摘要:目的观察腹腔压力增高对肾功能的影响。方法对60例腹腔间隙综合征患者,每日三次在固定时间检测患者腹腔压力,记录平均动脉压、中心静脉压,同时留取血液标本检测血清肌酐,记录每小时尿量。结果随着腹腔压力升高,尿量逐渐减少,由92.6±20ml/h降至27.9±11.7ml/h(P〈0.05),同时血清肌酐由68.4土39.3mmol/L升至249.4±111.5mmol/L(P〈0.05),伴随中心静脉压(由1.34±0.25kPa至2.12±0.22kPaP〈0.05),升高和平均动脉压升高或下降,腹腔压力的上升与尿量呈负相关(r=0.193,P〈0.05);与血清肌酐呈正相关(r=0.162,P〈0.05),但与平均动脉压无相关性。结论腹腔压力的上升与少尿、血清肌酐上升密切相关;液体复苏、利尿剂的应用,对肾功能恢复效果不明显。而降低腹腔压力后,尿量增多、血清肌酐下降。
关键词:腹腔间隙综合征 肾功能 腹内压
单位:浙江省丽水市人民医院; 浙江丽水323000; 浙江省永康市人民医院; 浙江永康321300
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