践教学环节是目前高校的年轻教师较为薄弱的环节，对于夜大学生，实际上大部分授课教师大多为年轻教师他们的临床经验可能欠丰富，且成人学生普遍对与自己年龄相仿的教师具有排斥心理，专家讲座弥补了成人学生对获取老师临床工作经验的需求，且面对经验丰富的老专家，他们多饱含敬仰之情，不爱学习也难。由于我们邀请的均为附一院工作在临床一线的且有多年临床经验的专家、教授，在各自的领域都多有建树，他们在工作中积累的宝贵经验为书本中所没有的知识， 从而扩大了学生的知识面，也激发了学生的学习兴趣。
2.5 认为专家系列讲座适合我院哪类学生这个问题。有92.6%的同学认为合适进入专业学习的毕业班的。进入专业学习和毕业班的学生已经全面学习了培养方案里的所有医学基础知识和专业知识， 而对专家讲座内容涉及的医学基础知识和临床专业知识等内容更容易融会贯通和举一反三。这些知识对于同学们进一步掌握、学习专业知识起到促进的作用。因此，对毕业班学生开设讲座更为合理。
2.6 本次专家系列讲座安排在2010级夜大本科生不脱产实习期间， 分别有10名专家分10 个专题进行。对本次专家讲座的总体印象： 有83%的同学认为非常好， 13.3%的同学认为还可以。同时认为举办专家系列讲座时间安排合适的占77%， 时间太短占15.6%， 时间太长的占7.4%； 而在认为专家系列讲座内容是否合适你这个问题， 有73.6% 的同学认为非常合适；23.5%的同学认为还可以。因此， 总体来说， 同学们对专家系列讲座的总体评价较好， 认可度较高，专家系列讲座的许多内容对同学们今后的执业医师考试和临床工作都具有一定的指导作用，这一点，从学生的课堂笔记中可见一斑。
2.7 部分同学认为专家系列讲座应该增加一些专业学科前沿知识和动态发展。并对我院今后组织专家系列讲座工作提出建议： 如更加合理安排讲座时间， 增加讲座的次数，充实讲座的内容，每一个讲座后留出提问的时间， 增加与教师互动提问的环节。
3、结论
本次问卷调查结果显示， 在我院夜大临床本科学生不脱产实习期间开设专家系列讲座作为我院教学改革的一项内容已收到较好的教学效果。今后， 我们还将一如既往的举办此类专家系列讲座活动， 会考虑以此为契机，对成人医学教育模式进行更深入的探索和研究。在讲座时间安排上会广泛征集学生的意见，更多的考虑成人学生的工学矛盾，使讲座真正在学生中间产生深远的影响；在讲座内容上也会与学生代表开展座谈，共同商定，更加贴合成人学生的学习和工作需求，并会在安排上增加一些现场临床现场实践教学内容的知识、以弥补成人学生缺乏实践教学环节的不足。同时， 适当调整专家系列讲座的时间， 使同学们有与专家提问、答疑等互动的时间。举办专家系列讲座的教学改革， 目的在于在现行的成人医学教育模式中， 探索更适合成人学生的教学方式和方法，加强理论与实践教学的统一， 培养学生发现问题、解决问题的实际工作能力。使我们培养的成人临床医学本科生能成为理论扎实、基本功强、素质过硬的能够经得起患者考验和医院能用得上的高质量的人才。
3.1 不足之处：同学们认为实习期间的讲座很有必要， 但也存在一些问题， 如在医院上班的学生请假难， 造成缺席或迟到早退现象的发生，部分讲座内容与以往的教学内容有重叠的现象。这些问题既反映了成人学生难以克服的工学矛盾问题突出，迟到、早退也部分反映了学生学习态度不端正，缺乏积极主动性， 另一方面也反映了部分教师在备课时忽视了成人学生的学习特点，忽略了以学生为中心的原则。同学们认为学院应该更多的听取他们的心声，在条件允许的情况下，由学生自定题目， 这样才能准确反映他们的知识需求， 并希望教师能够更深入了解成人学生的学习特点和考虑成人学生的学习诉求， 提高备课质量，包括制作ppt和使用教学教具方面，使讲座能发挥更大的引导作用。
同学们期望在以后的教学中， 应更科学的选择题目， 为广大成人学生奉献出更精彩， 能代表学生知识需求并能为之所用的讲座题目来， 使讲座办得更富于吸引力和生命力。我院将以此为平台，积极探索出更适合成人的医学教育模式，不断改进教学方法和创新教学评价体系，从而真正提升成人医学教育的质量。
参考文献：
[1] 林 立. 预防医学与专业人才培养中的问题与对策[J]. 中华医学教育杂志， 2006， 26（ 3） ： 10- 11.
