3急性肾功能衰竭的诊断 3．1诊断要点 3．1．1 病史 无肾前、肾性及肾后性疾患病史，有引起急性肾缺血和肾中毒的病因。 3．1．2体检在全面体检的基础上，尤需注意循环系统、肾及尿路的体征。
痴呆的病程呈慢性、进行性加重，早期进行有效的干预可延缓病情进展，但到中晚期尚无有效的治疗方法。诊断越早，干预效果越好，也越有更多时间计划以后的生活。目前轻度痴呆的就诊率很低，仅为8.3％。很多病例到病情进展到中晚期才到医院就诊。原因之一是在疾病的早期阶段，患者家属对痴呆的认识和了解不足，未认识到就诊的必要性，
目的 探讨去腐生肌活性敷料治疗小儿急性皮肤软组织擦挫伤的临床效果。方法 将152例患儿随机分为实验组和对照组。实验组78例常规清创后，使用本院自制的去腐生肌活性敷料均匀涂于创面，每天或隔天换药一次，直至痊愈；对照组74例用0．5％络合碘常规换药。观察两组患儿的痛苦程度、创面感染发生率、换药次数及愈合时间等。结果 实验组不仅在创面...
目的 选取一种对鼻内窥镜手术后早期术腔清理产生正面效应的最佳洗鼻方法。方法 随机将64例样本病例分为观察组与对照组（各32例），观察组进行脉冲式鼻腔水疗，对照组进行挤压式鼻腔冲洗，观察两种不同洗鼻方法对术后早期术腔清理效率、对患者的术腔清理疼痛的反应。结果 两组术腔清理效率的比较，观察组的平均术腔清理次数、平均术腔清理时间...
为了保证病人安全，减少不良反应，我们设计了新型肢体约束带，临床使用效果满意。现介绍如下。
目的 了解腹膜透析病人身体脂肪分布状况及特点，为临床营养护理提供依据。方法 采用人体测量、体成分分析仪对136名腹膜透析病人进行测定。结果 根据体质指数评定，51．47％的病人超重或肥胖。根据体成分分析仪，总体脂肪率与内脏脂肪水平超标率分别为64．71％和65．44％。女性病人总体脂肪率高于男性，而内脏脂肪水平低于男性。体质指数不能准...
答：在临床治疗某些疾病过程中，由于长期大量使用广谱抗生素，常常会导致肠道正常菌群大量死亡，而使某些耐药性细菌或真菌得以大量繁殖，这种现象称为菌群失调。
主动脉内球囊反搏（Intra—Aortic Balloon Pump，简称IABP）为左心室辅助装置，1967年，Kantrowitz首次在临床应用并获得成功。最初，由于血运重建术没有普遍展开，IABP虽可以暂时改善病人的血流动力学状况，但不能降低病人的住院死亡率；80年代以后，随着溶栓治疗、随着溶栓治疗、PTCA和冠状动脉旁路移植术等的广泛展开，IABP的使用逐渐得益，...
肢体截肢后的伤口通常使用绷带进行加压包扎，然而绷带包扎既费力，又费时，而且易脱落，很难掌握松紧度。近年来我们采用一次性弹力帽包扎截肢后伤口，效果良好。
目的 探讨PARS评分法在麻醉恢复室（PACU）中的应用价值。方法 将收入PACU的2562例全麻术后患者分成老年组、中年组和青年组三组，运用PARS评分法分别对患者进行出室和入室评分，同时观察、记录患者在PACU期间的相关生命指征和留室时间。结果老、中、青三组入室时的评分分别为2．1±1．5、3．2±1．6和4．1±1．4，出室时的评分则分别提高至7．3±1...
目的 探讨在窝沟封闭术中四手操作技术与工作效率和封闭质量、封闭剂脱落率及病人满意度之间的关系。方法 将12～14岁儿童106例无龋病的恒磨牙随机分为四手操作组和医生独立操作组，采用自身对侧对照的设计方法，比较工作效率、封闭质量、封闭剂脱落率、病人满意度等，并进行统计学分析。结果 两组工作效率、封闭质量、封闭剂脱落率、病人满意度...
目的 探讨早期肠内营养在全胃切除术后的应用价值，总结其护理经验。方法 将30例患者随机分为早期肠内营养组（EN组）和标准肠外营养组（PN组），分析两组病人术前术后营养及免疫指标变化、术后恢复情况的差异、平均住院日、住院费用、并发症等。结果 术后第9天与术前比较，PN组的体重下降较明显（P〈0．05），EN组的血前白蛋白及淋巴细胞计数明...
目的 探讨新生儿术中低体温的发生原因及有效的预防护理措施，提高新生儿围术期的护理质量。方法 综合分析新生儿术中发生低体温的影响因素，针对性给予预防护理措施，将60例新生儿手术病例分为常规组及保温组，采用机体局部保暖供热、输注加温液体等措施进行护理干预，观察两组术前、术中、术后的生命体征变化及尿量、引流量及术后麻醉清醒恢复...
目的 观察儿童1型糖尿病（T1DM）早期胰岛素（INS）持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗对胰岛β细胞功能的影响及护理措施。方法 采用早期INS持续输注加三餐前皮下注射短效INS慢化治疗12例T1DM并酮症酸中毒（DKA）患儿连续观察治疗开始及治疗3个月时空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽／FBG（C—P...
目的 观察低温可调钠曲线模式联合应用预防透析中低血压（intradialytic hypotension，IDH）的发生和护理。方法 选择既往常规透析反复发生IDH的患者16例，采用常规透析和联合方法透析各4周，监测透析过程中低血压的发生并实施各项护理干预措施预防和治疗IDH。结果联合方法透析模式患者IDH的发生率及护理干预明显少于常规透析，且经处理后血压恢...
