颅内原发性恶性脑肿瘤的年发病率和死亡率在国内还没有精确的统计数字。在美国中枢神经系统肿瘤的年发病率为2～9／100000，2004年统计全年约有18400新患者被诊断为恶性脑肿瘤，同时有12690例病人死于此病，占儿童肿瘤死亡病人的26％。成人肿瘤死亡病人的2％。颅内恶性肿瘤中最常见的是胶质瘤，具有高的死亡率和短的中位生存时间。过去20年中虽...
在神经外科疾病的治疗中，最大程度地保护神经功能，并保持病人最佳的生活质量这一理念，已经为多数人所接受并逐渐深入人心。在这一理念指导下，越来越多的微创技术逐渐应用于颅底肿瘤的治疗中，并在实践中不断改进、丰富与完善。传统的颅底外科是利用广泛切除颅底骨质获得显露，减少对脑组织的牵拉及损伤。微创理念用于颅底外科以来，人们保留...
癫痫是一种常见的严重性疾病，关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，或兼而有之。癫痫又是一个严重的医学问题和社会问题。癫痫发病率在美国为0．4％，在西欧为0．5％，在我国为0．4～1．5％。...
癫痫（epilepsy）是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群，是以大脑神经元反复性、突发性异常放电为特征的脑功能障碍性疾病。据统计，目前在我国，癫痫的发病率在3．5‰～4．8‰，每年新发癫痫病人约有30余万人。虽然抗癫痫药物可使70％～80％病人的发病得到控制或发作减少，但仍有20％左右的癫痫病人不能被药物所控制，或因药物毒副作用无...
目的 检测P33^ING1及PINCH蛋白在脑胶质瘤中的表达,探讨其在胶质瘤发生、发展中的作用.方法 选取行脑胶质瘤手术切除的新鲜胶质瘤标本50例,应用S -P免疫组织化学方法检测P33^ING1和PINCH在瘤组织及正常组织中的表达.结果 50例胶质瘤标本中P33^ING1阳性表达率为90%（45/50）,正常组织中全部表达阳性（100%）;随着肿瘤级别的增高,P33^ING1表达水平...
目的 以穹窿下器（subfornical organ,SFO）为观察靶位,通过伽玛刀治疗后SFO的变化,研究 SFO与伽玛刀治疗疗效的关系.方法 建立C6大鼠胶质瘤模型,对其行伽玛刀治疗,于治疗后14 d对SFO用扫描电镜及透射电镜进行形态学观察.结果 大鼠SFO室管膜细胞凋亡数量增加,细胞坏死明显.结论 SFO的形态学变化与脑内免疫状态有关.
目的 探讨中央区占位性病变术前、术中定位方法,并介绍手术操作技巧.方法 本组病例40例,术前均行CT和（或）MRI检查.术前、术中应用本文介绍的方法进行定位 .术后随访3月,对比术前和术后患者的感觉运动功能及言语功能.结果 4 0例患者,术前有功能受损者28例（70%）,术后降为20例（50%）;术前无功能受损12例（3 0%）,术后为20例（50%）.结论 感觉...
目的 探讨脊髓栓系综合征的治疗、预后.方法 脊髓栓系综合征患者198例,均采用气管插管全身麻醉并在显微镜下手术：脊髓脊膜膨出切除修部术＋内外终丝切断松解术,藏毛窦切除＋内外终丝切断松解术,或合并脂肪瘤切除术、神经松解或单纯外终丝切断松解术.结果 随访1～2年,131例有不同程度恢复,其中恢复良好者60 例（活动自如,肌力5级,无畸形,无感觉...
目的 客观评价两种不同手术方法对重型颅脑创伤患者致双侧瞳孔散大的治疗效果. 方法重型颅脑损伤60例患者,随机分为：同时减压组（治疗组）30例,常规减压对照组30例.同时减压组手术人员分为2组,同时行双额、颞、顶去骨瓣减压（骨瓣大小≥12 cm×15 cm）.常规减压组,即行常规的单侧或双侧去骨瓣减压同时剪开硬脑膜.结果 同时减压组存活20例（66.7%...