可视性创新
一部好的电视讲座片，除了要具备好的选题和优秀的主讲人之外，还应该在增强讲座的可视性上下工夫。在制作形式方面必须找准知识传授和艺术表现的结合点，尽量避免单向的知识灌输和理论空谈，突出电视元素的亮点，这是增强讲座可视性的关键。
一些传统的讲座片，往往是一个主讲人，在一块黑板前干巴巴地讲，讲到一些关键点时，就显示一下板书。在观众看来，这样的讲课方式，非常抽象，不直观，难以理解。电视画面以其特有的写真方式，真实地再现客观事物，能够使受众得到“眼见为实”的真实心理满足。俗话说，“百闻不如一见”，我们在制作远程教育讲座时，应充分地利用电视画面的这一特点，赋予画面以实物内容和动态美感。讲到哪一条，都要有充足的动态画面，表达所要传播的信息，这样的讲座才容易受到欢迎。
我们制作的养殖技术讲座《养狐大王谈秘诀》就是在传统讲座的基础上，充分利用“百闻不如一见”的电视画面，通过紧密配合主讲人的技术讲解适时穿插事先编辑好的短片实例，使讲座更加生动、直观。《养狐大王谈秘诀》是由淄博市养狐专业户鞠端宝主讲的，他总结自己十几年的养殖管理经验，提炼出“良种是基础、饲料是条件、管理是保证、科技是后盾、市场是导向、效益是根本”的银蓝狐养殖六大秘诀。在录制讲座之前，我们首先吃透讲座内容，与主讲人充分沟通创作意图。在养殖场内，先将每一个养殖秘诀的示范内容和关键点拍成一个个独立短片，以备后用。在讲座现场，结合主讲人理论讲解，同时播放示范短片，图文并茂，虚实结合，知识传授与实例演示互相穿插，大大增强了讲座的可视性。本讲座在2006年山东省淄博市的电视展播和农村科技致富工程培训中引起了很大反响，得到了广大农村养殖户的好评和认可，并获得山东省2006年度“全省远程教育优秀课件观摩评比活动”电视讲座类一等奖。
故事性创新
一部好的讲座应不拘泥于表现形式。常言道：“寓教于乐”，在讲座中增加一点故事性是提高讲座欣赏性的可行办法之一。最简单、最形象、最真实的故事画面在给讲座增色添彩的同时，能够充分调动受众的注意力和兴趣点，使讲座能够融知识性、教育性、政策性、故事性于一体。
如何增强讲座的故事性呢？我们在制作《新农村合作医疗知识讲座》时曾进行了大胆的创新。首先，我们精心策划讲座内容，结合当地农村的实际情况和主讲人的特点，将新农村合作医疗知识讲座内容策划为具体问题的具体讲解。讲座内容的设置力求贴近基层、贴近百姓、贴近生活，紧紧抓住老百姓关心的热点进行策划。其次，将电视故事片引入讲座。讲座一开始先从农民朋友对推行新农村合作医疗认识不到位的现状入手，切入故事短片。第一个短片讲述的是一个农村家庭因为家人身患重病而使整个家庭致贫的遭遇。故事短片以其跌宕的情节、感人的画面让全场观众为之动容，达到先声夺人的目的，吸引住了观众的眼球。在看完短片后，主讲人结合短片内容，深入讲解了推行新农村合作医疗的重要意义和相关政策知识，再加上图文并茂的幻灯片，把现场气氛调动得非常到位。在第二个问题讲解前，又推出了第二个故事短片，短片讲述了那个因病致贫的家庭在积极参加新农村合作医疗后，使家人受益的真实经历。因为故事短片的加入，现场观众反响强烈，故事片的创新利用既让严肃、枯燥的讲座增加了生动鲜活的纪实性，又加强了真人真事的示范性和带动性。
值得注意的是，讲座中的“故事”必须是真实的，自然的。引入故事性只是一种传播手段，是一种加强原生态的表现方法，而不是讲座的根本目的，所以故事的比重也要适可而止。增强了故事性的讲座片，究竟具有什么样的独特魅力呢?概括来说，讲座中的故事短片紧紧抓住了人们的收视心理，满足了受众的审美需求。