目的 探讨及评价桡动脉穿刺在白细胞分离术中的临床应用价值。方法 进血管路分别选用桡动脉、肘静脉穿刺各15例行白细胞分离术，分别设为桡动脉组、肘静脉组，比较它们的疗效及对于其它两系的影响。结果 两组病人白细胞去除率及血红蛋白和血小板下降率差异无显著意义，处理同等血量桡动脉组较之肘静脉组所需时间短，穿刺成功率桡动脉穿刺较之肘...
目的 观察甲磺酸加贝酯预防ERCP术后急性胰腺炎的临床疗效及护理要点。方法将拟行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的患者随机分为加贝酯组（104例）和对照组（96例）。加贝酯组患者在常规治疗的基础上于ERCP术前90min开始静脉滴注加贝酯至术后12h为止，总剂量为1000mg，对照组仅给予常规抗炎、抑酸、补液治疗。结果 加贝酯组有1例（0．96％），...
急性肾功能衰竭（ARF）是心脏术后常见而严重的并发症之一，其发生率为1．5％～2．5%，病死率为66%～88%。由于婴幼儿肾脏发育尚未成熟，肾功能受损在危重患儿中经常出现，因此术后从尿量、血液尿生化指标中严密监测肾功能，做到早期诊断、对症处理，利于对ARF的预防和干预，降低心脏术后患儿死亡率。
数字减影全脑血管造影（DSA）是诊断脑血管病的重要检查方法之一，是目前评价脑血管的唯一“金标准”。近年来，随着此项技术的不断推广应用，逐渐得到了医务界和众多患者的认可，在较多三级医院得到开展，然而，DSA作为一种有创性检查，存在许多操作风险及术后并发症，在术前评估、手术操作、术后观察护理等方面仍需进一步规范和完善。
神经根型颈椎病急性期以突然发生或加重的剧烈颈、肩、上肢、手的酸痛和胀痛为主要症状，严重影响患者的日常生活。2002年6月～2007年6月我院采用牵引、制动、神经根封闭、应用活血化瘀中药和脱水药物等非手术综合疗法，治疗急性神经根型颈椎病患者127例取得满意疗效，成为我院的特色疗法，为患者减少了痛苦，本病急性期的护理，因需制动的特殊...
B型钠尿肽（BNP）是32个氨基酸残基构成的多肽类神经激素，主要由心肌细胞分泌。有强大利尿利钠、松弛血管平滑肌和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮的作用。BNP活性受抑制，促进心衰发生,
颅内动脉瘤破裂是临床中引起自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的最常见原因。如早期引流出血性脑脊液，可减轻脑血管痉挛，减少交通性脑积水的发生，促进患者早期康复。我院2006年1月～2007年10月对32例颅内动脉瘤患者手术后行持续腰大池引流脑脊液，取得较好的临床疗效，现将护理体会总结如下。
近年来，头皮冠状切口径路用于全面部骨折手术，避免了局部切口的并发症，达到了满意的效果，但创伤较大，手术前后的护理极为重要。我科2004年3月-2007年3月对收治20例全面部骨折患者采用经头皮冠状切口手术治疗，配合良好的护理，取得较好效果，现介绍如下。
完全性大动脉转位（D-TGA）是一类复杂的紫绀型先天性心脏病，占先天性心脏病的5％～8％，大动脉调转（Switch）术已成为治疗该病的首选手术方式，但此手术非常复杂，术后死亡率极高。除体外循环管理、手术技术、术后监护外，术后的呼吸道管理是降低病死率、提高手术疗效的重要环节之一。现将我科2006年5月-2007年8月施行的14例大动脉调转术的术...
经皮导管肝动脉化疗栓塞（TACE）目前被公认为是不能手术切除的肝癌的首选治疗方法之一，我们自2000年起采用经皮门静脉置管时辰化疗联合TACE治疗中晚期肝癌21例，取得满意疗效，现报告如下。
随着医学研究的不断发展和深入，胃肠功能障碍在危重症新生儿防治中越来越受到关注和重视。胃肠功能障碍是多器官功能障碍（MODS）的一部分，也是MODS的始发部位及促进全身MODS发展的动力器官。
答：高热，急性传染病，严重心血管和肝、肾疾病，活动性肺结核，高血压病，糖尿病，免疫缺陷病患者和孕妇均不宜进行预防接种。此外，湿疹或其他严重皮肤病患者也不宜作皮肤划痕法接种。
“拉玛泽减痛分娩法”也称为精神无痛分娩法，是法国一位产科医生拉玛泽（Lamaze）1952年创立的，经过半个世纪的应用，被证实是一种安全有效的减痛分娩法。为了提高自然分娩率，减轻产痛，降低剖宫产率，我院开展了拉玛泽减痛分娩法训练，现介绍如下。
体外循环术后顽固性低氧血症是1岁以内婴幼儿经历体外循环手术打击后极易发生的一种严重的肺部并发症。据统计其发生率为8．8％，临床表现为脱离呼吸机困难，呼吸机依赖，停机后出现难以纠治的低氧血症，导致呼吸功能衰竭死亡。文献报道固尔苏（又名猪肺磷脂注射液）可气管内用药能降低肺表面张力，维持通气循环有充足的气体交换，
目的 比较两组不同时间开始功能锻炼对微创小切口全髋关节置换术后功能的影响，选择最佳的术后康复训练时间。方法 选择MIS-THA术后患者60例，随机分为两组（各30例）。分别于术后第1天（MIS-THA1组）、第7天（MIS-THA2组）开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼，并于术后第1、2、3、6个月末采用Harris髋关节评分法进行比较。结果 所有病人...
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