目的 探讨立体定向^32P间质内放疗囊性胶质瘤方法及效果.方法 利用CT引导立体定向术^32P间质内放疗.结果 15例患者均随访1～3年 ,其中1年生存13例（86.7%）,2年生存11例（73.3%）,近3年来生存9例（60%）. 结论 利用CT引导立体定向术^32P间质内放疗治疗脑深部及功能区囊性胶质瘤 ,其操作简单,疗程短,放疗反应轻,无严重并发症,近期疗效明显.
目的 探讨颅底骨折常见合并症的发生机制和处理原则.方法 对179例颅底骨折病例的回顾性分析及相关文献的复习,进一步探明颅底骨折合并症的发生机制.结果 治疗效果良好170例,持续性植物生存2例,死亡7例.结论 早期明确诊断,及时规范治疗合并症,是颅底骨折的治疗关键.
目的 探讨中青年自发性脑内血肿急诊应对措施.方法 总结我院神经外科20 04年3月至2006年1月收治的急性脑内血肿患者9例,其中男5例,女4例;平均年龄32.2岁. 均经CT确定为脑内血肿,脑血管造影（DSA）确诊为脑动静脉畸形.病变位于幕上8例,幕下1 例,出血量20～70 ml.结果 9例患者入院后急诊行全脑血管造影,其中2例进行了术前栓塞,详细了解畸形血管团...
多发性颅内胶质瘤临床上比较少见，容易和脑转移瘤相混淆，我院自2005年开展立体定向活检术（stereotactic biopsy，STB）以来，运用立体定向活检术确诊了8例多发性颅内胶质瘤患者，现结合文献复习报告如下。
本文采用立体定向^32P内放疗与翼点入路显微手术切除治疗囊性颅咽管瘤，其2种手术治疗方法的临床疗效及复发率比较差异无显著性，现报告如下。
目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在高糖、高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠肝脏的表达以及罗格列酮对2型糖尿病合并脂肪肝的治疗作用.方法 通过高糖、高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠合并脂肪肝的动物模型,再给予罗格列酮进行干预治疗.4周、8周末测量大鼠血糖、血脂和胰岛素水平,18周末测各组大鼠血糖、血清血脂、胰岛素、丙...
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体重；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求）；（11）所...
目的 了解骨性关节炎（OA）患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮（NO）和氧自由基在骨性关节炎发生发展中的作用.方法 检测了63例骨性关节炎患者（OA组）和20例健康对照者（对照组）血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量.结果 与对照组比较,OA患者血清中NO和MDA含量显著升高（P＜0.01）,SOD含量明显下降（P＜0....
目的 对甲状腺肿物的细针吸取细胞学（fine needle aspirataon cytotogy,FNAC）检查作出评估.方法 细针吸取组织涂片,HE染色,并将有病理组织对照的病例进行对比分析.结果 行FNAC检查265例,其中有组织对照者92例,敏感性为69.2%（如将可疑阳性归为阳性计数敏感性为84.6%）,特异性为98.7%,总准确率为94.4%.结论 甲状腺肿物FNAC诊断符合率高,值得推...
目的 研究高血压、2型糖尿病对以血清可溶性E-选择素为标志的内皮激活的影响,并探寻高血压合并糖尿病是否会对其产生额外的效应.方法 通过酶联免疫吸附法测定41例单纯高血压、42例单纯糖尿病、37例高血压合并糖尿病患者以及45例健康个体的血清可溶性E-选择素水平.结果 与健康对照组[（28.32±5.46）ng/ml]相比,单纯高血压、单纯糖尿病、高血压合...