互动性创新
随着时代的进步，人们崇尚自主、渴望参与的主体意识日趋增强，媒体所传播的信息与受众的距离(包括心理、时空等)也在明显拉近，这就更加激发了受众的参与欲。而讲座中互动的形式可以是多种多样的，要根据选题内容、主讲人特点等加以设计和运用。
讲座中的互动环节具体包括两大部分：一是现场互动。在现场讲座的时间里，主讲人可以与观众进行现场互动，由观众提出问题，主讲人回答，从而使观众的疑惑在现场得到解答，同时又启发了主讲人和场外受众，这是讲座效果的最直接体现。二是间接互动。通过采访、短片等方式，密切主讲人与群众的联系。这种互动在增长知识、开拓思维的同时，往往还会引发受众的思考和互相探讨，从而使之成为一个交流、沟通的平台。
我们在录制《新农村合作医疗知识讲座》和《怎样当村官系列讲座》中都设计了互动环节，但各有侧重、各有不同。《新农村合作医疗知识讲座》设置了现场互动环节，在讲座后半场为观众和主讲人设计了现场交流的时段。主讲人讲解了新农村合作医疗五个主要知识点之后，由听众直接提问。听众参与性很高，提出不少问题，比如“在外打工人员如果生病，如何进行合作医疗的报销？”、“我今年参加这个合作医疗没有报销过怎么办？”等等，主讲人现场答疑解惑，讲座效果非常好。当时，现场一些没有参加合作医疗的村民听完讲座后，当即表示要积极参加。
在策划村干部素质提升工程系列培训讲座《怎样当村官》时，我们除了设计现场互动环节以外，还设置了间接互动。在讲座的前期策划中，我们首先对村两委换届后村干部所关心的主要问题进行了调查分析，梳理出关于农村基层党建、基层组织建设等十几类选题。针对讲座选题特点和村干部所关心的主要问题，策划拍摄了《付家村的腾飞》、《网虫书记》、《安上村村级制度规范化建设》等案例短片,在主讲人现场讲座时，配合具体理论宣讲播放相关案例短片，把理论讲解与案例分析有机结合起来，使主讲人、听众和短片中的参与者产生三方互动，从不同的侧面和角度见仁见智地对讲座的主题内容进行深刻解读和全面剖析。间接互动在丰富讲座内容的基础上，能够大大增强讲座的受众参与感、现场感与亲切感，从而吸引受众把讲座环环相扣地看下去。
【关键词】学术讲座；医学院校；举办；运行；管理
【Abstract】Academic lecture is the second classroom for students to develop knowledge.This paper expounds the significance of holding academic lectures and lists some problems existing in the current academic lectures in medical colleges and analyzes its reasons. And then it put forward the corresponding measures.Through the academic lectures in Colleges and universities to achieve the cultivation of College Students’ self-learning ability.
【Key words】Academic lecture；Medical college；Hold；Run；Administrate
大学是培育国家栋梁的基地，学术讲座是大学校园生活中重要的一部分。学术讲座，是某一专业领域的学者将知识 在短时间内通过演讲的形式传授给听众[1]。当前，医学生在校主要以课本知识为主，对专业的最新进展和疑难问题的了解较少行。但如今医疗行业发展迅猛，医药知识更新换代快速，医学生及时跟上步伐显得尤其重要。而学术讲座是学生拓展知识的第二课堂，是学生获取专业最新进展的重要方式。因此，在医学院校举办好学术讲座对学生拓展专业知识有重要作用，对学生的全面发展也起到不可忽略的作用。但是，目前，医学院校对学术讲座的认识还没到位，有些只注重学生专业技能的培养，忽略学术讲座的作用[2]。在此，我们结合广东药科大学的举办学术讲座的实践谈谈这方面的体会。
1 举办学术讲座的作用
学术讲座可丰富校园文化，激励理论研究和学术创新等。学术讲座可以更新学生的知识，开阔眼界，提高学术兴趣。聆听主讲专家们的讲座，可以学习他们的研究思路与思维方法，吸取科研经验，从中打开研究新思路，激发出潜心为科研奋斗的热情。
广东药科大学大力开展学术交流活动和科技活动，活跃科研氛围，不断扩大学校影响和拓宽科技工作者的学术视野，促进了我校与外界的科技、学术交流与合作[3]。主办、承办了《中国天然药物》、《中国药学年鉴》编委会议暨“中国创新药物研发战略新思想”论坛、中华中医药学会第七次中药分析学术交流会、第五届全国医药院校哲学社会科学发展论坛暨年度工作会议、世界中医药学会联合会中药药理专业委员会第七届学术年会及全国中药药理联合会第二届学术年会、中国生态学学会中药资源生态专业委员会第五次全国学术研讨会暨世界中联会药用植物资源利用与保护专业委员会第二届学术年会、中药炮制技术传承高级研修班等全国性有影响的学术会议。打造具有广药特色的“名师名家名医”大讲坛，演讲嘉宾来自牛津大学、哈佛大学、剑桥大学、北京大学、清华大学等国内外著名大学，邀请了包括樊代明院士、张伯礼院士、姚新生院士、钟世镇院士、陈凯先院士、贺林院士、洪国藩院士在内的国内外知名专家、学者以及国内外知名医药企业家到学校讲学。
2 目前高校普遍存在的问题
2.1 讲座资源分配严重不平衡
高校的科研资源分配失衡。重点高校的讲座更仆难数，但平时学生的学业任务已很繁重，加上各种各样的讲座，讲座和上课冲突现象屡见不鲜，学生难以兼顾。而普通高校的讲座却寥寥无几，这些大学生则处于饥渴状态。
2.2 研究生讲座特别是硕士研究生讲座利用率极低
现在医学院校的专业招生虽然扩大了，但总体上各个专业的学生并非很多。而高校邀请对应专业的专家来进行学术讲座也不多，并且学生参加讲座的兴趣不大，上座率很低。有时候邀请了院士和名校的教授举行讲座，却呈现听讲座人数寥寥无几的窘境。这不仅不利于学术资源有效利用，还浪费金钱和时间。
2.3 学术自由氛围不佳
目前高校的学术氛围不浓，学生经常“被要求”去参加讲座，学生对这种行为持有抱怨态度，久之，学生学术兴趣减少，同时，学生在听讲座过程中无精打采，被动的氛围会影响主讲人的演讲激情，这样会使讲座的作用大打折扣。
2.4 学术性讲座专业性较强，难理解
聆听学术讲座往往需要有一定的专业基础知识。如果是听非本专业的讲座，那对演讲者来说无疑是对牛弹琴。学生也难以理解专家们的研究成果。另外，主讲专家的演讲稿并没有多大的吸引力，也缺乏演讲技巧，只是一味地灌输自己的观点，缺乏互动，演讲氛围死气沉沉，学生却难以理解其中的内容，兴趣大大减低，难以达到讲座的预期作用。
3 举办好医学院校的学术讲座对策
3.1 合理分配科研资源
高校教育资源分配不均的原因在于高等教育追求效率时，而政府将对应的公共教育支出平摊给各个高校， 只有极少数重点名牌大学略有突出， 致使高校办学模式趋同，层次不明，职能不明确，培养的人才的质量与社会对人才的多方面、多层次的要求有出入。教育资源没有有效分配[4]。因此，政府应该合理分配科研资源，尽量缩小高校的教育资源的差距，这样不但有利于大学生的均衡发展，又可以不造成资源的浪费。
3.2 举办师生感兴趣的讲座
做好学术讲座前期调查和后期反馈工作，举办师生感兴趣的讲座。举办学术讲座前可以通过多种途径了解师生感兴趣的讲座，如通过调查问卷，微信投票等。同时了解师生们需要拓展哪些研究领域的知识，解决哪些研究课题的问题，想得到哪些专家的启发与帮助等等。根据师生们的需求来举办讲座能最好的发挥讲座的作用。另外，举办完讲座后，可以通过现场或者留言等方式，给演讲者提出演讲的建议。这样能拉近师生与学术讲座的距离，调动师生参加学术讲座的热情，营造学术讲座氛围[5]。
3.3 指导大学生端正听学术讲座的态度
学生应该要J识到讲座是大学学习内容的一部分。听讲座不仅可以加深对已学知识的了解，还可以让学生从不同角度思考问题。再次，端正听学术讲座的态度，仔细听讲，认真思考，学习专家的科研经验和解决问题的方法。争取做到每一场讲座都学有所获。