目的 评价恶性危险指数（risk of malignancy index,RMI）在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的价值.方法 评价我院2001年1月至2005年10月卵巢肿瘤患者112例,取RMI＞200,计算RMI及CA125的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）.同时计算卵巢恶性上皮性及非上皮性肿瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV.结果 RMI诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异...
目的 探讨平阳霉素对增殖期毛细血管瘤组织中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和碱性纤维母细胞生长因子（bFGF）表达的影响.方法 选择处于增殖期的草莓状毛细血管瘤患儿30例,将患儿随机分为对照组和用药组.采用SABC免疫组织化学方法检测瘤体组织中VEGF和bFGF蛋白的表达.结果 （1）用药组瘤体组织中VEGF蛋白的表达水平比对照组明显降低,染色明显减...
有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1mg，那么称重结果12．34mg中，12．3mg为准确数字，0．04mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差（x^-±s）的位数，一般按标准差的1/3来确定，如：（3...
目的 观察康莱特注射液（KLT）联合化疗对晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）的治疗效果.方法 试验组：采用异长春花碱（NVB）＋顺铂（DDP）方案化疗2个周期,同时加用康莱特注射液200 ml/d静脉滴注,21 d为1个疗程,共2个疗程.对照组单用NVB＋DDP.结果 两组有效率分别为59.0%（23/39）和36.6%（15/41）P＜0.05,差异显著;试验组骨...
目的 探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）患者急性加重期血小板功能的变化及银杏叶提取物的干预作用.方法 选择门诊健康体检者20例作为正常对照组.选择慢性肺心病急性加重期患者40例,随机分常规治疗组（A组）和银杏叶提取物治疗组（B组）2组.所有受试对象分别于治疗前后抽取清晨空腹静脉血,采用流式细胞仪检测血小板胞浆内游离钙离子、血小板表面α...
目的 探讨联合检测血清细胞外基质含量对肝纤维化的诊断价值.方法 采用放免法测定200 例各种临床型肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ·C）含量,并与100 例健康人（对照组）做比较,分析各指标的变化特点及对肝纤维化的诊断价值.结果 慢性肝炎轻型以上组4项指标均显著高于对照组和急性肝炎组（P＜0.0...
目的 比较氯吡格雷联合阿司匹林和单独使用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（氯吡格雷＋阿司匹林）和对照组（阿司匹林组）,治疗4周,观察心绞痛缓解程度,心电图变化.结果 治疗组心绞痛发作频率、程度明显减少,缺血性ST段下移明显改善（P＜0.01）.治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 氯...
目的 探讨胃癌穿孔的诊断与治疗.方法 回顾性统计分析我院近10年胃癌合并穿孔26例的诊断、手术治疗的时机和术式选择.单纯穿孔修补术（或加胃空肠吻合术）7例,姑息性胃大部切除术11例（其中3例于术后3周行腹腔淋巴结清扫术）、胃癌根治术6例,行空肠营养性造瘘术1例、行单纯腹腔引流、灌洗术1例.结果 本组死亡2例.术后1、2、3年生存率分别为83.3%...
目的 评价在数字减影血管造影机（DSA）下介入激光治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 31例（38条患体）患者在DSA下行静脉造影后行激光或激光联合手术治疗,主要有两种手术方式：（1）单纯激光静脉腔内闭合术6例,7条肢体;（2）激光治疗联合大隐静脉高位结扎术25例,31条肢体,其中联合股浅静脉瓣膜包窄术1例,1条肢体,交通支离断3例,3条肢体.结果 所...
目的 探讨浅表性膀胱癌术后早期膀胱内灌注吡柔比星预防复发的效果.方法 对27例经尿道电切术的膀胱移行细胞癌患者,术后1周内开始以40 mg吡柔比星膀胱内灌注保留30 min,每周1次,连续用8周.观察预防复发的疗效.结果 26例完成1个疗程,1例复发.灌注期间16例出现不同程度的不适反应,患者可耐受.结论 吡柔比星膀胱内灌注预防肿瘤术后复发安全、有效.
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