3.4 引导听众在讲座的提问环节提出有质量的高水平的问题
学生向主讲专家提出高水平的问题不仅可以使演讲气氛活跃，更有利于学生收获更多的知识，使思路更清晰开阔。要提出有质量的问题，学生要提前了解教授们的学术背景，此次演讲专题，最新研究成果等。并提前占座，认真听讲，做好笔记。边听讲边思考，提出自己的疑问和见解。最后在提问环节，提出自己的问题。学术讲座有利于师生了解各个专业的研究动态，开阔知识视野，紧跟前沿。聆听专家们的科研经历与成果，可以激励大学生的学术研究，激发师生的科研创作灵感和提高高校学生自学的能力。因此，高校举办好、管理好学术讲座显得尤为重要。
【参考文献】
[1]田仙责，余树英，梅丽珍.大学学术讲座的产生与发展[J].宿州教育学院学报，2007（1）.
[2]茹黎月.开展好医药类专科高校学术讲座[J].科技视界，2016（2）.
[3]王帆，李爽，方霞.以学术讲座为主要形式推动高校间学术交流[J].中国电子教育，2012（3）.
一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。
我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率100％，三基考核合格率≥90％。
二、培训及考核内容：
(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
（5）技能培训与考核内容：
徒手心肺复苏技术；
心电监护仪的使用技术；
电除颤仪器的使用技术；
呼吸机的使用与维护技术；
三、培训方式方法：
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体，班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划：
一月份：
内容：针对冬季呼吸系统疾病，呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点，安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。
方法：由科主任主办讲座1次，然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。
二月份：
春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练，演练前先进行心肺复苏强化训练，并复习相关知识，最后考核打分记录在案。
三月份：
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。
四月份：
主要是血液净化技术培训。科主任主持，复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。
五月份：
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。
六月份：
主要是卫生法规，法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。
七月份：
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。
八月份：
结合夏季游泳者增多特点，组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
九月份：
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手，个个过关。严格考核。
十月份：
进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2～3次，并安排考核记录。
十一月份：
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练，人人过关。
一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。
我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练，培训覆盖率%26gt;100％，三基考核合格率≥90％。
二、培训及考核内容：
(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、
病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及
发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护
理基础理论。
(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗
护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义
。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、
穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器
械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合
病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能
力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能
力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医
疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
（5）技能培训与考核内容：
徒手心肺复苏技术；
心电监护仪的使用技术；
电除颤仪器的使用技术；
呼吸机的使用与维护技术；
三、培训方式方法：
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体，班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划：
一月份：
内容：针对冬季呼吸系统疾病，呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点，安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。
方法：由科主任主办讲座1次，然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。
二月份：
春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练，演练前先进行心肺复苏强化训练，并复习相关知识，最后考核打分记录在案。
三月份：
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。
四月份：
主要是血液净化技术培训。科主任主持，复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。
五月份：
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。
六月份：
主要是卫生法规，法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。
七月份：
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。
八月份：
结合夏季游泳者增多特点，组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
九月份：
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手，个个过关。严格考核。
十月份：
进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2～3次，并安排考核记录。
十一月份：
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练，人人过关。
十二月份：
【关键词】PBL；中医养生学
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0254-01
中医养生学是在中医理论的指导下，探索和研究传统的中医修养身心，增强体质，预防疾病，延年益寿的理论和方法，并用这种理论和方法指导人们养生保健的实用科学。其主要讲授的是中医养生的基础理论及具体的养生方法，以怎样的方式来讲授这门课程，既体现其传统医学的特色，保证中医多学科内容的交叉融合，又保持知识体系的全面性和完整性，值得教研人员探索。PBL（ problem-based learning） 讲座式教学是把传统讲座式教学与现代 PBL 教学结合起来的一种教学方法【1】，把其进入中医养生学的教学当中，既兼顾了教师在教学中的主导作用，又保证了学生的在教学中主体地位，取得了初步的成功。
1 PBL（ problem-based learning） 教学开展的情况
“以问题为基础的学习”（ PBL） 教学模式是一种以学生为中心的教学模式，它最早由1969年加拿大的 McMaster 大学的美 国 神 经 学 教 授 Howard Barrows在医学教育中首创【2】，经过30多年理论与实践的集合，现已成为国际流行的医学教育模式，并成为医学教育改革的趋势之一，但作为一种新的教学模式应用于中医学的教学还处于起步阶段，简单的来说，传统的教学模式是以教师为中心，通过被动学习的方式由教师向学生传授知识，PBL教学模式是以学生为中心，以问题作为引导，通过学生自己主动学习从多种途径寻找解决实际问题中的方法并从中获取知识的模式，其方式可以有图书馆阅读、网络搜索、集体讨论、相互协作来分析、解决问题。这从很大程度上激发了学生学习的热情和兴趣，达到“授人以鱼，不如授人以渔”的高层次教学境界，学生不仅增加了获得大量应用知识的机会，而且培养了掌握并运用知识的能力，使其受益终生。但是，由于作为PBL 教学的主体的学生
在进行自我导向性学习的时候，易因为经验不足而造成自主构建的知识体系存在欠缺性和不系统性，这从另一方面对教师的引导提出了更高的要求。如何扬长避短的发挥其优势是我们教学培养中值得深入探讨的问题。
2 PBL 讲座式教学在中医养生教学中的应用
PBL 讲座式教学，是一种由教师根据教学大纲设计出最恰当的问题，以问题推动学习过程的深入，引导学生搜集、整理、归纳教学信息参与教学的一种教学方式，这种方式既保证了学生在教学过程中的主体地位，又兼顾教学中教师对整个教学过程监控主导作用。中医养生学是一门应用性很强的课程，过去多采用的是传统的应试教育方式，学生通过书本死记硬背，但是具体应用技能较差，而学生一旦在生活中或进入病案实践阶段，就会出现基础的理论知识和病案应用相脱节的现象。采用PBL讲座法教学可以督促学生复习以往的知识点并与新的学习内容相结合，起到“温故而知新”的作用，中医养生中涉及到的中医理论及治疗方法有许多，属于本科二、三年级的选修课程，学生在学习本门之前，已经掌握了中医基础理论、中药学、中医诊断学、方剂学、中医内科学等学科的一些基本知识点，可以运用所学过的知识对养生问题在教师的引导和指引下进行讨论、研究，最终提出治疗方案，整个讨论、研究的过程，就是学生复习以往课程、综合运用中医知识和逻辑分析问题、解决问题的过程。
以体质养生为例，教学分为六个步骤进行。第一步，收集信息。在前一次授课结束时，请学生预习下一节课的内容，并在两天后以请课代表收集学生对将要讲授的教学内容的了解程度、兴趣点及知识难点等。将这些信息作为教师设计问题、取舍教学内容的依据。第二步，课前准备。课前三天将教学提纲和几个与授课重要内容相关的问题通知给学生，让他们自主的通过充分利用以前学习的规划教材、图书馆、互联网的资源，搜集资料研究问题，如查阅人体的体质形成的机制、划分类型、不同体质的治疗原则（如调养气血，调理阴阳）、治疗方法（如环境养生、精神养生、饮食养生、药物养生、运动养生、气功养生）等资料，做好背景知识的准备。开拓视野，提高了学生解决问题的能力，同时让学生围绕问题“体质学说与养生的关系是什么” “如何对不良体质进行养生”寻找答案，准备课堂发言。第三步，课初引导。教师介绍体质的概念，引导学生根据课前搜集的资料归纳总结体质差异形成的原因，然后教师由此指出体质可分为不同的类型（如平和质、气虚质 、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、、气郁质、淤血质、特禀质）、，引出本次授课的中心内容“不同体质采取不同的养生方法”。第四步，课堂主体。引导学生复习不同体质不同的形体特征、心理特征、常见表现、发病倾向、对外界环境适应能力等特点，在教师的提示下学生根据课前搜集的资料推导出不同类型体质的养生方法（如环境养生、精神养生、饮食养生、药物养生、运动养生、气功养生），并根据课前提出的两个问题作系统的课堂发言及讨论。第五步，课终总结。教师在通过多媒体课件系统的将不同体质的特点、形成原因、治疗原则、养生方法等课堂内容加以总结串讲，并留出课堂时间给学生进行答疑。最后，教师提出开放性问题作为课后作业三天后上交。第六步，课后反馈。课后学生对开放性作业如有疑问疑问，可引导其复习相关知识，并坚持让学生自行查找资料，根据上交的作业分析教学效果；作业批阅后发还给学生并收集学生对教学的意见和建议，及时对教学大纲、课前问题及授课内容进行调整。
PBL 教学方法在现代中西方教学中占有去足轻重的地位，它极大地激发了学生学习的兴趣和热情，使学生掌握并运用知识的潜能得到极大的开发，并大大增加了其获得大量应用知识的机会。但在传入我国几十年的教学过程中并没有完全取代传统讲座式教学，其最主要的原因是由我国的具体国情决定的，我国长期以来学生多、教师少、教学资源不足，而 PBL 教学发要求学生主动参与，并对师资和教学资源提出了较高的要求，不适合大班教学【3】。PBL 讲座式教学将二者进行了很好的同和，初步解决了两种的矛盾，既兼顾到了师生在教学过程中的互动与交流，又发挥了学生在教师引导下自主性学习潜能的开发，非常适合我国教学体质的改革与探索。
参考文献：
[1] 邓其跃，陈鹏慧，阮怀珍. PBL 讲座式教学在神经系统功能教学中的应用局，解手术学杂.2012，21（6）：693-694
关键词健康教育开展模式健康教育讲座教育活动
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.258
健康教育进社区开展模式:由社区卫生服务中心(站)制定全年健康教育知识讲座课题,由社区居委会组织辖区慢性患病人群和健康高风险人群到居委会集中参与健康教育知识讲座。做到有计划、分工、又有配合,使健康教育普,形成了便民的社区保健、医疗圈。社区卫生服务中心(站)全年还将制定6期健康教育宣传专栏粘贴到社区居委会设立宣传橱窗内,社区居委会并利用展览、游园、文艺汇演、知识竞赛、发放健康知识明白卡等形式,确保健康卫生知识入户。社区卫生服务中心(站)在掌握本地居民健康状况、卫生需求的基础上,有计划地开展传染病、慢性病防治、健康知识讲座等行为干预工作,作到预防、保健并肩做。2007年至今,资溪卫生服务中心除经常化地开展预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的工作外,以及各类宣传日上街宣传、义诊外,每月还要定期到11个居委会举行1次健康教育讲座,每2个月刊出1期健康教育专栏。截止目前,居民小区普遍设立了健康教育专栏20余期,健康教育讲座400余次,健康教育知识的知晓率调查达到80%以上,居民小区的健康教育实现了经常化。
健康教育进学校模式:是在学校健康教育课的基础上,引进卫生课讨论会、编排健康操、动画片教学,组织学生自己动手制作健康教育材料、手抄报、剪报等,设立心理健康教育咨询教师,开展了健康知识擂台赛、“猫猫腰”捡拾废弃物、“小手拉大手”向家长宣传健康知识等活动,使学校健康教育形式多样,寓教于乐,调动了学生参与互动的积极性,促进其养成良好的卫生习惯。由社区卫生服务中心(站)组织人员对学校全体师生通过电视或广播开展应急性健康教育讲座并发放健康教育宣传资料,如自然灾害与事故及疾病暴发流行时,积极配合学校开展健康教育活动,普及防病知识,进行行为干预,以提高自我预防疾病的能力,减少疾病,保护全体师生的身心健康。
中心(站)健康教育开展模式:在各我中心(站)开展了从门诊到病房、从预防保健到医疗、护理、康复的整个过程、从入院到出院全方位的健康教育。中心(站)内设有健康教育宣传橱窗和宣传牌,利用电视系统宣传医疗卫生知识;健康教育处方随着就诊发放到患者手中;开展健康知识讲座和卫生科普入病房活动,使每位患者及陪床家属在住院期间掌握相应的疾病防治知识。社区卫生服务中心(站)每位医务工作者都自觉地担当起健康知识传播者的角色。
健康教育进企业模式:由社区卫生服务中心(站)组织人员对辖区内企业全体人员通过健康教育讲座的形式开展应急性健康教育讲座并发放健康教育宣传资料,如自然灾害与事故及疾病暴发流行时,积极配合企业开展健康教育活动,普及防病知识,以提高自我预防疾病的能力,减少疾病,保护企业全体人员的身心健康,由指导企业针对产业工人多的特点,在所有工企业普遍开展以职业保护为特点、多种形式的健康教育工作。不仅厂区设有健康教育专栏,还利用厂报、宣传材料、闭路电视、专家讲座等形式进行常见病防治、职业病防护的健康教育。结合经常性的职工查体、妇女病普查,开展防病知识宣传。
我中心开展的健康教育模式,目前主要是针对辖区内慢性病患病人群和健康高风险人群,健康教育讲座的远期效果尚有待进一步评估,需要从实践中总结出经验和教训,不断丰富和完善。
参考文献
1闵娟.社区人群开展健康教育的模式探讨.齐齐哈尔医学院学报,2004,25(9):1092.
2徐伟德.无锡社区健康教育的模式和实践.中国健康教育,2000,16(12):747.
3徐永雄,严励.社区老年人健康教育模式的需求与效益评价.中华医学研究杂志,2005,5(6):586-587.
短消息
13所医学院将设控烟课程
本刊讯(记者 李正)国际控烟经验表明,医务人员是控烟主力军。然而中国有超过一半的男性医生是吸烟者,其吸烟行为有违“健康使者”形象,也极大影响了为患者和公众提供戒烟帮助的社会职责。日前,记者获悉,中国计划在高校医学院设立控烟课程,通过教育这些未来的医务人员明确吸烟的危害,并通过他们向社会传递控烟理念。
据介绍,这也是中国高校首次探讨将控烟列入高校教育课程。目前已有包括北京协和医学院、北京大学医学院、复旦大学医学院等在内的13所大学的医学院参与了这一课程设置。
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